64歲女糖尿病患者換瓣術(shù)后下肢疼原因及治療
女64歲來自遼寧健康咨詢描述:</p><p>我有糖尿病,在2009年5月做過心臟換瓣手術(shù),從今年4月開始走道膝蓋以下疼,發(fā)展現(xiàn)在大腿以下疼,不吃力不疼。期間也上好幾家醫(yī)院看過,吃過藥,不見好轉(zhuǎn)。想問一下是什么?。吭趺粗委?。謝謝!</p>想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)
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64歲女性,患有糖尿病且做過心臟換瓣手術(shù),現(xiàn)出現(xiàn)下肢疼痛,可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出、下肢血管病變、關(guān)節(jié)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松等。 1. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢放射性疼痛??赏ㄟ^腰椎磁共振等檢查明確。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 下肢血管病變:糖尿病易導(dǎo)致血管粥樣硬化,影響下肢供血,引起疼痛。通過血管超聲等檢查診斷。治療包括控制血糖、改善循環(huán)(如前列地爾、血塞通)、抗血小板聚集(如阿司匹林)。 3. 關(guān)節(jié)炎:膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的炎癥可致疼痛。借助 X 線、磁共振等檢查。治療有減少活動(dòng)、熱敷、服用非甾體抗炎藥(如布洛芬、美洛昔康)等。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)。通過神經(jīng)電生理檢查診斷。治療重點(diǎn)是控制血糖,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素 B1、依帕司他)。 5. 骨質(zhì)疏松:多見于老年人,骨量減少引發(fā)疼痛。骨密度檢測(cè)可明確。治療包括補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣)、維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉)。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2024-12-17 23:42
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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請(qǐng)問:您平時(shí)有乏力、痰液很多,或者嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡心、頭暈等情況!如果有可以考慮用中藥治療!
2012-09-25 09:30
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析:糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、糖尿病教育、血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響療效,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療。
2012-09-24 09:30
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好親愛的患者!我希望每一位患者、醫(yī)生都知道:人體是極其復(fù)雜的系統(tǒng),人類對(duì)自身的了解仍然很膚淺,我們要用科學(xué)的、發(fā)展的觀點(diǎn)來對(duì)待目前的檢測(cè)設(shè)備、用辯證的觀點(diǎn)對(duì)待檢查結(jié)果。決不能形而上學(xué)、孤立的看待某種結(jié)果。。。。建議進(jìn)行OGTT檢查,和糖化血紅蛋白檢查。確診。
2012-09-22 09:30
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況建議平穩(wěn)控制血糖,同時(shí)保持積極樂觀心態(tài)改善睡眠,適當(dāng)服用六味地黃丸等治療,感謝咨詢祝您健康。
2012-09-20 09:30
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回答1
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陳瑜 副主任醫(yī)師
廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí),玉米須具有利尿、降壓、降糖、止血、利膽等作用.但糖尿病單靠玉米須來治療是不現(xiàn)實(shí)的。用玉米須降糖的方法在民間廣為流傳,這本身就說明玉米須有一定的降糖效果,但目前對(duì)于玉米須降血糖的科學(xué)研究并不多。部分研究指出,可能是玉米須中的皂甙類物質(zhì)發(fā)揮了降糖作用。盡管如此,也絕不可用玉米須替代降糖藥物,如果在服用降糖藥物的同時(shí),飲用玉米須水進(jìn)行輔助治療,可能會(huì)有不錯(cuò)的效果。
2012-09-19 11:17
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