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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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神經(jīng)衰弱和抑郁癥在癥狀表現(xiàn)、病因、病程、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。具體包括情緒狀態(tài)、認(rèn)知功能、軀體癥狀、睡眠問(wèn)題以及對(duì)生活的影響等。 1. 癥狀表現(xiàn):神經(jīng)衰弱主要表現(xiàn)為容易興奮、疲勞,常有注意力不集中、記憶力減退等。抑郁癥則以顯著而持久的情緒低落、興趣減退為核心癥狀,還可能有自責(zé)自罪、自殺觀念等。 2. 病因:神經(jīng)衰弱多與長(zhǎng)期精神緊張、壓力大有關(guān)。抑郁癥的病因更復(fù)雜,涉及遺傳、神經(jīng)生化、心理社會(huì)因素等。 3. 病程:神經(jīng)衰弱病程相對(duì)較短,癥狀波動(dòng)性大。抑郁癥病程較長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作。 4. 治療方法:神經(jīng)衰弱一般采用心理治療、調(diào)整生活方式等。抑郁癥常需綜合藥物治療(如氟西汀、舍曲林、帕羅西?。⑿睦碇委熀臀锢碇委?。 5. 預(yù)后:神經(jīng)衰弱經(jīng)過(guò)治療大多能恢復(fù)。抑郁癥部分患者可能殘留癥狀,甚至病情加重。 總之,神經(jīng)衰弱和抑郁癥雖然有相似之處,但通過(guò)仔細(xì)觀察癥狀、評(píng)估病情,結(jié)合專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷,能夠明確區(qū)分,從而采取針對(duì)性的治療措施。
2024-12-18 07:35
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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1)衰弱癥狀:是本病的基本癥狀,表現(xiàn)為腦力和體力均易疲勞.經(jīng)常感到精力不足,無(wú)精打采,不能用腦,或自感腦力遲鈍,肢體無(wú)力,困倦思睡,注意力不能集中,記憶差,思考困難,工作效率顯著減退,即使充分休息也不足以恢復(fù)疲勞感. (2)情緒癥狀:感到容易煩惱,緊張,易激惹等.對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的各種矛盾,感到困難重重,難以應(yīng)付.遇事容易激動(dòng),事后又感到后悔,或易于傷感落淚.多數(shù)患者有焦慮情緒,對(duì)所患疾病產(chǎn)生疑慮,擔(dān)心和緊張不安.也可出現(xiàn)短暫的輕度抑郁心境,但一般沒(méi)有自殺意念.有的患者存在怨恨情緒,把疾病的起因歸咎于他人. (3)興奮癥狀:感到精神易興奮,對(duì)外界刺激(如聲,光等)很敏感.可表現(xiàn)為回憶和聯(lián)想增多,難以控制而感到痛苦,特別是在入睡前更明顯. (4)緊張性疼痛:常由情緒緊張引起,頭痛最常見(jiàn).亦可見(jiàn)肢體,腰背肌肉酸痛等. (5)睡眠障礙:最常見(jiàn)的是入睡困難,其次是多夢(mèng),易驚醒;或感到睡眠很淺,似乎整夜未睡;或睡后感到不解乏;或雖已鼾聲大作,但醒后仍感到?jīng)]有睡好,缺乏真實(shí)的睡眠感;或夜間不眠,白天思睡,無(wú)精打采,臨睡覺(jué)又覺(jué)腦子興奮,難以入睡,表現(xiàn)為睡眠-覺(jué)醒節(jié)律紊亂. (6)其他心理生理障礙:如頭昏,眼花,心慌,氣短,胸悶,腹脹,尿頻,陽(yáng)痿,早泄或月經(jīng)紊亂等. 神經(jīng)衰弱的定義 神經(jīng)衰弱是指由于某些長(zhǎng)期存在的精神因素引起腦功能活動(dòng)過(guò)度緊張,從而產(chǎn)生了精神活動(dòng)能力的減弱.其主要臨床特點(diǎn)是易于興奮又易于疲勞.常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙,不少患者病前具有某種易感素質(zhì)或不良個(gè)性. 神經(jīng)衰弱的原因 目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主因.凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長(zhǎng)期的內(nèi)心矛盾的一些因素,使神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程強(qiáng)烈而持久的處于緊張狀態(tài),超過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)張力的耐受限度,即可發(fā)生神經(jīng)衰弱.如過(guò)度疲勞而又得不到休息是興奮過(guò)程過(guò)度緊張;對(duì)現(xiàn)在狀況不滿(mǎn)意則是抑制過(guò)程過(guò)度緊張;經(jīng)常改變生活環(huán)境而又不適應(yīng),是靈活性的過(guò)度緊張. 人類(lèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng) ,在機(jī)體各項(xiàng)活動(dòng)中起主導(dǎo)作用.而大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞具有相當(dāng)高的耐受性,一般情況下并不容易引起神經(jīng)衰弱或衰竭.在緊張的腦力勞動(dòng)之后,雖然產(chǎn)生了疲勞,但稍事休憩或睡眠后就可以恢復(fù),但是,強(qiáng)烈緊張狀態(tài)的神經(jīng)活動(dòng),一旦超越耐受極限,就可能產(chǎn)生神經(jīng)衰弱. 神經(jīng)衰弱的危害 神經(jīng)衰弱患者由于長(zhǎng)期自認(rèn)為病魔纏身,以致情緒緊張,焦虛,煩惱,睡眠不足,食欲不振,免疫功能下降,還可并發(fā)其他疾病.不僅嚴(yán)重地影響學(xué)習(xí),工作和前途,也給家庭增加了負(fù)擔(dān),甚至影響家庭的和睦.而對(duì)疾病,個(gè)人前途的憂(yōu)慮和家庭的不和,又構(gòu)成新的社會(huì)心理因素,反過(guò)來(lái)使疾病進(jìn)一步加重,形成病理的惡性循環(huán),影響疾病的預(yù)后. 因此,神經(jīng)衰弱這個(gè)病雖不危及患者的生命,不影響壽命,但卻在一定程度上影響了人們的身心健康和正常生活而抑郁癥是一種常見(jiàn)疾病,每十位男性中就有一位可能患有抑郁; 而女性則每五位中就有一位患有抑郁.抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺.美國(guó)每年因抑郁癥造成的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)到437億美元.世界衛(wèi)生組織,世界銀行和哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的第二大病病.但是由于認(rèn)識(shí)不足,絕大部分的抑郁癥患者沒(méi)有得到正確的診斷治療. 目前研究已經(jīng)證實(shí),抑郁和大腦神經(jīng)遞質(zhì)五羥色胺的缺乏有直接關(guān)系,所以抑郁并不可怕,只要你接受及時(shí),正確的藥物治療(百優(yōu)解),提高腦部五羥色胺的濃度,同時(shí)配合心理治療,您就會(huì)很快康復(fù),重新以泡滿(mǎn)的精神,自信樂(lè)觀的形象迎接人生的各種挑戰(zhàn). 但是你的年齡來(lái)看是不是青春期綜合癥,建議去大醫(yī)院咨詢(xún)和檢查一下.
