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回答1
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安曉光 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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外傷車禍和手術(shù)是導(dǎo)致成人腦積水的一大誘因,治療腦積水應(yīng)當(dāng)從患者的實(shí)際情況來進(jìn)行考慮。治療腦積水常見的方法為腹腔分流術(shù),但這種方法存在有不小的弊端,例如,埋管位置多為皮下,不僅有礙美觀,而且導(dǎo)管也易出現(xiàn)粘堵的情況,且費(fèi)用也較為昂貴。因此,建議患者可以選擇軟性神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療,該療法相對(duì)于分流術(shù),效果更佳,且費(fèi)用低廉,又避免了分流術(shù)后的各種并發(fā)癥。
2016-06-29 13:22
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回答6
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袁天榮 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
藥劑科
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腦出血手術(shù)后出現(xiàn)腦積液,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)感染、腦組織水腫、患者自身恢復(fù)能力等有關(guān)。需要綜合評(píng)估病情,采取相應(yīng)治療措施,如藥物治療、穿刺引流、持續(xù)監(jiān)測等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中對(duì)腦組織和腦脊液循環(huán)通路造成的損傷,可能導(dǎo)致腦積液產(chǎn)生。這種情況需要密切觀察,必要時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 2. 腦脊液循環(huán)障礙:若腦脊液的吸收和分泌失衡,會(huì)引起積液。可通過腰椎穿刺釋放部分腦脊液,減輕顱內(nèi)壓力。 3. 顱內(nèi)感染:感染引發(fā)炎癥反應(yīng),影響腦脊液的正常代謝。需使用抗生素,如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等進(jìn)行抗感染治療。 4. 腦組織水腫:水腫擠壓腦脊液循環(huán)通路,導(dǎo)致積液。可使用脫水劑,如甘露醇、呋塞米等減輕水腫。 5. 患者自身恢復(fù)能力:個(gè)體差異影響術(shù)后恢復(fù),部分患者恢復(fù)較慢,易出現(xiàn)腦積液。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,促進(jìn)身體恢復(fù)。 總之,腦出血手術(shù)后出現(xiàn)腦積液需要及時(shí)診斷和治療,密切觀察病情變化,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,以促進(jìn)患者康復(fù)。
2024-12-18 16:51
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:腦出血后,顱內(nèi)出血后引起的纖維增生,產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良,引起腦積水指導(dǎo)意見:非手術(shù)治療 適用于早期或病情較輕,發(fā)展緩慢者,其方法:(1)應(yīng)用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺,雙氫克尿塞,速尿,甘露醇等.(2)經(jīng)前囪或腰椎反復(fù)穿刺放液.手術(shù)療法 手術(shù)治療對(duì)進(jìn)行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過1cm者,可采取手術(shù)治療,手術(shù)可分為以下幾種: 1.減少腦脊液分泌的手術(shù):脈絡(luò)叢切除術(shù)后灼燒術(shù),現(xiàn)已少用. 2.解除腦室梗阻病因手術(shù):如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴(kuò)張術(shù),正中孔切開術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)等. 3.腦脊液分流術(shù):手術(shù)目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水.常用的分流術(shù)有側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù),第三腦室造瘺術(shù),側(cè)腦室-腹腔,上矢狀竇,心房,頸外靜脈等分流術(shù)等.
2014-01-28 11:21
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回答4
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王銘
揚(yáng)州市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腦外科
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開顱手術(shù)后有部分病人會(huì)出現(xiàn)腦積水的情況。不知您做的是什么手術(shù),可以發(fā)手術(shù)前的片子嗎? 遼寧省人民醫(yī)院神經(jīng)外二科。馬逸。 024- 24160344
2014-01-21 11:21
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好;這種情況應(yīng)該繼續(xù)做高壓氧治療。建議最好做內(nèi)引流手術(shù)解決腦積水才能幫助病人盡快恢復(fù)。這種手術(shù)一般是安全的。
2014-01-17 11:21
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回答2
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顏承堯 副主任醫(yī)師
棗莊礦務(wù)局滕南醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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是導(dǎo)水管堵塞的情況,可以人工安裝一個(gè),把腦脊液引流入腹腔
2014-01-16 11:36
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