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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右胸腔積液的產(chǎn)生可能由多種原因引起,包括感染性因素、惡性腫瘤、自身免疫性疾病、心功能不全以及低蛋白血癥等。 1.感染性因素:如肺炎、肺結(jié)核等感染,炎癥刺激導(dǎo)致胸腔內(nèi)液體滲出增加。肺炎可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治療。肺結(jié)核則需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 2.惡性腫瘤:肺癌、乳腺癌等腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜,引起胸腔積液。治療通常包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療,同時(shí)可能會(huì)使用順鉑、紫杉醇等藥物。 3.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,自身抗體損傷胸膜組織。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4.心功能不全:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,出現(xiàn)胸腔積液。治療以改善心功能為主,常用藥物有地高辛、呋塞米等。 5.低蛋白血癥:血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,液體滲出至胸腔。需要補(bǔ)充蛋白質(zhì),必要時(shí)輸注人血白蛋白。 總之,右胸腔積液的原因多樣,明確病因是治療的關(guān)鍵。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部 X 線、CT、胸腔穿刺等,以確定病因并采取針對(duì)性治療。
2024-12-18 02:06
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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不能除外惡性變的可能引起的,建議化驗(yàn)胸水。
2013-12-19 09:05
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胸腔積液正常人胸腔內(nèi)有3~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變.即使是正常人每天亦有500~1000ml的液體形成與吸收.胸膜腔內(nèi)的液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收,其余液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液,濾過(guò)與吸收處于動(dòng)態(tài)平衡,若由于全身或局部病變破壞了此種平衡,致使胸腔內(nèi)的液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,就會(huì)產(chǎn)生胸腔積液. 胸腔積液臨床表現(xiàn): 年齡,病史,癥狀及體征對(duì)診斷均有參考價(jià)值.結(jié)核性胸膜炎多見(jiàn)于青年人,常有發(fā)熱;中年以上患者應(yīng)警惕由肺癌所致胸膜轉(zhuǎn)移.炎性積液多為滲出性,常伴有胸痛及發(fā)熱.由心力衰竭所致胸腔積液為漏出液.肝膿腫所伴右側(cè)胸腔積液可為反應(yīng)性胸膜炎,亦可為膿胸.積液量少于0,3L時(shí)癥狀多不明顯;若超過(guò)0,5L,患者漸感胸悶.局部叩診濁音,呼吸音減低.積液量增多后,兩層胸膜隔開(kāi),不再隨呼吸摩擦,胸痛亦漸緩解,但呼吸困難亦漸加??;大量積液時(shí)縱膈臟器受壓,心悸及呼吸困難更加明顯.
2013-12-18 09:05
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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單純癥狀不能確診,需要積極檢查是不是有胸膜炎或者肺部感染。需要確診病因以后制定治療方法。另外預(yù)防感冒和提高免疫力。不能吸煙喝酒和不能吃辛辣刺激性食物。
2013-12-11 09:20
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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