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劉玉強(qiáng) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病的預(yù)防和治療需綜合多方面因素,包括健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、定期體檢、規(guī)律作息等。 1. 健康飲食:減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜、水果、全谷物的比例。 2. 適度運(yùn)動(dòng):每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,也可結(jié)合力量訓(xùn)練。 3. 控制體重:保持體重在正常范圍內(nèi),避免肥胖,尤其是腹型肥胖。 4. 定期體檢:包括血糖監(jiān)測(cè),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 5. 規(guī)律作息:保證充足睡眠,避免長期熬夜,減輕壓力。 6. 藥物治療:如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等,但需遵醫(yī)囑使用。 總之,預(yù)防糖尿病要從日常生活的點(diǎn)滴做起,一旦患病,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-19 00:19
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:你好,糖尿病的發(fā)病機(jī)理并不是非常的明確,一般多數(shù)是出現(xiàn)在生活作息時(shí)間不規(guī)律,飲食鍛煉不科學(xué)等人比較多出現(xiàn)糖尿病,也有的與遺傳有一定的關(guān)系,所以要具體的避免最好的辦法就是查體及早的發(fā)現(xiàn)異常和預(yù)防治療。指導(dǎo)意見:建議超過50歲半年做一次健康查體,通過血液檢查看看血糖的水平,平時(shí)注意合理的飲食結(jié)構(gòu)和作息安排,避免過度肥胖,加強(qiáng)鍛煉,發(fā)現(xiàn)血糖異常的話需要盡早的明確排除是不是糖尿病,可以適當(dāng)使用藥物干預(yù).
2014-01-14 11:31
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病基本分為四類,包括:一型(胰島素依賴型)、二型(非胰島素依賴型)、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚,我們稱之為原發(fā)性糖尿病;其它型糖尿病多有其特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙,或同時(shí)服用了能升高血糖的藥物,或其它內(nèi)分泌的原因引起對(duì)搞胰島素的激素分泌太多等;妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來的一類特有的糖尿病。 原發(fā)性糖尿病的基本病因有兩條:一是遺傳因素,二是環(huán)境因素。遺傳因素是糖尿病的基礎(chǔ)和內(nèi)因,而環(huán)境因素則是患糖尿病的條件和外因,外因是通過內(nèi)因而起作用的。 一型糖尿病遺傳是胰島容易發(fā)生感染,并且容易引起胰島自來免疫性破壞的基因。有這種基因的人的胰島容易受到侵害;而二型糖尿病,則是一種多基因的因素,遺傳的容易發(fā)生肥胖,產(chǎn)生胰島素抵抗和胰島素分泌不足的基因。有多種基因的人容易發(fā)生高血壓、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰島素抵抗綜合征。 有糖尿病基因的人比沒有糖尿病基因的人容易患糖尿病,但沒有環(huán)境因素的侵害還不致于患糖尿病,如引起一型糖尿病的主要環(huán)境因素可能是感染,尤其是病毒感染,使胰島受到破壞,胰島尚能修復(fù),分泌胰島素的功能得到一定程度的恢復(fù),從而可使病情減輕。如果胰島復(fù)又受到自身免疫性的第二次破壞,這次損害可能是永久性的,從此不能再分泌胰島素了。 同樣二型糖尿病也是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用的結(jié)果,其遺傳傾向更明顯、更復(fù)雜。便導(dǎo)致二型糖尿病環(huán)境因素,主要包括肥胖,體力活動(dòng)過少,以及糖刺激、緊張、外傷、或過多的使用升高血糖的激素等誘發(fā)因素。 糖尿病性腎病是糖尿病人員重要的并發(fā)癥之一,也是糖尿病人最重要的致死原因之一,因此,其防治工作關(guān)系重大。 (l)長期有效地控制糖尿?。焊哐鞘翘悄虿⌒阅I病發(fā)生發(fā)展的基本因素,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并予以合理治療,盡可能使三大物質(zhì)代謝恢復(fù)正常是非常關(guān)鍵的。血糖控制在正常水平,常能使早期腎臟病理改變恢復(fù),但如進(jìn)展到臨床腎演期,即使嚴(yán)格控制血糖,效果也較差了。糖尿病腎病接近尿毒癥期可出現(xiàn)下列現(xiàn)象:①腎糖團(tuán)明顯增高,故不能以尿糖來判定血糖控制程度,面應(yīng)以測(cè)定血榴為準(zhǔn),增加了調(diào)節(jié)胰島素和降糖藥劑量的困難;②在尿毒疲時(shí)某些代謝產(chǎn)物有還原性,致使用硫酸銅還原法測(cè)定尿糖時(shí)有假陽性;③尿毒癥的患者食欲不振、進(jìn)食量少,更兼腎臟本身對(duì)胰島素滅能下降,胰島素需要量減少,易發(fā)生低血糖癥,應(yīng)隨時(shí)調(diào)節(jié)劑量;④一般不宜再用口服降糖藥,面應(yīng)使用胰島素。對(duì)非胰島素依賴型糟尿病可以慎重使用口服降糖藥。雙胍類藥物易誘發(fā)乳酸性酸中毒,不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖適乎比較安全,但也有出現(xiàn)低血糖的報(bào)道,應(yīng)用時(shí)仍需嚴(yán)密觀察。 (2)積極治療高血壓:抗高血壓治療,對(duì)于延緩腎小球?yàn)V過率下降速度很重要。血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少。要使血壓下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱),在這個(gè)時(shí)期治療高血壓比治療高血糖更為重要,但兩者要同時(shí)進(jìn)行。目前多主張腎病時(shí)選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,該制劑通過抑制血管緊張素 Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ,使水鈉潴留減少,血管擴(kuò)張,外周阻力降低,從而使血壓下降。另外,由于腎小球人球、出球小動(dòng)脈擴(kuò)張,使腎小球供血改善,減輕了腎小球進(jìn)行性損害,改善了腎功能,常用藥物有開搏通、說寧嚏等,也可用心痛定、尼群地乎、復(fù)方降壓片等治療。 (3)調(diào)整飲食:減少蛋白質(zhì)攝人量,不僅對(duì)腎功能不全有利,而且有助于減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質(zhì)攝人量不超過30~40克。選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、肉類。豆制品等應(yīng)限制。 (4)透析與移植:榴尿病性腎病尿毒癥期,應(yīng)進(jìn)行腹膜或血液透析治療。腎或胰-腎移植,為目前治療糖尿病性腎末期最有效的辦法。經(jīng)過移植后,可使糖基化血紅蛋白和血肌酚水平恢復(fù)正常。 (5)不使用對(duì)腎臟有害藥物:如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等。 (6)改善腎臟徽血管病變:給擴(kuò)血管藥、抗血小攝藏聚藥和活血化滴藥,如潘生丁、丹參等。 二型糖尿病就是非胰島素依賴型糖尿病..
2014-01-10 11:31
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回答1
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黃祝剛 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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飲食要注意一日三餐七成飽,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴(yán)禁抽煙、喝酒等不良習(xí)慣,因?yàn)檫@些會(huì)加重糖尿病的病情,有抽煙習(xí)慣的要在一年內(nèi)慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西藥的達(dá)半年以上者,不要驟然停服,因?yàn)檫@樣會(huì)引起血糖的突然升高,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,慢慢減量,直至停服。飲食方面要注意粗、細(xì)糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等含糖量少或不含糖的食品。但要明確注意一點(diǎn),不管這個(gè)東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。
2014-01-01 11:46
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