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宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床和發(fā)育，常見的部位有輸卵管、卵巢、腹腔等。其發(fā)生與多種因素有關，如輸卵管炎癥、輸卵管手術史、避孕失敗、受精卵游走異常、子宮內膜異位癥等。 1.輸卵管炎癥：這是宮外孕最常見的原因。炎癥會導致輸卵管管腔狹窄、粘連，影響受精卵的正常運行。 2.輸卵管手術史：如輸卵管絕育術、輸卵管成形術等，可能造成輸卵管結構和功能改變。 3.避孕失敗：宮內節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗等，會增加宮外孕風險。 4.受精卵游走異常：受精卵在一側輸卵管受精后，若向對側移動時間過長，可在對側著床。 5.子宮內膜異位癥：內膜異位到輸卵管，影響輸卵管功能。 6.其他因素：如胚胎本身的缺陷、精神因素等也可能有一定影響。 總之，宮外孕是一種危險的婦產科急癥，若女性停經后出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀，應及時就醫(yī)檢查，以便早期診斷和治療。

以往育齡婦女一直祈求著避孕失敗后，能有一種安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流產藥，如米非司酮、米索前列醇等，效果顯著，深受歡迎。但若應用不當，也會發(fā)生嚴重副反應與并發(fā)癥，故不能掉以輕心?！　　　∶追撬就址Q息隱或Ru486，為一種新型的抗孕激素藥物，可起到誘導流產、終止早孕的作用。單獨應用有效率為65％～85％，而與米索前列醇合用，其成功率(即完全流產)可高達95％以上。它適用于停經49天以內，尿妊娠試驗為陽性的孕婦，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結腸炎、腎上腺皮質功能不全、長期使用糖皮質類固醇激素以及胰島素依賴型糖尿病等孕婦。　　　　一般應用米非司酮與米索前列醇后，約2～3天，子宮腔內的胚囊即可排出，此時陰道出血較多，可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應，而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出，隨后出血停止，這稱為完全流產，故規(guī)定孕婦在藥物流產后15天去醫(yī)院復查。必要時作B超檢查與尿妊娠試驗，以確定流產效果。如果在服藥后1周內未流產，或10天左右陰道流血明顯增多，以及超過3周至1個月仍流血淋漓不盡者，則應及時去醫(yī)院復查，對流產失敗或流產不全者，需分別作人工流產或刮宮手術。　　　　然而，有些孕婦對該藥的利弊不甚了解，以致險象環(huán)生。如一位孕婦竟在家中自行服藥流產，開始未見胚囊排出，但在第4天突然腹痛、面色蒼白、呈休克狀態(tài)，經醫(yī)生診斷為宮外孕，幸虧搶救及時才化險為夷；另一位孕婦雖在醫(yī)院作藥物流產，但急于出院，結果在返家途中大出血，只得趕回醫(yī)院進行緊急手術刮宮，方轉危為安；還有一位孕婦在藥物流產后，陰道持續(xù)出血達40余天，企圖借助于月經沖下殘留組織，而未及時刮宮，也導致大出血，雖經奮力搶救脫險，但已發(fā)生貧血與盆腔感染等癥?！　　　⌒枰獜娬{指出的是，不少婦女尤其是未婚女子，往往存在一種錯誤認識，以為藥物流產宛如月經來潮一般，不會影響健康，以至不重視采取有效的避孕措施，一旦發(fā)現(xiàn)懷孕便要求藥物流產，有的一年內做兩三次，顯然會損害身體?！　　　∮纱丝梢?，藥物流產不是常規(guī)的避孕方法，而僅僅是作為避孕失敗發(fā)生意外妊娠后的一種補救措施。而且必須在有條件的醫(yī)院，在醫(yī)生監(jiān)護和指導下進行，切忌孕婦擅自在家中服藥流產，否則后果不堪設想。

1.宮外孕做保守治療一定會好嗎？若不好怎么辦？ 答：不一定，我前天晚上給一位宮外孕患者做手術，她半個月前發(fā)現(xiàn)宮外孕，一直住院保守治療，但是盆腔包塊越來越大，最后決定手術治療，術中發(fā)現(xiàn)盆腔出血300ml，左側輸卵管破了一個直徑2cm的口子，有鮮血不停地滲，幸虧連夜手術，保住性命。 2.人絨毛膜促性腺激素上升好還是下降好？ 答：像你現(xiàn)在這種情況，還是下降為好。 3.若再次診斷不是宮外孕，孩子還能要嗎？ 答：從你的驗血結果看，人絨毛膜促性腺激素只有610.40單位mIU/ml，孕酮僅1.09ng/ml，說明你的這個孩子早已經不在了。

宮外孕又稱之為異位妊娠，它是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育。我們說的最多的是輸卵管妊娠。首先，宮外孕的早期表現(xiàn)：停經大部分患者停經6~8周，但也有的患者無明顯的停經吏，有的將陰道出血誤認為是一次下常的月經。腹痛是因為輸卵管破裂所至，常為一側下腹撕裂樣疼痛，還伴有惡心嘔吐，肛門墜脹感如果是出血過多時時疼痛難忍.陰道出血:常有不規(guī)則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過月經量,總是不凈.如果是大出血,則情況要嚴重的多,有暈厥和休克。