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3 歲小孩感冒時(shí)睡覺(jué)打呼嚕，可能是由于鼻腔堵塞、腺樣體肥大、扁桃體腫大、喉部炎癥、睡姿不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻摹?1. 鼻腔堵塞：感冒會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、腫脹，分泌物增多，從而阻塞鼻腔，引起呼吸不暢，出現(xiàn)打呼嚕?？墒褂蒙硇院｛}水噴鼻，緩解鼻腔堵塞。 2. 腺樣體肥大：腺樣體因反復(fù)炎癥刺激而增生肥大，堵塞后鼻孔，影響呼吸。若肥大嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。 3. 扁桃體腫大：感冒時(shí)扁桃體發(fā)炎腫大，會(huì)使咽喉部通道變窄。輕度腫大可在感冒痊愈后恢復(fù)，若長(zhǎng)期腫大影響呼吸，可能要考慮切除。 4. 喉部炎癥：喉部發(fā)炎時(shí)會(huì)引起喉部組織腫脹，導(dǎo)致呼吸受阻。需進(jìn)行抗炎治療，如使用頭孢克洛、阿莫西林等。 5. 睡姿不當(dāng)：仰臥睡覺(jué)時(shí)，舌頭后墜可能阻塞氣道。調(diào)整睡姿，改為側(cè)臥，有助于改善打呼嚕的情況。 小孩感冒時(shí)打呼嚕，家長(zhǎng)要密切觀察，如果呼嚕聲持續(xù)不緩解或伴有呼吸暫停等異常，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，對(duì)癥治療。

病情分析：你好，建議就診看看，打呼嚕多見(jiàn)的原因是扁桃體或是腺樣體肥大導(dǎo)致的，需要檢查確診之后看腫大的情況，并且結(jié)合打呼嚕的厲害情況選擇治療。指導(dǎo)意見(jiàn)：不很?chē)?yán)重的話不需要什么特殊的治療，等孩子再大些就會(huì)緩解。

打呼嚕又叫“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥”,是睡眠過(guò)程中發(fā)生的一種呼吸障礙.相對(duì)成年人而言,小孩子在睡眠過(guò)程中如果經(jīng)常出現(xiàn)這種呼吸障礙,對(duì)身體的危害性往往更大,尤其是對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育有很大的影響.一般而言,健康的兒童不打鼾,兒童打鼾是身體發(fā)出的一種危險(xiǎn)信號(hào),可能是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn). 兒童打鼾的原因:睡眠時(shí),上呼吸道由于某些原因一旦變窄,呼吸氣流產(chǎn)生的阻力就會(huì)增高,從而引起支氣管黏膜,和黏液,還有鼻孔,軟腭,舌根等的震動(dòng),從而引起打鼾.小孩上呼吸道的變窄主要原因是腺樣體和扁桃體的肥大,另外鼻腔的炎癥如鼻竇炎,過(guò)敏性鼻炎也是病因;其它病因有小頜癥,巨舌癥,肥胖等. 兒童打鼾的表現(xiàn)和危害　何謂睡眠呼吸暫停綜合征,就是指睡眠中呼吸暫停持續(xù)10秒以上,一晚中呼吸暫停次數(shù)超過(guò)30次以上.兒童睡眠呼吸暫停綜合征除夜晚打鼾外,還有張口呼吸,睡眠易醒,煩躁不寧,夜晚遺尿,白天疲倦等. 它的主要危害是影響小孩的生長(zhǎng)發(fā)育,人體內(nèi)的生長(zhǎng)激素是在深睡時(shí)分泌的,由于睡眠呼吸暫停綜合征造成的淺睡或反復(fù)短時(shí)醒覺(jué),必然會(huì)抑制生長(zhǎng)激素的分泌.另外長(zhǎng)期呼吸阻力的增大會(huì)引起胸廓變形,呈漏斗狀,面容改變（腺樣體面容）,另外由于睡眠不好,長(zhǎng)期缺氧,會(huì)影響學(xué)習(xí),也會(huì)影響性格,變得急躁易怒. 另外有學(xué)者認(rèn)為兒童猝死和睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān),特別是感冒時(shí)引起急性扁桃體炎咽喉炎時(shí),導(dǎo)致扁桃體和腺樣體腫大造成呼吸道阻塞窒息而死. 　兒童打鼾和睡眠呼吸暫停本人是無(wú)法判斷的,因此,家長(zhǎng)應(yīng)密切注意小孩的睡眠狀況,另外對(duì)小孩日常生活的各方面要進(jìn)行全面觀察,若睡眠中出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象,應(yīng)該到醫(yī)院耳鼻喉科就診,耳鼻喉科的常規(guī)檢查及小兒內(nèi)窺鏡,纖維電子鏡等可以發(fā)現(xiàn)病變部位,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)和評(píng)價(jià)呼吸暫停和缺氧的程度. 兒童睡眠呼吸暫停綜合征約90%以上是可以通過(guò)手術(shù)治愈的,尤其是腺樣體和扁桃體肥大的患者效果最好.一般手術(shù)的最佳年齡是4-8歲,一般腺樣體到11歲以后會(huì)萎縮,但年齡太大做會(huì)錯(cuò)過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育的最好時(shí)機(jī).家長(zhǎng)擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題是腺樣體和扁桃體作為淋巴組織,切除后會(huì)不會(huì)對(duì)免疫功能有影響,一般來(lái)說(shuō)影響很小,和本病的危害相比,還是大得于失. 對(duì)病情重又不能或是不愿意做手術(shù)的患者可以用呼吸機(jī)治療.一些有鼻竇炎,過(guò)敏性鼻炎的患者還需要對(duì)癥治療.肥胖小孩還需要減肥治療等.

病情分析：可能與感冒扁桃體增生肥大發(fā)炎或腺樣體肥大有關(guān)系,可能導(dǎo)致慢性缺氧,影響發(fā)育. 意見(jiàn)建議：

你好！應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院耳鼻喉科看看扁桃體以及拍個(gè)鼻咽部側(cè)位片看看腺樣體是否也肥大以及肥大的程度，一般無(wú)痛苦孩子都能配合。 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻喉科 李延忠

幼兒睡眠時(shí)也常發(fā)出輕微的劓聲.但是,如果連續(xù)發(fā)出大聲的呼嚕,則是不正常的,應(yīng)該考慮是一種病癥,其中最常見(jiàn)的是增殖體肥大.　孩子入睡后,從氣管中呼出的氣體被迫從口中呼出.由于睡眠時(shí)全身肌肉松弛,舌頭也松弛地向咽腔墜落,使咽腔變得狹窄而不暢通.建議你仔細(xì)觀察一下，對(duì)癥治療。