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膽囊切除后遺癥嗎

膽囊切除后遺癥嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黨保平 主治醫(yī)師

    西京醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    膽囊是儲存膽汁的器官,所以膽囊切除后,會對膽汁的儲存和排出產(chǎn)生一定的影響,同時也會影響消化功能,導(dǎo)致腹脹、腹痛和消化不良。因?yàn)槟懩仪谐g(shù)后,要注意飲食調(diào)整,多吃蔬菜和水果,不要吃油膩的食物,少吃多餐,多運(yùn)動,多做腹部熱敷和按摩治療,還要引起十二指腸汁和胃液反流。

    2018-11-22 20:52
  • 回答7

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般膽囊的功能是膽汁濃縮和儲存,當(dāng)出現(xiàn)結(jié)石后其功能下降,尤其排放膽汁時容易把小結(jié)石排入膽總管,引起繼發(fā)膽管炎或胰腺炎而有極大風(fēng)險(xiǎn),需要手術(shù)治療。膽囊切除后肝內(nèi)膽管會發(fā)生適應(yīng)性改變,一般對消化功能影響不大,只要不頓食脂肪餐,一般沒問題。

    2014-01-16 15:08
  • 回答6

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    切除膽囊后對人體還是有一定的影響。但是膽囊切除有100多年歷史了,臨床證實(shí):各國大批膽囊切除的病人在他余生中并未出現(xiàn)因切除膽囊后造成致命的后果,生活質(zhì)量也未因切除膽囊而下降。所以事實(shí)證明膽事切除后對人體沒有害處。膽囊切除對人體影響有,脂肪瀉 進(jìn)食大量油膩食物后出現(xiàn)腹瀉?;颊咦⒁庖?guī)律飲食就能避免了。右上腹疼痛,原因不明,有的病人切除膽囊后還覺得有右上腹疼痛的感覺,稱為膽囊切除術(shù)后綜合征。

    2014-01-15 15:08
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    ①消化不良,腹脹腹瀉; 就目前所知,膽囊至少具有儲存、濃縮和收縮的功能。當(dāng)然還具有復(fù)雜的化學(xué)功能和免疫功能。膽汁是由肝細(xì)胞分泌經(jīng)由毛細(xì)膽管,小膽管,左右膽管,總肝管,沿膽囊管,進(jìn)入膽囊進(jìn)行存儲和濃縮。濃縮后的膽汁要比肝膽汁濃縮30倍,留做進(jìn)食高脂肪餐時,方才排入腸道參加消化。如果膽囊已經(jīng)切除,此處肝膽汁由肝內(nèi)排出無處可存,不管人體是否需要,只好持續(xù)不斷的排入腸道;待到赴宴進(jìn)食膏粱厚味之時,急需大量膽汁幫助消化,可惜此時體內(nèi)已無“富余膽汁”相助,身體只好耐受消化不良,腹脹腹瀉之苦了。此種癥狀常常被外科大夫忽略,推至消化內(nèi)科,成為難治的“頑癥”; ②膽囊切除十二指腸液的胃返流,胃液食管的返流 。w膽囊切除所有標(biāo)記物均向胃食管返流,且伴有食管下端括約肌張力明顯下降;膽囊切除膽汁儲備功能的喪失,導(dǎo)致膽汁由間歇性和進(jìn)食有關(guān)的排泄變成了持續(xù)性排入十二指腸,此時返流入胃的機(jī)會增多,產(chǎn)生dgr。導(dǎo)致了膽汁返流性胃炎或食道炎,給病人帶來了很多痛苦。這些病人恰恰又被外科醫(yī)生推至消化內(nèi)科去了。 ③膽囊切除對結(jié)腸癌發(fā)病率的影響。 ④膽囊切除術(shù)后導(dǎo)致膽管損傷的問題。 眾所周知,膽囊切除術(shù)發(fā)生膽管損傷總有一定的概率(膽管損傷:0.18~2.3% );且有一定的死亡率,早期為5~8%;目前仍有0.17%。其中包括:膽管損傷,肝管損傷,血管損傷,胃腸損傷等等。在膽管損傷病例中,因膽囊切除而引起者為75%; 以美國為例,每年要做膽囊切除約50萬例;如此算來每年將有成千上萬例膽管損傷發(fā)生;我國人口眾多,膽囊結(jié)石切除病例應(yīng)在美國之上; 特別是還有一定的死亡率,如果認(rèn)真計(jì)算膽囊切除帶來的危害,定會不寒而栗;因此,與內(nèi)鏡保膽取石相比,根本不可能傷及膽囊周圍器官;此點(diǎn)必是膽囊切除的很大缺陷。加之,考慮到膽囊切除帶來的生理缺陷和免役功能的影響,如果草率選擇膽囊切除治療膽囊結(jié)石,就應(yīng)該慎重考慮了。 ⑤膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高。 在治療膽總管結(jié)石的過程中,不難看出:在未切除膽囊的膽總管結(jié)石病例中,結(jié)石多由膽囊排出而來,其形狀和性質(zhì)(膽固醇為主)也和膽囊結(jié)石相似,呈石榴子樣或桑葚狀,即稱為繼發(fā)膽總管結(jié)石;而切除膽囊的膽總管結(jié)石病例中,其結(jié)石的性質(zhì)多為膽色素結(jié)石,其形狀多為鑄型,圓柱型,方形,泥沙樣和子彈頭型。即稱為原發(fā)膽總管結(jié)石。分析原發(fā)結(jié)石形成的原因時,其中一個重要的學(xué)說就是“流體力學(xué)”的原理。在膽囊切除以后,膽囊對于膽管內(nèi)的流體壓力失去了緩沖的作用,導(dǎo)致了膽總管內(nèi)壓力增高,引起了膽總管代償性擴(kuò)張,從而又使膽總管內(nèi)的膽流速度變慢,并發(fā)生旋渦或渦流,后者是形成膽石的重要學(xué)說。在我院795例膽總管結(jié)石病例中(經(jīng)ercp和ept證實(shí)),切除膽囊病例組明顯高于未切除膽囊組(425:370);如此看來,膽囊切除治療膽囊結(jié)石,倒是避免了術(shù)后膽囊結(jié)石“復(fù)發(fā)”之虞,卻招來“生長膽總管結(jié)石”之禍;哪種結(jié)石最具危險(xiǎn)?孰輕孰重,不言而喻。 ⑥膽囊切除術(shù)后綜合征。 以往“膽囊切除術(shù)后綜合征”這一名詞是一個模糊概念;隨著現(xiàn)代影象學(xué)診斷技術(shù)的進(jìn)步,已經(jīng)排除了膽道術(shù)后殘余結(jié)石,膽管損傷等診斷,而只有膽道術(shù)后發(fā)生的oddi`括約肌炎癥和運(yùn)動障礙方能稱得上“術(shù)后綜合征”,而這一征候的治療臨床上甚感困難。

