43 歲女性小腿浮腫 2 年多如何治療用藥
<p><strong>小腿浮腫</strong><br /><strong>患者<strong>年齡:</strong></strong>43<br /><strong>患者<strong>性別:</strong></strong>女<br /><strong>病情描述:</strong><br />病史2-3年。早上輕微浮腫,晚上較為嚴重。<br /><strong>曾經治療情況和效果:</strong><br />化驗尿液正常!血液正常! 甲狀腺功能正常!<br /><strong>想得到怎樣的幫助:</strong><br />如何治療. 可以服用哪種藥物.<br /></p>
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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43 歲女性小腿浮腫 2 - 3 年,早上輕微,晚上嚴重,相關檢查正常。可能的原因有下肢靜脈回流障礙、營養(yǎng)不良、特發(fā)性水腫、心功能不全、肝腎功能異常等。 1. 下肢靜脈回流障礙:長時間站立或久坐,下肢靜脈瓣功能不良,導致血液回流不暢。可通過抬高下肢、穿彈力襪改善,必要時服用邁之靈片、地奧司明片等。 2. 營養(yǎng)不良:蛋白質攝入不足,膠體滲透壓降低。需調整飲食,增加優(yōu)質蛋白攝入,必要時補充白蛋白。 3. 特發(fā)性水腫:原因不明,可能與內分泌失調有關??赏ㄟ^低鹽飲食、適當運動緩解,嚴重時服用螺內酯片。 4. 心功能不全:心臟泵血功能減弱。需注意休息,避免勞累,服用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥。 5. 肝腎功能異常:雖然檢查正常,但不能完全排除早期病變。定期復查,如有異常及時治療。 小腿浮腫的原因較為復雜,建議患者先嘗試改善生活方式。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療。
2024-12-18 02:14
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回答4
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劉艷麗 副主任醫(yī)師
石家莊市第一醫(yī)院
三級甲等
婦產科
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腿腫即下肢浮腫、水腫,引起的原因有很多。1、腎性浮腫?;技毙阅I炎慢性腎炎或腎病,由于腎血流減少,鈉、水潴留,毛細血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫。2、心源性浮腫。當各種心臟病發(fā)生右心衰竭時,由于靜脈血液不能順利回流,引起靜脈內壓力升高,體液漏出進入組織間隙,引起浮腫。3、肝性水腫。肝硬化時肝臟結果破壞,門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時血漿白蛋白過低等因素,會引起水腫。4、營養(yǎng)不良性水腫。5、局部性下肢浮腫。多由于下肢靜脈、淋巴管受阻,導致體液進入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈??梢?,引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個癥狀,也可能是下肢局部疾病的癥狀之一,故必須到醫(yī)院作全面檢查,查明病因,才好進行合理的治療。
2013-06-03 17:24
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回答3
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秦磊 主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
普外科
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水腫的原因及預防 水腫經常是病人到腎臟科門診的主要原因之一。事實上.水腫不一定就是腎臟病引起的,而腎臟病也不一定會有水腫。 引起水腫的原因有可能是體質性的、肝硬化引起的、心臟衰竭引起的、腎臟病引起的,及服用藥物引起的等幾大類。其中以體質性水腫最為常見,好發(fā)于女性。 體質性水腫: 肝硬化,心臟衰竭, 腎臟病,藥物,局部血管或淋巴管阻塞: 總之,大部份人水腫的發(fā)生是體質性的,不須要任何治療。但最好能在發(fā)生時,請醫(yī)師作一簡單的心、肝、腎、腎上腺的篩檢,即可確知病因,早期治療,或長期觀察追蹤。千萬記得,不要因找不到原因(被診斷為體質性水腫),而到處看診及濫用利尿劑,勞民傷財又傷身體。 部份發(fā)生在月經來臨的五天左右,但大部份此類病人,其水腫的發(fā)作與月經沒有明顯的關系。此類體質性水腫,其致病原因迄今仍不清楚。其特色在于早上起床時并無水腫,但到了下午則小腿腫脹的厲害,體重甚至可增加達一公斤以上。晚上臥床休息時,尿液又特別多。此類病患,事實上健康上與一般人一樣的正常,因此根本就不須要任何治療。特別忌諱濫用利尿劑,反而會加重病情。穿彈性襪,對水及鹽分的攝取加以適當?shù)南拗疲瑒t可改善水腫的狀況。少部份婦女的水腫是因為月經所致,則月經過后水腫即可消失。 肝硬化引起的水腫病人,除了可能有慢性肝病,或長期飲酒的病史外,經常會有黃疸出現(xiàn)。水腫的發(fā)生即表示肝機能已經嚴重受損。 心臟衰竭病人也常易有水腫發(fā)生,此種病人走路、爬樓梯則會有喘息及呼吸困難出現(xiàn),甚至爬到二樓即走不動,須要停下來休息。 腎臟病引起的水腫,則需伴有小便泡沫存在。主要是因為蛋白質大量由尿中排泄,血中蛋白太低所致。另外部份人則是腎機能嚴重衰退,無法完全排出水份及鹽份所引起的。 藥物引起的水腫,是因為服用消炎止痛劑影響腎臟排泄機能,或類固醇制劑"美國仙丹"傷害到腎上腺機能所導致的。在日常生活中,常見于腰酸背痛或慢性關節(jié)炎病人服用藥物或打針后發(fā)生。只須停止服用,給予適當?shù)闹С织煼纯芍饾u改善。 此類病人水腫常只好發(fā)于單側的小腿。 您好! “ 工作需要他每天都站立或者坐著. 所以才導致的腫脹”下肢靜脈循環(huán)不好引起的! 建議您抽時間適當?shù)倪\動!睡前把患肢抬高,有助于下肢的血液循環(huán)!泡腳、洗澡的水溫要小于40°!
2012-07-20 12:30
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回答2
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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腿腫即下肢浮腫、水腫,引起的原因有很多。1、腎性浮腫。患急性腎炎慢性腎炎或腎病,由于腎血流減少,鈉、水潴留,毛細血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫。2、心源性浮腫。當各種心臟病發(fā)生右心衰竭時, 由于靜脈血液不能順利回流,引起靜脈內壓力升高,體液漏出進入組織間隙,引起浮腫。3、肝性水腫。肝硬化時肝臟結果破壞,門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時血漿白蛋白過低等因素,會引起水腫。4、營養(yǎng)不良性水腫。5、局部性下肢浮腫。多由于下肢靜脈、淋巴管受阻,導致體液進入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈。5.特發(fā)性水腫,女性多見,原因不明,可能和體內激素代謝有關. 可見,引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個癥狀,也可能是下肢局部疾病的癥狀之一,故必須到醫(yī)院作全面檢查,查明病因,才好進行合理的治療,
2012-01-07 10:24
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果是浮腫的話按下去有凹陷,且緩慢恢復,就是醫(yī)學上講的“凹陷性水腫”。
2012-01-04 10:24
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