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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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患者你好,對(duì)于風(fēng)濕病患者來說,根據(jù)病人當(dāng)前的主要臨床表現(xiàn),首先辨別其病性,是虛實(shí)寒熱,如屬實(shí)證,當(dāng)辨明是風(fēng)痹、寒痹、熱痹、抑或濕痹?如體質(zhì)偏虛,當(dāng)判斷是氣虛、血虛、陰虛、陽虛、肝腎虧虛,抑或脾腎虧虛?繼而綜合辨證,整體調(diào)節(jié)。如外有風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),內(nèi)有氣血虧虛,肝腎不足見腰膝冷痛、關(guān)節(jié)肌肉重著麻木、腿足屈伸不利等癥,用獨(dú)活寄生湯加減治療;氣血虧虛、寒滯經(jīng)脈見四肢關(guān)節(jié)冷痛、面色少華者用當(dāng)歸四逆湯加減治療;陰虛夾濕熱者,用左歸飲合四妙散;陽虛夾寒濕者,用金匱腎氣丸加味等等。祝您健康。
2019-01-23 15:22
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回答7
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劉巧花 醫(yī)師
丁集鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
婦科
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對(duì)于風(fēng)濕病患者來說,根據(jù)病人當(dāng)前的主要臨床表現(xiàn),首先辨別其病性,是虛實(shí)寒熱,如屬實(shí)證,當(dāng)辨明是風(fēng)痹、寒痹、熱痹、抑或濕痹?如體質(zhì)偏虛,當(dāng)判斷是氣虛、血虛、陰虛、陽虛、肝腎虧虛,抑或脾腎虧虛?繼而綜合辨證,整體調(diào)節(jié)。如外有風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),內(nèi)有氣血虧虛,肝腎不足見腰膝冷痛、關(guān)節(jié)肌肉重著麻木、腿足屈伸不利等癥,用獨(dú)活寄生湯加減治療;氣血虧虛、寒滯經(jīng)脈見四肢關(guān)節(jié)冷痛、面色少華者用當(dāng)歸四逆湯加減治療;陰虛夾濕熱者,用左歸飲合四妙散;陽虛夾寒濕者,用金匱腎氣丸加味等等。
2013-12-21 10:36
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.風(fēng)濕病常常侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼以及軟組織,疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙、發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因?往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林、莫比可、樂松、天新利德、西樂葆、萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好、療效高,使得副作用明顯減少。 2.如果風(fēng)濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節(jié),肌肉,骨骼等病變會(huì)導(dǎo)致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動(dòng),給個(gè)人和社會(huì)帶來經(jīng)濟(jì)損失。從風(fēng)濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎、強(qiáng)直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉?,往留有關(guān)節(jié)腔,骨骼,韌帶受累。因此風(fēng)濕病的治療除了對(duì)癥治療緩解癥狀外,還需進(jìn)行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進(jìn)步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息、愛諾華、帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對(duì)輕型的系統(tǒng)性紅斑?瘡采用小劑量強(qiáng)的松、氯喹、mtx的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線?的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療。③大劑量丙種球蛋白治療重癥風(fēng)濕病?! ?.生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床?! ?.對(duì)于關(guān)節(jié)病變還可以采用關(guān)節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預(yù)后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善。 對(duì)關(guān)節(jié)炎尤其是慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者來說,運(yùn)動(dòng)療法主要是指全身性關(guān)節(jié)功能的鍛煉,主動(dòng)或被動(dòng)地活動(dòng)關(guān)節(jié),目的是增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,恢復(fù)與保持關(guān)節(jié)功能,預(yù)防和改善關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,增強(qiáng)心肺功能和耐力,加強(qiáng)自身的抗病能力。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎亞急性期的病人,應(yīng)盡可能早地開始關(guān)節(jié)功能鍛煉,這對(duì)避免關(guān)節(jié)因破壞、融合而迅速強(qiáng)直形成殘疾是有益的。
2013-10-21 19:42
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回答6
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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問題分析: 類風(fēng)濕在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有:局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法紅外線,超短波或短波透熱療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,意見建議:可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強(qiáng)藥物對(duì)局部的作用.藥物治療,阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物.以及皮質(zhì)激素,青霉胺,雷公藤,金制劑,免疫抑制劑等等都有一定的效果。
2013-10-21 19:42
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情分析:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由甲族乙型溶血性鏈球菌引起的全身性疾病,中醫(yī)屬“痹癥”范疇。指導(dǎo)意見:關(guān)節(jié)炎的傳統(tǒng)治法是益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)除濕,搜風(fēng)通絡(luò)化痰祛淤?!爸物L(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅。”民間治療本病的良方妙藥有:藥酒療法內(nèi)服藥方:白術(shù)、杜仲、仙靈脾各12克,全蝎、秦艽、防風(fēng)、川烏、草烏、木瓜、牛膝、當(dāng)歸、川芎、金銀花、麻黃、烏梅各9克,蜈蚣3條,白酒250毫升,紅糖250克。制法:將藥、酒共致陶罐內(nèi),布封口,泥糊緊,文火煎2小時(shí)后,埋地下或放進(jìn)井水中,去火毒,1晝夜后濾渣取液備用。用法:每飯后服35毫升,日3次,10天為1療程。
2013-10-20 19:42
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物治療主要是免疫制劑,現(xiàn)在用的多的是甲氨蝶呤和來氟米特,效果很好,如果經(jīng)濟(jì)條件好的好,可以用生物制劑,現(xiàn)在用的是益賽普和類克,但是價(jià)格很貴。但是效果很好啊。
2013-10-10 19:42
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回答2
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張東升 醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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您好,風(fēng)濕病是一個(gè)很大的范疇。包括很多種疾病,一般跟自身免疫系統(tǒng)相關(guān)。所以建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的檢查明確診斷,從而可以采取正規(guī)的治療,風(fēng)濕病治療一般多以藥物治療為主,但必須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,切忌私自用藥。希望對(duì)你有所幫助。
2013-10-08 21:31
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