青?;颊呱习腩^悶痛反復(fù),如何用藥治療?
來自青海上半個(gè)頭整天悶痛,睡不好曾經(jīng)的前兩年痛過,吃了點(diǎn)正天丸,好了,現(xiàn)在又開始痛,已有十天左右想吃什么藥好?怎樣治療前兩年痛時(shí)做過CT,沒什么問題
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回答3
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白燕 副主任醫(yī)師
崇州市人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
腫瘤科
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上半頭悶痛反復(fù)可能由多種原因引起,如緊張性頭痛、血管性頭痛、頸椎病、高血壓、鼻竇炎等。需要綜合考慮患者的癥狀、病史、生活習(xí)慣等因素來確定病因,從而選擇合適的治療方法。 1.緊張性頭痛:多因精神緊張、壓力大等導(dǎo)致。頭部肌肉持續(xù)收縮,產(chǎn)生悶痛感。治療可通過放松訓(xùn)練、改善睡眠、服用對(duì)乙酰氨基酚等緩解。 2.血管性頭痛:血管舒縮功能異常所致。可表現(xiàn)為搏動(dòng)性疼痛。治療可使用布洛芬、萘普生等。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)血管,引起頭痛。需改善頸椎姿勢(shì),進(jìn)行頸椎牽引,服用頸復(fù)康顆粒等。 4.高血壓:血壓升高可導(dǎo)致頭痛。需監(jiān)測(cè)血壓,控制血壓水平,可服用硝苯地平、卡托普利等降壓藥。 5.鼻竇炎:鼻竇炎癥刺激可引發(fā)頭痛。治療包括抗感染,如使用阿莫西林等,以及鼻腔沖洗。 上半頭悶痛可能由多種原因造成,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和精神緊張。
2024-12-17 21:52
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你提供的病情,初步診斷:神經(jīng)衰弱.建議看看以下文章: 神經(jīng)衰弱病人的臨床表現(xiàn)是復(fù)雜的,通常認(rèn)為最主要的表現(xiàn)是易興奮、易激惹;腦力易疲乏,如看書學(xué)習(xí)稍久,則感頭脹、頭昏;注意力不集中;頭痛、部位不固定;睡眠障礙,多為入睡困難,早醒,或醒后不易再入睡,多惡夢(mèng);植物神經(jīng)功能紊亂,可心動(dòng)過速、出汗、厭食、便秘、腹瀉、月經(jīng)失調(diào)、早泄;繼發(fā)性疑病觀念,歸納起來可分為六大類: (1)腦力不足、精神倦?。夯颊呓?jīng)常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦,或腦力遲鈍、不能集中注意力、記憶力減退、工作效率減退。 (2)對(duì)內(nèi)外刺激的敏感:①?zèng)]有器質(zhì)性病變存在;②病人對(duì)某個(gè)部位、某個(gè)癥狀越注意,痛苦就越明顯,倘若轉(zhuǎn)移其注意力,則明顯減輕甚至消除③病痛部位的分布不一定符合解剖部位,而且位置也不固定,或會(huì)變動(dòng);④病人敘述的癥狀多而雜,使人不得要領(lǐng),講了大半天,最后還搞不懂他哪里不舒服。 (3)情緒波動(dòng)、易煩易怒、缺乏忍耐性:①易煩多憂;②易喜善怒。 4)緊張性疼痛:通常由緊張情緒引起,以緊張性頭痛最常見?;颊吒械筋^重、頭脹、頭部緊壓感,或頸項(xiàng)僵硬,有的還表現(xiàn)為腰背、四肢肌肉痛。這種疼痛的程度與勞累無明顯關(guān)系,即使休息也無法緩解。疼痛的表現(xiàn)也往往很復(fù)雜,可以表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,或間歇性疼痛,有的病人還表現(xiàn)為鈍痛或刺痛??偟膩碚f,神經(jīng)衰弱病人緊張性疼痛表現(xiàn)繁多,但與情緒緊張密切相關(guān)。 (5)失眠、多夢(mèng):神經(jīng)衰弱的病人常訴“睡不著”,典型經(jīng)過是:上床以前似乎頭昏欲睡,上床以后腦子靜不下來,思維活躍,浮想聯(lián)翩,因此心里很焦急,愈急就愈睡不著,病人可能會(huì)試用各種方法使自己靜下來,或做其它放松試驗(yàn),但往往無效。此時(shí),病人對(duì)周圍的各類聲、光刺激特別敏感,時(shí)鐘的嘀嗒聲、汽車的喇叭聲、腳步聲、別人的鼾聲、室外的燈光、音樂聲等,都會(huì)成為其失眠的理由,病人恨不得周圍不得有任何光線和聲音。但即使在十分安靜的環(huán)境里,病人也會(huì)有“理由”失眠,如自己的心跳也會(huì)煩得無法入睡,這樣折騰數(shù)小時(shí)才能入睡,不久,雞鳴天亮又該起床了。 (6)心理生理障礙:有些神經(jīng)衰弱的病人,求治的主訴(病人最痛苦,最主要的癥狀)可能不是上述的五種,而是一組心理障礙的癥狀,如頭昏、眼花、心慌、胸悶、氣短、尿頻、多汗、陽萎、早泄、月經(jīng)不調(diào)等,很容易把本病的基本癥狀掩蓋起來。焦慮是許多病人的基本癥狀之一。焦慮可能是易于疲勞、記憶障礙、失眠的繼發(fā)癥狀。病人經(jīng)常對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的某些問題過分擔(dān)心或煩惱,也會(huì)對(duì)未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某些危險(xiǎn)而擔(dān)心煩惱。 ----南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院失眠??崎T診 譚善勇博士
