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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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紅斑狼瘡是一種需要吃激素進(jìn)行治療的疾病,所以很多年輕女性擔(dān)心不能生育,其實(shí)不然,患上紅斑狼瘡不代表是不能生育,完全緩解的患者一半以上是可以和正常人一樣生育,只有30%左右的患者在妊娠過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)輕微的病情波動(dòng),只要及時(shí)的進(jìn)行藥物的調(diào)整還是可以繼續(xù)妊娠,不需要過(guò)于擔(dān)心。
2019-12-10 10:19
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回答6
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黃祝剛 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況分析 由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭 3 個(gè)月容易發(fā)生流產(chǎn),末 3 個(gè)月和產(chǎn)后能引起病情加重,因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭(zhēng)論的。在我們的臨床中,已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎(chǔ)上結(jié)婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的,但是要具備一定的條件 希望我的回答對(duì)你有幫助,祝您健康。
2014-01-12 12:29
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好 ,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人病情穩(wěn)定是完全可以懷孕的,但是對(duì)用藥和一些化驗(yàn)項(xiàng)目是有要求的!紅斑狼瘡患者在什么樣的情況下可以安全妊娠生育? 由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭 3 個(gè)月容易發(fā)生流產(chǎn),末 3 個(gè)月和產(chǎn)后能引起病情加重,因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭(zhēng)論的。在我們的臨床中,已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎(chǔ)上結(jié)婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的,但是要具備一定的條件。如: ( 1 ) 病情基本緩解 6 個(gè)月以上。 ?。?2 ) 抗心肌磷脂抗體陰性。陽(yáng)性者容易流產(chǎn)、死胎。 ?。?3 ) 強(qiáng)的松服 15 毫克以下的維持量或不服激素。 ?。?4 ) 懷孕后應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)師觀察下定期隨訪,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院產(chǎn)科分娩。 ?。?5 ) 由于胎盤(pán)能氧化強(qiáng)的松,使之成為無(wú)活性的 11 —酮形式,保護(hù)了胎兒。因此母親服用強(qiáng)的松對(duì)胎兒無(wú)影響。為防止妊娠期和產(chǎn)后病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩(wěn)定者可恢復(fù)原來(lái)劑量。 ( 6 ) 地塞米松和 倍 他米 松不能 被 胎盤(pán)酶所氧 化,能影響胎兒,如 服這種 激素的病人需換成強(qiáng)的松。 ?。?7 ) 懷孕和哺乳期間要多補(bǔ)充鈣質(zhì),否則會(huì)加速病人的骨壞死。 ( 8 ) 哺乳期間強(qiáng)的松劑量宜在每天 15 毫克以下,最多不超過(guò) 30 毫克。 ?。?9 ) 孕婦禁用水楊酸鹽、非 甾 體類(lèi)消炎藥、抗瘧藥。免疫抑制劑亦應(yīng)停用。
2013-12-08 16:28
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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SLE患者妊娠用藥非常關(guān)鍵。對(duì)于非甾類(lèi)抗炎藥,妊娠前3個(gè)月及妊娠后期必須嚴(yán)格限制使用,妊娠中期必要時(shí)可以使用。哺乳期間最好使用半衰期短的藥物,妊娠期間禁止使用細(xì)胞毒藥物(各種免疫抑制劑),如甲氨喋呤、來(lái)氟米特、環(huán)磷酰胺、金制劑、D青酶胺、雷公藤等。已經(jīng)用藥治療的患者,如要妊娠,一般需病情控制穩(wěn)定后免疫抑制劑停藥12月以上?;颊叱龑?zhuān)科用藥須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用外,其他藥物也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
2013-12-01 16:28
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:你好!一般來(lái)講紅斑狼瘡病人在病情緩解后可以如正常人一般結(jié)婚生子。指導(dǎo)意見(jiàn):盤(pán)狀紅斑狼瘡病人完全可以放心地懷孕和生育。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人,一定要在病情穩(wěn)定的情況下,并征得專(zhuān)科醫(yī)師的同意,在內(nèi)科和婦科醫(yī)生的共同監(jiān)護(hù)下方可懷孕與分娩。病情尚未控制和正使用大劑量激素者不宜懷孕。
2013-11-30 16:28
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回答2
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劉業(yè)生 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般情況下,紅斑狼瘡是可以生育的,但需要注意的是,并不是每個(gè)紅斑狼瘡患者都適合生育,還需要根據(jù)患者的病情控制情況而定。一般來(lái)說(shuō),病情控制要穩(wěn)定1年以上。也就是說(shuō),有皮損型者已基本痊愈和消退,腎炎型者尿蛋白已基本消失,而且腎功能一直是正常的,口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎等一些臨床癥狀均已緩解,血液持續(xù)正常者,才能允許懷孕。如果病情沒(méi)有控制好就懷孕,則會(huì)使病情加重。有的病人一開(kāi)始瞞著醫(yī)生懷孕,到妊娠期才來(lái)找醫(yī)生,想造成既成事實(shí),其實(shí)這是非常危險(xiǎn)的,對(duì)母親小孩都不利,死亡率相當(dāng)高,希望患者能慎重選擇。
2013-11-28 16:43
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