陣發(fā)性室上性心動過速治療效果不佳怎么辦
間歇性心悸1年,再次發(fā)作半小時(shí)曾經(jīng)的治療效果不好想該這怎么有效治療陣發(fā)性室上性心動過速
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回答4
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崔晉生 主任醫(yī)師
長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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陣發(fā)性室上性心動過速是一種常見的心律失常,治療方法多樣,包括刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融術(shù)等。但如果治療效果不好,可能與多種因素有關(guān),如病因未明確、治療不規(guī)范、個(gè)體差異、合并其他疾病、未改變不良生活方式等。 1.病因未明確:部分患者可能存在潛在的心臟結(jié)構(gòu)異?;蚱渌膊?,導(dǎo)致陣發(fā)性室上性心動過速反復(fù)發(fā)作。需要進(jìn)一步完善心臟超聲、心電圖等檢查,以明確病因。 2.治療不規(guī)范:未按照醫(yī)生建議的治療方案進(jìn)行,如用藥劑量不足、用藥時(shí)間不夠等。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試更換藥物。常見藥物有維拉帕米、普羅帕酮、腺苷等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。 4.合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等,會影響治療效果。需同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。 5.未改變不良生活方式:如長期熬夜、大量吸煙飲酒、精神壓力大等。應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免勞累和情緒激動。 總之,對于陣發(fā)性室上性心動過速治療效果不佳的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的措施?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,以提高治療效果,改善生活質(zhì)量。
2024-12-18 01:32
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回答3
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蘇波 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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刺激迷走神經(jīng)末梢的方法,此法多適用于青年人,老年人不用。緊急情況時(shí),如急性心衰、休克等,有條件可用同步直流電復(fù)律。經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)安全有效,并發(fā)癥少,可有效治療大多數(shù)患者。
2013-12-30 19:11
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析: 你好,結(jié)合你的描述,陣發(fā)性室上性心動過速多見于無器質(zhì)性心臟病 意見建議:對無器質(zhì)性心臟病,無明顯心衰者,可先用此方法刺激咽部以壓舌板或手指刺激患兒咽部使之產(chǎn)生惡心、嘔吐、及使患兒深吸氣后屏氣。如無時(shí)可試用壓迫頸動脈竇法、潛水反射法 。以上方法無效或當(dāng)即有效但很快復(fù)發(fā)時(shí),可考慮下列藥物治療
2013-05-26 17:45
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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如果確實(shí)發(fā)作時(shí)心率快,說明有心律失常。直接治療就是用藥,首選倍他樂克,但要注意血壓不要降太低了。而診斷上,1是被動的,發(fā)作時(shí)及時(shí)去醫(yī)院記錄心電圖,或進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查,希望正好記錄到發(fā)作。2是主動的,查食道調(diào)搏(比較難受),或直接進(jìn)行心電生理手術(shù)檢查,如果有陣發(fā)性室上速就射頻消融掉。
2013-05-20 17:45
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什么是室上性心動過速? 陣發(fā)性室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺心跳得非???,好像要跳出來似的,很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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