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53 歲女性出現(xiàn)脈搏每分鐘 65 次左右、大便稀薄便溏、舌有齒痕苔潤(rùn)白、身體乏力腳涼、產(chǎn)后自汗等癥狀，可能是由多種因素導(dǎo)致，如體質(zhì)虛寒、脾胃虛弱、氣血不足、內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂等。 1. 體質(zhì)虛寒：陽氣不足，不能溫煦機(jī)體，導(dǎo)致手腳涼、怕下冷水?？赏ㄟ^飲食調(diào)理，多吃溫?zé)崾澄?，如羊肉、桂圓等。 2. 脾胃虛弱：影響食物的消化吸收，出現(xiàn)大便稀薄、舌有齒痕等?？煞脜④甙仔g(shù)散、健脾丸等。 3. 氣血不足：產(chǎn)后失血或平素氣血化生不足，引起身體乏力、自汗。可用八珍湯、歸脾湯等調(diào)理。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：可能影響身體的代謝和功能。需檢查激素水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整。 5. 植物神經(jīng)功能紊亂：生活壓力、情緒等因素可能導(dǎo)致，要注意調(diào)節(jié)情緒，保證充足睡眠。 綜上所述，該患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合調(diào)理。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細(xì)的檢查明確診斷，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

結(jié)合你出現(xiàn)的癥狀就是有鼻炎引起的呼吸困難的癥狀。及時(shí)的去醫(yī)院復(fù)診的。要去醫(yī)院五官科就診治療。可能是單純性鼻炎的癥狀。

病情分析： 意見建議： 你好，肛門和外陰間發(fā)白有裂口 祝你早日康復(fù)，，，，

你好： 類風(fēng)濕的可能性較大。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診治策略是：早確診，準(zhǔn)定位，系統(tǒng)綜合足療程，適時(shí)訓(xùn)練復(fù)功能。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）是一類以慢性、進(jìn)行性、對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)腫痛的關(guān)節(jié)炎病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)的全身性自身免疫病，患者發(fā)病沒有明顯的地域差別。全國(guó)各地均有發(fā)病。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)我國(guó)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患病率0.3—0.6%（現(xiàn)有患者約300萬以上），男∶女1∶3，40歲—65歲多發(fā)，；其病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，但類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的免疫發(fā)病機(jī)制已被廣大同仁普遍承認(rèn)，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可能是某種感染因素在遺傳易感個(gè)體觸發(fā)的自身免疫反應(yīng)；基本病理特點(diǎn)是滑膜炎和血管炎，滑膜炎導(dǎo)致晨僵、四肢關(guān)節(jié)腫痛、畸形、功能喪失而致殘為主要臨床表現(xiàn)。血管炎可侵犯周身各臟器組織，形成系統(tǒng)性疾病如系統(tǒng)性血管炎、肺間質(zhì)纖維化、肝脾腫大、貧血、白細(xì)胞降低（幼年類風(fēng)濕全身型白細(xì)胞增多，多在15000以上）、血小板減少、心包炎、胸膜炎、肺炎、周圍神經(jīng)炎等. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎難治，易復(fù)發(fā)，但早期有效的綜合診治，多數(shù)可以達(dá)到完全緩解，因此我們提出類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診治策略：“早診斷，早期正規(guī)系統(tǒng)綜合足療程，適時(shí)早期功能訓(xùn)練”。一經(jīng)確診即應(yīng)確定治療方案，力爭(zhēng)達(dá)到病情完全緩解。 1早確診，早治療 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病方式按急緩分為隱匿型（約占50%），亞急型（約占35%—40%），突發(fā)性（約占10%—25%），按發(fā)病部位分：多關(guān)節(jié)型、少關(guān)節(jié)型、單關(guān)節(jié)型和關(guān)節(jié)外型（滑囊及腱鞘炎、多發(fā)性肌痛、心包炎、胸膜炎、肺炎、周圍神經(jīng)炎、肺纖維化等）。