    2014-01-09 15:08
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!現(xiàn)在你應(yīng)該盡的早去做膽囊切除術(shù),手術(shù)后沒有什么不良反應(yīng)的,相反,如果不早期做手術(shù),并發(fā)胰腺炎的話,就后果嚴(yán)重的了.

    2014-01-06 15:08
  • 回答3

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    李轉(zhuǎn)梅 醫(yī)師

    煙臺洛神醫(yī)療美容門診部

    其他

    整形

    手術(shù)后可能出現(xiàn)腹腔粘邊癥狀。一般為切口深處疼痛,無發(fā)熱、嘔吐、腹軟,能隨肛門排氣或排便而緩解。切除膽囊以后,人體會發(fā)生一些變化,這些機(jī)體的代嘗性變化是適應(yīng)消化的需要。這一過程需要2-3個月的時間或者要1-2年的時間,在這段代嘗適應(yīng)的時間里,消化吸收脂肪的功能會暫時受到一定的影響。

    2014-01-04 15:23
  • 回答2

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    陳邇東 醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    ①消化不良,腹脹腹瀉; 就目前所知,膽囊至少具有儲存、濃縮和收縮的功能。當(dāng)然還具有復(fù)雜的化學(xué)功能和免疫功能。膽汁是由肝細(xì)胞分泌經(jīng)由毛細(xì)膽管,小膽管,左右膽管,總肝管,沿膽囊管,進(jìn)入膽囊進(jìn)行存儲和濃縮。濃縮后的膽汁要比肝膽汁濃縮30倍,留做進(jìn)食高脂肪餐時,方才排入腸道參加消化。如果膽囊已經(jīng)切除,此處肝膽汁由肝內(nèi)排出無處可存,不管人體是否需要,只好持續(xù)不斷的排入腸道;待到赴宴進(jìn)食膏粱厚味之時,急需大量膽汁幫助消化,可惜此時體內(nèi)已無“富余膽汁”相助,身體只好耐受消化不良,腹脹腹瀉之苦了。此種癥狀常常被外科大夫忽略,推至消化內(nèi)科,成為難治的“頑癥”; ②膽囊切除十二指腸液的胃返流,胃液食管的返流 。w膽囊切除所有標(biāo)記物均向胃食管返流,且伴有食管下端括約肌張力明顯下降;膽囊切除膽汁儲備功能的喪失,導(dǎo)致膽汁由間歇性和進(jìn)食有關(guān)的排泄變成了持續(xù)性排入十二指腸,此時返流入胃的機(jī)會增多,產(chǎn)生dgr。導(dǎo)致了膽汁返流性胃炎或食道炎,給病人帶來了很多痛苦。這些病人恰恰又被外科醫(yī)生推至消化內(nèi)科去了。 ③膽囊切除對結(jié)腸癌發(fā)病率的影響。

    2013-12-27 19:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽囊切除術(shù)后綜合征?   膽囊切除術(shù)后綜合征系由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群。一般認(rèn)為膽囊切除后約有20%可再發(fā)上腹痛。膽道殘余結(jié)石、膽總管狹窄、膽囊管遺留過長等為常見的原因。 查看全文»

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