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抗核抗體 ANA 陽(yáng)性的含義是什么

抗核抗體ANA陽(yáng)性是什么意思?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史藝紅 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    婦科

    抗核抗體 ANA 陽(yáng)性通常提示身體可能存在自身免疫性疾病,但不能僅依靠這一指標(biāo)確診,還需結(jié)合癥狀、其他檢查等綜合判斷??赡艿那闆r包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織病等。 1. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害等癥狀。 2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:主要侵犯關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形,還可能伴有晨僵。 3. 干燥綜合征:以侵犯外分泌腺體為主,出現(xiàn)口干、眼干等癥狀。 4. 硬皮?。浩つw增厚、變硬,可累及內(nèi)臟器官。 5. 混合性結(jié)締組織病:具有多種自身免疫病的特點(diǎn)。 發(fā)現(xiàn)抗核抗體 ANA 陽(yáng)性后,不必過(guò)度驚慌,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2024-12-17 20:10
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    臨床意義:(1)SLE:約99%(86%~100%)的活動(dòng)期SLE病人ANA陽(yáng)性,其滴度也常>1:80,但它的特異性差。對(duì)于未經(jīng)治療的疑似患者,多次檢查抗核抗體,若結(jié)果陰性,應(yīng)考慮其他疾病的可能。ANA陽(yáng)性本身不能確診任何疾病,但ANA陽(yáng)性且伴有特征性狼瘡癥狀則支持狼瘡診斷。ANA陰性幾乎可除外SLE的診斷。但應(yīng)注意有5%的SLE病人ANA可為陰性,這其中大部分為抗SSA抗體、抗SSB抗體陽(yáng)性,因?yàn)闇y(cè)定ANA通常用鼠肝或鼠腎做底物,而這些組織核內(nèi)含SSA、SSB、Jo-1、rRNP抗原相對(duì)較少,所以不易測(cè)出其相應(yīng)抗體??杉幼鋈撕戆┥掀ぜ?xì)胞為底物的方法進(jìn)行檢測(cè)。有人認(rèn)為效價(jià)滴度可作為反映病情的參考指標(biāo)。由于抗脫氧核糖核蛋白因子,尤其是抗脫氧核糖核酸因子與病情活動(dòng)性有關(guān),當(dāng)病性好轉(zhuǎn)或用大量皮質(zhì)激素治療后,其滴度下降甚至完全消失。一般說(shuō)來(lái)抗核抗體滴度的高低大多數(shù)與病性的好轉(zhuǎn),惡化是平行的。 即認(rèn)為ANA在狼瘡活動(dòng)期陽(yáng)性率和滴度均增高,在緩解期陽(yáng)性率和滴度均減低。但總的來(lái)說(shuō)ANA抗體陽(yáng)性與疾病的活動(dòng)相關(guān)性不大。(2)其他結(jié)締組織?。嚎梢?jiàn)于盤(pán)狀紅斑性狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕 關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征、血管炎等。在非狼瘡性結(jié)締組織病中,ANA陽(yáng)性率為50%,ANA作為自身免疫性結(jié)締組織疾病的篩選試驗(yàn)必須強(qiáng)調(diào)中高滴度。(2)正常人 :只有少數(shù)ANA陽(yáng)性。一般當(dāng)血清稀釋度1:4時(shí),男性有3%陽(yáng)性,女性有7%陽(yáng)性,而80歲以上健康老年人陽(yáng)性率可達(dá)49%。(3)其他疾?。合导膊。ㄈ缏罡?、潰瘍性結(jié)腸炎)、造血系統(tǒng)疾?。ㄈ缇耷虻鞍籽Y、淋巴瘤、特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血、惡性貧血)、感染性疾病、 原發(fā)性肺纖維化、惡性腫瘤、重癥肌無(wú)力、結(jié)核病等。這類疾病的滴度往往較低。(4)藥物反應(yīng):服用某些藥物如普魯卡因酰胺、三甲雙酮、肼苯噠嗪、苯妥英鈉、異煙肼、磺胺類、保泰松、對(duì)氨基水楊酸等均可出現(xiàn)ANA陽(yáng)性。但停藥后即降至正常水平。需強(qiáng)調(diào)的是:由于某些原因ANA可呈假陽(yáng)性和假陰性。ANA主要用于自身免疫性結(jié)締組織病的篩選試驗(yàn),因?yàn)榈偷味鹊腁NA可在感染、腫瘤及正常人中出現(xiàn),未加稀釋的正常人血清約1/3也可呈陽(yáng)性反應(yīng),一般滴度在1:40以上應(yīng)考慮結(jié)締組織病可能,ANA>1:80有較大臨床意義。

    2014-01-09 19:16
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    下肢的疼痛要看看是否椎間盤(pán)突出引起。您的ANA偏高一些。您的血常規(guī)中白細(xì)胞是多少呢?血沉、CRP查過(guò)嗎?

    2014-01-07 19:16
  • 回答1

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    史翠麗 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,ANA主要用于自身免疫性結(jié)締組織病的篩選試驗(yàn),低度較高對(duì)一些疾病如類風(fēng)濕有提示作用,但正常人有的也會(huì)升高,所以需結(jié)合其他指標(biāo)來(lái)判斷疾病。

    2014-01-05 23:41
醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
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