何時(shí)就診？（1）若感冒或勞累或遇冷后關(guān)節(jié)疼痛時(shí)間較長(zhǎng)達(dá)數(shù)周；（2）關(guān)鍵腫脹疼痛數(shù)較多（≥3個(gè)）且以小關(guān)節(jié)多發(fā)，呈對(duì)稱性；（3）晨僵1小時(shí)或更長(zhǎng)；（4）關(guān)節(jié)痛時(shí)觸到了皮下結(jié)節(jié)——“類風(fēng)濕結(jié)節(jié)”；（5）血沉（ESR）快，C反應(yīng)蛋白（CRP）高等，應(yīng)及時(shí)選擇到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，不要輕信“專治風(fēng)濕”、“祖?zhèn)髅胤健钡妊赃^其實(shí)的廣告，以免延誤診治時(shí)機(jī)。一旦按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)確診，不論使用非甾體類抗炎藥（NSAIDs）是否能充分緩解癥狀，都應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)綜合足療程治療。大量的臨床證實(shí)，發(fā)病的前3—4個(gè)月是治療的窗口期，這一時(shí)期得到正規(guī)治療，很多病人可以達(dá)到完全緩解。 2、正規(guī)系統(tǒng)綜合治療、足療程 對(duì)于臨床風(fēng)濕免疫?？漆t(yī)生來說，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷相對(duì)比較容易，但治療難度相對(duì)較大，但是給予患者系統(tǒng)正規(guī)的、早期有效的治療是可以達(dá)到臨床癥狀完全緩解（即臨床治愈）。目前的治療目的：（1）減輕疼痛，（2）防止和控制關(guān)節(jié)破壞變形及功能喪失，（3）改善患者的病情和提高生活質(zhì)量。在現(xiàn)實(shí)生活中常有江湖游醫(yī)號(hào)稱“根治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，永不復(fù)發(fā)”實(shí)為騙人之談。 對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，我們提倡早診斷，早期正規(guī)系統(tǒng)綜合治療，適時(shí)早期功能訓(xùn)練堅(jiān)持足療程。 早期：發(fā)病的前3—4個(gè)月是控制本病的最好時(shí)期，發(fā)病兩年內(nèi)是本病進(jìn)展至關(guān)節(jié)畸形的關(guān)鍵期，發(fā)病年齡愈小、發(fā)病愈急重、發(fā)病關(guān)節(jié)數(shù)愈多，若得不到正規(guī)系統(tǒng)有效治療，在1－2年內(nèi)多數(shù)易迅速關(guān)節(jié)破壞致殘。 正規(guī)系統(tǒng)綜合：發(fā)病呈系統(tǒng)性，治療也應(yīng)正規(guī)系統(tǒng)治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然因滑膜炎致關(guān)節(jié)腫痛、畸形、功能障礙為主，也因血管炎（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)）可導(dǎo)致系統(tǒng)性血管炎、肺纖維化、貧血、肺炎、胸膜炎、心包炎等，屬于全身系統(tǒng)性自身免疫性疾病，應(yīng)稱之為“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病”，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，治療也要系統(tǒng)——在此基礎(chǔ)上創(chuàng)造性的提出“立體全方位”治療類風(fēng)濕病，以強(qiáng)身健骨，養(yǎng)血通絡(luò)，疏風(fēng)勝濕為大法，以扶正祛邪為宗旨協(xié)定出基礎(chǔ)處方：抗風(fēng)濕1、2、3、4號(hào)、強(qiáng)直靈，活骨等純中藥系列湯劑。對(duì)類風(fēng)濕、產(chǎn)后風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎，股骨頭壞死并進(jìn)行分期分型治療。經(jīng)過臨床實(shí)踐，其療效明顯優(yōu)于其他療法。所謂立體全方位療法，即中西醫(yī)結(jié)合以中醫(yī)中藥為主；辨病與辨證相結(jié)合以辨證為主；內(nèi)治與外治相結(jié)合以內(nèi)治為主；整體與局部相結(jié)合以整體為主；動(dòng)靜結(jié)合以動(dòng)為主；中西藥物同步，內(nèi)科與外科治療同步，心理治療與康復(fù)鍛煉同步，分期治療強(qiáng)調(diào)早治的5為主，3同步，1強(qiáng)調(diào)的5、3、l式立體全方位療法。與國(guó)外流行的金字塔式及下階梯式療法相比其優(yōu)點(diǎn)是是一個(gè)突破，而且副作用較小。 