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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳成成 主治醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸外科
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患者您好,肝囊腫是一種較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲(chóng)性、非寄生蟲(chóng)性和先天遺傳性,既不會(huì)影響肝功能,也不會(huì)發(fā)展為肝癌。肝囊腫較小,沒(méi)有壓迫,生長(zhǎng)較慢,可以不進(jìn)行干預(yù);較大的超過(guò)5公分,建議要進(jìn)行在囊腔里注射無(wú)水酒精,破壞囊壁,然后再把囊液抽出來(lái)的治療。祝您早日恢復(fù)健康。
2019-01-26 17:38
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝囊腫簡(jiǎn)單地說(shuō)就是肝臟里面的“水泡”,發(fā)生原因尚不清楚,肝囊腫的危害在于“水泡”在肝臟里占據(jù)了一定的空間,壓迫了周邊的正常肝組織,從而使該部位的正常肝組織越來(lái)越少,而且囊腫還有不斷長(zhǎng)大的趨勢(shì),越來(lái)越大時(shí)局部的肝組織就被擠壓破壞得越多,一般情況下單個(gè)或2~3個(gè)的囊腫是不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的破壞,而且也不會(huì)導(dǎo)致肝功能不好(因?yàn)楦喂δ軌牧?0%還可以是正常的),如果是多囊肝(全肝內(nèi)布滿(mǎn)了大小不等的囊腫)就可能導(dǎo)致肝功能不好。 治療:首先需要讓大家清楚的是不管囊腫是多還是少、是大還是小,吃藥是沒(méi)有任何意義的,俗話(huà)說(shuō):“是藥三分毒”,能不吃藥盡量不要吃。小的囊腫因?yàn)閷?duì)肝臟的擠壓少,對(duì)肝組織的破壞非常少(也就是不嚴(yán)重),因此,是不需要處理。如果囊腫大于5cm時(shí)(目前沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)確定到底多大需要處理)可以考慮進(jìn)行處理,處理的方法有以下幾個(gè):第一、傳統(tǒng)的方法是開(kāi)腹行囊腫開(kāi)窗引流,開(kāi)窗引流的目的是讓囊腫內(nèi)的液體流入腹腔,這些液體腹膜可以吸收,極少數(shù)情況下尚需要行肝臟的部分切除以消除囊腫,這種方法最徹底,但是,開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷大,現(xiàn)在一般不采用這種方法了。第二、腹腔鏡下囊腫開(kāi)窗引流,這是目前采用最多的方法,利用微創(chuàng)技術(shù)達(dá)到開(kāi)腹手術(shù)的目的,讓囊腫內(nèi)的液體流入腹腔由腹膜吸收,從而消除囊腫;第三、B超引導(dǎo)下囊腫穿刺置管引流及固化囊腫內(nèi)皮,一定要置管反復(fù)注射固化劑方可達(dá)到較好的效果,固化的目的是破壞囊腫內(nèi)壁的內(nèi)皮細(xì)胞,讓囊腫內(nèi)皮細(xì)胞不再分泌液體,從而達(dá)到消除囊腫的目的。 您的囊腫直徑達(dá)10cm,建議以腹腔鏡下囊腫開(kāi)窗引流為首選,可能的情況下在腹腔鏡下將局部的肝組織切除一小部分也是可以的。
2014-03-08 14:32
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:肝囊腫是肝臟的一種先天性囊性病變,通俗點(diǎn)說(shuō),就是肝臟中的“水泡”.它是一種比較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,肝囊腫可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)性肝囊腫如果合并腎囊腫,就稱(chēng)為多囊肝.由于B 型超聲檢查的廣泛應(yīng)用,肝囊腫被發(fā)現(xiàn)是一種十分常見(jiàn)的疾病,肝囊腫處于靜止及小囊腫狀態(tài),不長(zhǎng)大,不破裂,不癌變,對(duì)人體無(wú)害.大多數(shù)肝囊腫是在體檢中被發(fā)現(xiàn)的,有些患者感到腹部不適或疼痛,這可能是由于囊腫位置表淺,易與膈肌或腹膜摩擦所致.一般來(lái)講,這種疼痛并不嚴(yán)重.巨大肝囊腫可擠壓周?chē)K器,使患者感到腹部脹滿(mǎn),消化不良,甚至呼吸不暢.指導(dǎo)意見(jiàn):如果在體檢中發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)有肝囊腫,也不必緊張,因?yàn)楦文夷[不是腫瘤,更不是惡性腫瘤.對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),其所患的肝囊腫均為小的囊腫,最大直徑均不超過(guò)3 厘米.對(duì)于這些體積小的肝囊腫,無(wú)論其表淺或深在,有無(wú)癥狀,數(shù)目多少,均不需處理.但肝囊腫患者仍需要定期隨訪(fǎng),有條件者每年做1~2 次B 超還是有必要的.如果肝囊腫有以下幾種情況,應(yīng)考慮進(jìn)行治療.巨大肝囊腫當(dāng)肝囊腫直徑超過(guò)10 厘米時(shí),可稱(chēng)之為巨大肝囊腫.巨大肝囊腫容易引起壓迫癥狀,影響患者的生活和工作,可考慮進(jìn)行治療.囊腫繼發(fā)感染在某些情況下,少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,患者可有肝區(qū)疼痛,發(fā)熱,血白細(xì)胞升高等,B 超檢查可顯示囊壁變厚等,這時(shí)應(yīng)考慮囊中繼發(fā)感染,需進(jìn)行治療.囊腫繼發(fā)出血少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自行破裂,導(dǎo)致囊內(nèi)出血,有的患者并無(wú)明顯癥狀,但也有的患者會(huì)感到肝區(qū)劇烈疼痛,這些患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療.囊腫扭轉(zhuǎn)者囊腫扭轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,手術(shù)是惟一的治療方法.
2014-03-05 14:32
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回答3
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劉巧花 醫(yī)師
丁集鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
婦科
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肝囊腫是一種較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成。肝囊腫的治療應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療、體積小、治療效果快、無(wú)并發(fā)癥、治療較好、若直徑大于5厘米出現(xiàn)壓迫癥狀者,或有囊腫破裂、囊締扭轉(zhuǎn)、囊內(nèi)出血或囊腫巨大者,需外科手術(shù)治療。多數(shù)多數(shù)先天性肝囊腫是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,而又無(wú)癥狀,所以不需治療,只要定期復(fù)查即可。
2014-01-02 09:23
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回答2
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張麗 主治醫(yī)師
石家莊市長(zhǎng)安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
其他
預(yù)防保健科
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肝囊腫是指肝臟的局部組織呈囊性腫大,對(duì)人體的健康影響不大。體積較小時(shí),沒(méi)有明顯癥狀,常常在腹部超聲檢查或腹部手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),不需要治療。當(dāng)囊腫過(guò)大時(shí),可出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀,可采用以下治療方法,如手術(shù)開(kāi)窗引流、切除囊壁,也可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后,再注入無(wú)水酒精使囊壁硬化,療效均較滿(mǎn)意。少數(shù)肝囊腫可出現(xiàn)以下?tīng)顩r,如囊腫破裂、囊內(nèi)出血、感染或短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速有惡變傾向等,所以,對(duì)于所有肝囊腫需要定期檢查觀察,必要時(shí)施行手術(shù)治療。
2012-04-07 11:02
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