2013-12-19 12:59
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好;神經(jīng)衰弱是生理引起的,抑郁癥是心理引起的。很顯然,你屬于前者:之前你很正常,是考研消耗了過(guò)多精力,生理各平衡被打破。合理休息,加強(qiáng)鍛煉,注意營(yíng)養(yǎng),神經(jīng)衰弱是現(xiàn)代人的通病,或輕或重…
2013-12-16 14:12
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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問(wèn)題分析: 抑郁癥是情感性精神病的一種類(lèi)型。情緒抑郁是最突出的癥狀 ,開(kāi)始時(shí) ,無(wú)精打采 ,乏力 ,失眠 ,繼后 ,情緒低落 ,憂(yōu)傷 ,對(duì)任何事情都失去興趣 ,焦慮 ,悲觀 ,消極厭世。還有一個(gè)明顯的癥狀是“思維遲鈍” ,無(wú)力勝任任何工作。有的抑郁癥患者根據(jù)自己體內(nèi)的一些不適 ,例如便秘、納減、胸悶等 ,就懷疑自己得了不治之癥。有的抑郁癥患者整天呆滯少動(dòng) ,甚至臥床不起 ,或者想自殺。有的抑郁癥患者還有幻聽(tīng)、幻嗅、幻覺(jué)等表現(xiàn)。病人自感人已變樣 ,已非原本的自己 ,與周?chē)h(huán)境人物疏遠(yuǎn) ,失去真實(shí)的感覺(jué)等等。但在臨床上一些抑郁癥患者常常被誤診為神經(jīng)衰弱 ,這一點(diǎn)應(yīng)引起注意?! ∩窠?jīng)衰弱的主要情緒障礙是因煩惱、精神緊張、容易激怒所致 ,例如為學(xué)習(xí)、工作、生活、人際關(guān)系等現(xiàn)實(shí)生活事件而煩惱 ;擔(dān)心挫折、失敗、丟面子而持續(xù)緊張 ,受到不公平待遇而自感委屈、內(nèi)心壓抑 ,變得易怒或歇斯底里。神經(jīng)衰弱病人心里想事很多 ,欲念活躍 ,大多有上進(jìn)心 ,不甘無(wú)所作為 ,但又往往難以集中精力去干好某件事件 ,只好抱怨自己有病。另一特征是易失眠、難入睡。其癥狀為早晨和上午輕 ,下午和晚上加重 ,與心情和興趣有極大關(guān)系。意見(jiàn)建議:而抑郁癥 ,則與心理障礙、抑郁氣質(zhì)、某些藥物或疾病有關(guān)。心理障礙多系生活中某些重大事件導(dǎo)致內(nèi)心創(chuàng)傷 ,如果本身性格內(nèi)向 ,更易因此而患抑郁癥。某些藥物 ,如鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑、麻醉劑依賴(lài)等也可引起抑郁癥 ,稱(chēng)之為藥源性抑郁癥。還有不少疾病都可伴隨抑郁癥 ,如中老年人患慢性消耗性疾病 ,致殘疾病及內(nèi)分泌、腦血管病、帕金林綜合征等 ,這些統(tǒng)稱(chēng)為體因性抑郁癥?;颊叩闹饕卣魇浅掷m(xù)心緒低落 ,感到生活索然寡味 ,對(duì)什么都不感興趣 ,對(duì)個(gè)人前途不抱希望 ,什么都不想干 ,喪失了生活樂(lè)趣和活力 ,無(wú)論做什么都“疲勞”。早晨其癥狀多 ,壓抑心理嚴(yán)重 ,到晚上反而有所放松 ,入睡無(wú)多大困難。
2013-12-14 12:59
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是神經(jīng)衰弱? 神經(jīng)衰弱這一診斷名稱(chēng)在我國(guó)醫(yī)務(wù)界用得頗為廣泛,但近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)在美國(guó)及西歐各國(guó)已不再使用這一診斷,對(duì)相關(guān)病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項(xiàng)下。我國(guó)精神病學(xué)界仍沿用這診斷,但診斷范圍已趨于嚴(yán)格,主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經(jīng)癥或焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人。神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,幾乎都可見(jiàn)于其他神經(jīng)癥,使本病的診斷更加困難。 查看全文»
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