中醫(yī)中藥治療痹證（風(fēng)濕病）歷史數(shù)千年，積累了豐富有效的臨床經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)辨證論治，能達(dá)到改善病情，調(diào)整全身機(jī)能，調(diào)動(dòng)機(jī)體自身免疫功能抵抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，療效持久，癥狀緩解徹底，有利于病情穩(wěn)定。 中西聯(lián)合用藥（多種、小劑量聯(lián)合，取其協(xié)同作用，避其單一大劑量的副作用）：包括非甾體類抗炎藥、改善病情的慢性作用藥物以及生物制劑等。 對(duì)于局部關(guān)節(jié)腫痛、損害較重者，僅憑口服、注射等全身用藥到達(dá)該發(fā)病關(guān)節(jié)局部的藥物濃度較低、起效慢的特點(diǎn)，我院在全身治療的基礎(chǔ)上配合局部或關(guān)節(jié)腔用藥，藥力集中，直接，快速起效，短期緩解關(guān)節(jié)癥狀。罹患本病日久大多患者心理焦慮、抑郁、悲觀、逆反、喪失信心、等不健康心理，心理康復(fù)治療就成為綜合治療中不可缺少的治療部分。 以內(nèi)治為主，外治是內(nèi)治必要補(bǔ)充，如超聲、激光、離子導(dǎo)入藥、藥霧熏蒸，水針，火針等對(duì)本病也很重要，副作用小、針對(duì)性強(qiáng)、作用直接、見效快，能大大提高臨床療效。 功能康復(fù)鍛煉：目的是緩解疼痛、控制病情發(fā)展、保持和恢復(fù)肢體功能活動(dòng)、預(yù)防致殘等。急性期以不負(fù)重關(guān)節(jié)功能鍛煉為主，每日數(shù)次，關(guān)節(jié)保持功能位；亞急性及慢性期循序漸進(jìn)地、科學(xué)地加強(qiáng)諸關(guān)節(jié)功能恢復(fù)訓(xùn)練是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療不可或缺的部分。 食療指利用食物進(jìn)行預(yù)防和治療疾病的方法，醫(yī)食同源，食物也是藥物，只要使用得當(dāng)，配之得法“信勝于藥也”，俗語云：“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”，由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病程遷延、恢復(fù)緩慢，故飲食調(diào)理顯得更為重要。如辨證配藥膳，烹飪合適，飲食合理等。 足療程：“足”是足劑量，“足療程”也是長(zhǎng)療程，系統(tǒng)綜合治療一般在三到六個(gè)月以上，部分病人可堅(jiān)持治療一年或者數(shù)年，以保證病情的長(zhǎng)期緩解。病人在用藥期間定期隨訪是非常必要的，因?yàn)槊總€(gè)病人的情況都不一樣，所以針對(duì)不同的病人和疾病轉(zhuǎn)歸的不同階段，采取不同的藥物組合及不同的治療方法，以達(dá)到最好的治療效果和最低的藥物副作用，這就是通常所稱的“個(gè)體化治療”。根據(jù)大量的醫(yī)療實(shí)踐證明：一旦懷疑或確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，就應(yīng)該到正規(guī)的專科醫(yī)院盡快明確診斷，接受正規(guī)系統(tǒng)全面治療，才能使病情短期內(nèi)得到有效控制，不要輕信一些商業(yè)廣告和部分夸大其詞的媒體宣傳而有病亂求醫(yī)，其結(jié)果往往是錢也花了，病情也耽誤了，從而喪失了治療的最佳時(shí)期，一般在兩年內(nèi)未經(jīng)過正規(guī)治療的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，不可逆的骨骼和軟骨的損害將達(dá)到70%以上。 對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，早診斷，早確診，早期正規(guī)確診治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，系統(tǒng)綜合治療適時(shí)功能訓(xùn)練是治療的基石，個(gè)體化治療方案確定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的精髓；醫(yī)生和患者的相互配合是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療成功的有力保障。 總之：5，3，1式立體全方位療法，系統(tǒng)綜合足療程法，應(yīng)貫穿于治療的始終。多法歸一，同病異治，異病同治法，辨證論治，辯病論治，是中醫(yī)思想的精髓。關(guān)節(jié)腔注射術(shù)、骶髂關(guān)節(jié)介入療法，關(guān)節(jié)離子導(dǎo)入術(shù)、關(guān)節(jié)激光術(shù)、關(guān)節(jié)超聲治療術(shù)，中藥汽霧熏蒸及水浴療，牽引術(shù)，按摩，分步功能訓(xùn)練操，心理治療，食療，關(guān)節(jié)腔鏡微創(chuàng)清理術(shù)，僵直關(guān)節(jié)松解術(shù)是在治療本病過程中不可或缺的一部分。 （注意：不管到那家醫(yī)院就診，都應(yīng)盡可能攜帶齊全曾經(jīng)就診、服藥的

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