42 歲血糖高,昨日空腹 11.3,如何檢查治療?
患者年齡:42 主要癥狀:血糖高 發(fā)病時(shí)間:昨天 曾經(jīng)治療情況和效果:我是04年發(fā)現(xiàn)血糖偏高的,當(dāng)時(shí)是7.15,隨即進(jìn)行了葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn),空腹正常,服葡萄糖后血糖升高正常,但胰島素值較正常成倍升高,但當(dāng)時(shí)沒(méi)在意.昨天有進(jìn)行了空腹血糖測(cè)試,達(dá)11.3,嚇我一跳.請(qǐng)問(wèn)專家,我該進(jìn)行怎樣的檢查,吃什么藥?首先感謝啦
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王玉華 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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血糖高需要綜合評(píng)估,包括進(jìn)行相關(guān)檢查、明確病情、選擇合適治療方案等。常見(jiàn)的檢查有血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白測(cè)定、胰島功能檢查、并發(fā)癥篩查、肝腎功能檢查等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療等。 1. 血糖監(jiān)測(cè):通過(guò)血糖儀定期測(cè)量空腹血糖、餐后血糖,了解血糖波動(dòng)情況。 2. 糖化血紅蛋白測(cè)定:反映近 2-3 個(gè)月的平均血糖水平。 3. 胰島功能檢查:包括胰島素釋放試驗(yàn)、C 肽釋放試驗(yàn),評(píng)估胰島細(xì)胞功能。 4. 并發(fā)癥篩查:如眼底檢查、尿微量白蛋白測(cè)定、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查等,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。 5. 肝腎功能檢查:為選擇合適的降糖藥物提供依據(jù)。 6. 生活方式調(diào)整:控制飲食,減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入,增加運(yùn)動(dòng)量,控制體重。 7. 藥物治療:可選擇二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥。具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 血糖高需要重視,積極采取措施控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)要定期復(fù)查,調(diào)整治療方案。
2024-12-18 00:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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畢志剛 主任醫(yī)師
秦皇島腎病醫(yī)院
其他
皮膚科
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糖尿病是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即三多一少癥狀.
2012-07-29 12:30
治療糖尿病,絕對(duì)不可以單純依靠降糖藥,應(yīng)該根據(jù)病因,病機(jī),病理,使患者得到實(shí)質(zhì)性救治.糖尿病科學(xué)正確的治療應(yīng)該是針對(duì)其病因,病理,改變胰島素抵抗,保護(hù)和修復(fù)胰腺β細(xì)胞的功能,使糖尿病患者得到及時(shí),有效,正確,科學(xué)的從根本上的治療,阻止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和杜絕并發(fā)癥的發(fā)展.
與診斷,分型有關(guān)的檢查:1血糖:血糖升高是診斷糖尿病的依據(jù).臨床上,經(jīng)?;?yàn)的血糖有空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖.按照世界衛(wèi)生組織制定的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)一個(gè)人的空腹血糖大于或者等于7豪摩爾/升,或者其餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1豪摩爾/升時(shí)即可被診斷患有糖尿病.2口服葡萄糖耐量試驗(yàn).3胰島功能測(cè)定.4細(xì)胞自身抗體檢查.
反映血糖平均控制水平的檢查:1糖化血紅蛋白.2糖化血清蛋白.
與代謝紊亂及并發(fā)癥有關(guān)的檢查:1尿常規(guī).2血脂.3血壓和血粘度.4體重指數(shù).5肝功能和腎功能.6眼底.7神經(jīng)系統(tǒng).
此外,初診的糖尿病患者還應(yīng)該做心電圖,心臟彩超,下肢血管超生和造影,胸部x片以及骨密度等項(xiàng)目的檢查,以明確是否患有冠心病,心功能不全,下肢動(dòng)脈硬化和狹窄,肺部感染或結(jié)核以及骨質(zhì)疏松等相關(guān)疾病.建議您去當(dāng)?shù)卣?guī)的大型醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,以便為您以后的治療帶來(lái)準(zhǔn)確的檢查結(jié)果,吃藥要等您的各項(xiàng)檢查結(jié)果出來(lái)由醫(yī)生給您制定您的藥方.
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