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48 歲女性經(jīng)常牙齦出血且有腥味，可能是由牙齦炎、牙周炎、維生素 C 缺乏、血液系統(tǒng)疾病、全身性疾病等原因引起。 1. 牙齦炎：牙齦組織的炎癥，多由牙菌斑、牙結(jié)石等刺激引起。表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。治療通常包括潔治術(shù)（洗牙）去除局部刺激因素，局部使用碘制劑等藥物。 2. 牙周炎：比牙齦炎更嚴(yán)重，除了牙齦炎癥，還會有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治等，必要時(shí)進(jìn)行牙周手術(shù)。 3. 維生素 C 缺乏：維生素 C 對牙齦組織的健康很重要，缺乏時(shí)易導(dǎo)致牙齦出血?？赏ㄟ^多吃新鮮蔬菜水果或補(bǔ)充維生素 C 片改善。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，會影響凝血功能導(dǎo)致出血。需要進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷，再針對原發(fā)病治療。 5. 全身性疾?。禾悄虿?、高血壓等疾病控制不佳時(shí)，也可能出現(xiàn)牙齦出血。治療重點(diǎn)在于控制好基礎(chǔ)疾病。 總之，牙齦出血的原因較多，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時(shí)，要注意保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

你這可能是缺乏維生素C引起的，維生素C缺乏時(shí)會引起來毛細(xì)血管的脆性增加，從而增大出血的傾向。建議你服用一段時(shí)間的維生素C片調(diào)理。

刷牙出血是牙周病的典型癥狀，其病因是牙面上的堆積的菌斑和牙石，所以牙周病治療的基本原則就是清潔。洗牙往往是治療的第一步，此外有些患者還要進(jìn)行深刮和根面平整，徹底清除牙齦下方、牙根表面的菌斑和牙石。我覺得醫(yī)生向你推薦的可能就是深層的牙周治療吧。

有一部分牙齦出血是由于全身性疾病所引起的，這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床癥狀之一，它對全身疾病的診斷有一定的幫助，治療也要特別小心。

根據(jù)你的描述，你應(yīng)該先去檢查看出血的部位是否有蛀牙或者是潰瘍的情況，另外就是要口服止血和抗感染的情況，必要時(shí)要進(jìn)一步檢查。