2013-05-19 11:30
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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(1)增效與減毒 在神經(jīng)衰弱的防治上,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)運(yùn)用的鎮(zhèn)靜催眠藥雖然有較為可靠的療效,但大劑量反復(fù)運(yùn)用之后,不僅易使患者產(chǎn)生藥物性依賴,還會(huì)帶來一系列的毒副作用。而與中醫(yī)中藥合用時(shí),既可增加其鎮(zhèn)靜催眠效果,同時(shí)中醫(yī)中藥還可減輕其毒副作用,使神經(jīng)衰弱的防治達(dá)到臨床最佳療效。 (2)治標(biāo)與治本 在神經(jīng)衰弱的防治上,西醫(yī)西藥有時(shí)只能達(dá)到治標(biāo)作用,因?yàn)楫a(chǎn)生神經(jīng)衰弱的原因較為復(fù)雜,特別是心身疾患導(dǎo)致的神經(jīng)衰弱,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有時(shí)尚缺乏有效的手段與方法,而對(duì)于心身疾患的治療,中醫(yī)中藥治療則具有較大的優(yōu)勢(shì),并有豐富的方法和較好的效果。在這樣的前提下,當(dāng)西醫(yī)西藥治標(biāo)的同時(shí),中醫(yī)中藥百合清腦靜神劑可治其病之根本,達(dá)到標(biāo)本同治之目的,以使神經(jīng)衰弱從根本上得到治療。 (3)急治與緩治 由于產(chǎn)生神經(jīng)衰弱的原因較多,特別是一些頑固性神經(jīng)衰弱,疾病困擾的時(shí)間較長(zhǎng),在短時(shí)間內(nèi)可借用西藥迅速起效的特點(diǎn),而運(yùn)用中醫(yī)中藥百合清腦靜神劑進(jìn)行緩治,使急治與緩治進(jìn)行有機(jī)地結(jié)合,則可發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),彌補(bǔ)各自的不足,待神經(jīng)衰弱狀減輕后,可慢慢減掉西藥運(yùn)用中藥百合清腦靜神劑調(diào)節(jié),從而達(dá)到防治神經(jīng)衰弱的目的。 (4)有機(jī)地結(jié)合 中西醫(yī)結(jié)合療法,不是水加油的關(guān)系,而應(yīng)該是有機(jī)地結(jié)合。這種有機(jī)地結(jié)合,充分體現(xiàn)兩種醫(yī)學(xué)各自的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn),其臨床療效既高于西醫(yī)又優(yōu)于中醫(yī),即是1 1>2的效用。在神經(jīng)衰弱的防治上,若采用這種有機(jī)結(jié)合的方法,充分地體現(xiàn)出增效減毒、標(biāo)本兼治、急緩有序的優(yōu)勢(shì),一定能產(chǎn)生臨床上的最佳療效。這對(duì)于神經(jīng)衰弱的防治具有重要的意義,所以要大力倡導(dǎo)神經(jīng)衰弱的中西醫(yī)結(jié)合療法。 (5)注意事項(xiàng) 采用中西醫(yī)結(jié)合療法一定要注意西藥的用量,應(yīng)小劑量用藥一般時(shí)間為2-4周,之后緩慢減量,以免產(chǎn)生依賴性和毒副作用。如果經(jīng)西藥治療兩個(gè)月~半年效果不明顯或者停藥出現(xiàn)復(fù)發(fā)及戒斷反應(yīng),建議不用中西醫(yī)結(jié)合療法,直接采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。
2011-05-08 12:09
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什么是神經(jīng)衰弱? 神經(jīng)衰弱這一診斷名稱在我國(guó)醫(yī)務(wù)界用得頗為廣泛,但近半個(gè)世紀(jì)以來在美國(guó)及西歐各國(guó)已不再使用這一診斷,對(duì)相關(guān)病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項(xiàng)下。我國(guó)精神病學(xué)界仍沿用這診斷,但診斷范圍已趨于嚴(yán)格,主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經(jīng)癥或焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人。神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,幾乎都可見于其他神經(jīng)癥,使本病的診斷更加困難。 查看全文»
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