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    第46期

    本期主題:如何治療骨關(guān)節(jié)炎?

    14年3月20日 14-15點(diǎn)

    活動即將開始

    離活動開始還有:

    骨關(guān)節(jié)炎在咱老百姓眼里最常見的就是年齡大了就會出現(xiàn)"膝蓋痛"。其實(shí)除了負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié),骨關(guān)節(jié)炎還好發(fā)于髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位。得了骨關(guān)節(jié)炎該如何治療?骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療有效嗎?骨關(guān)節(jié)炎病人的飲食需要作什么改變呢?家庭醫(yī)生在線即問即答邀請南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院骨科王健副教授為您解答關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎診治的相關(guān)問題。

    答疑專家本期
    王健
    • 本期嘉賓:

      王健 副教授 副主任醫(yī)師

    • 所屬單位:南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
    • 所屬科室:骨科
    • 嘉賓介紹:副主任醫(yī)師、副教授。專攻骨關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療,在人工關(guān)節(jié)置換方面也有著較多的研究。擅長:長期專注于髖、膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病和股骨頭無菌性壞死的診治,熟練開展微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、人工髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù),在國家衛(wèi)計委施行的"人工關(guān)節(jié)置換資質(zhì)準(zhǔn)入"中首批同時獲得髖、膝關(guān)節(jié)置換資質(zhì)。
    • 老人家的兩邊膝蓋比較腫,天氣不好時會痛,

      發(fā)表時間:2014-3-20 15:02:17

      病情描述:老人家的兩邊膝蓋比較腫,天氣不好時會痛,僵硬。平時走路也很艱難。我想問下,除了手術(shù)方式外,熱敷,用藥酒擦有效果嗎?會減輕痛感嗎?

    • 一直覺得自己的腰椎活動度非常差,經(jīng)常覺得

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:55:11

      病情描述:一直覺得自己的腰椎活動度非常差,經(jīng)常覺得腰酸,做一些腰背肌的背伸動作之后,腰部疲勞感會減輕。我想問下,有沒有可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呢?

    • 膝蓋部位疼痛多年,不能多走路,不定時疼痛

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:52:13

      病情描述:膝蓋部位疼痛多年,不能多走路,不定時疼痛,診斷為右膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)病,醫(yī)生建議截骨墊個什么隔層,避免磨損,不知道是可行?

    • 左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病,骨質(zhì)增生。剛打完一個療

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:51:19

      病情描述:左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病,骨質(zhì)增生。剛打完一個療程的玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射液。正在吃氨基葡萄糖,洛索洛芬納片;继悄虿4年,最近一個月來左膝特別的疼痛,沒有辦法下地走路。右膝關(guān)節(jié)情況較輕。想問一下骨膜情況能不能檢查,這個骨刺能不能剔除,怎么樣手術(shù),所需要的費(fèi)用大概多少?

    • 膝關(guān)節(jié)先前有囊腫,后經(jīng)治療好了,但每到春

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:50:33

      病情描述:膝關(guān)節(jié)先前有囊腫,后經(jīng)治療好了,但每到春天膝關(guān)節(jié)就疼得厲害,F(xiàn)在兩腿僵硬,伸不直,站不起來。平時是吃消炎、止痛藥。住院期間經(jīng)過輸液等的治療,消腫不是很明顯。

    • 三年前就一直關(guān)節(jié)疼,一開始以為是頸椎病,

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:50:09

      病情描述:三年前就一直關(guān)節(jié)疼,一開始以為是頸椎病,去醫(yī)院治療也沒有效果,后來就覺得手也疼的厲害,不能完全彎曲,再就是腿關(guān)節(jié)疼,有時候全身疼痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療也沒有很明顯的效果,吃藥就疼得輕,不吃又疼得厲害。我想問下我這是什么病,嚴(yán)重不嚴(yán)重?

    • 關(guān)節(jié)起初只是輕微的疼,一年后疼痛加重,到

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:37:40

      病情描述:關(guān)節(jié)起初只是輕微的疼,一年后疼痛加重,到后來不管是坐著、站著、躺著都疼,尤其是體位改變的時候特別疼而且還有骨頭響,走一會活動開了稍微減緩一些。曾經(jīng)膝關(guān)節(jié)打過針、服藥治療都無效。我想問下手術(shù)治療是否必要,如果手術(shù),后期康復(fù)如何,多久可以走路?

    • 兩肩中間和肩胛疼痛,骨外科和理療科的診斷

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:28:47

      病情描述:兩肩中間和肩胛疼痛,骨外科和理療科的診斷不一 分別說骨關(guān)節(jié)病和頸椎病 還有的醫(yī)生診斷為胸椎小關(guān)節(jié)紊亂 我想知道該如何確診?

    • 近幾年右膝蓋一直疼痛,走路、彎曲時疼痛,

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:27:40

      病情描述:近幾年右膝蓋一直疼痛,走路、彎曲時疼痛,已影響到正常生活。去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍的x光片,醫(yī)生建議手術(shù)做人工關(guān)節(jié)置換,想咨詢一下能否通過保守治療且達(dá)到較為滿意的療效呢?

    • 下車踩空了,導(dǎo)致第五跖骨骨折,已經(jīng)打了石

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:23:54

      病情描述:下車踩空了,導(dǎo)致第五跖骨骨折,已經(jīng)打了石膏三個星期,前幾天拆了石膏,感覺踝關(guān)節(jié)很僵硬,請問您這個情況要如何運(yùn)動,把關(guān)節(jié)重新活動開呢?

    • 我的工作需要整天對著電腦打字,今天發(fā)現(xiàn)右

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:22:07

      病情描述:我的工作需要整天對著電腦打字,今天發(fā)現(xiàn)右邊肩膀酸軟無力,抬手時,右前臂到手指,都出現(xiàn)一陣麻木感,我想問下這個可能是什么原因,是否需要去檢查?

    • 近幾年右膝蓋一直疼痛,走路、彎曲時疼痛,

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:19:54

      病情描述:近幾年右膝蓋一直疼痛,走路、彎曲時疼痛,已影響到正常生活。去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍的x光片,醫(yī)生建議手術(shù)做人工關(guān)節(jié)置換,想咨詢一下能否通過保守治療且達(dá)到較為滿意的療效呢?

    • 懷孕17周,如果平時步行時間長,或者坐姿

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:18:04

      病情描述:懷孕17周,如果平時步行時間長,或者坐姿不當(dāng),就會引起腰痛。在網(wǎng)上查詢說是激素變化引起腰椎小關(guān)節(jié)韌帶松弛引起的。我想問下,隨著孕期的增長,腰痛會不會越來越嚴(yán)重,生產(chǎn)后是否也會腰痛?可以做什么運(yùn)動來緩解嗎?

    • 右腳好像突然長大了 平時穿的鞋子開始磨腳

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:15:33

      病情描述:右腳好像突然長大了 平時穿的鞋子開始磨腳后跟的位置 是怎么回事?我看健康之路說是足弓變平了,有可能嗎?需不需要去醫(yī)院做檢查?

    • 確診為骨關(guān)節(jié)病,服藥2周,感覺效果不太明

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:13:12

      病情描述:確診為骨關(guān)節(jié)病,服藥2周,感覺效果不太明顯,手指關(guān)節(jié)還是會痛會麻痹,且經(jīng)常全身關(guān)節(jié)酸痛,請問還要繼續(xù)服藥嗎?這個病要服藥多久?

    • 幾年前鍛煉時右膝韌帶拉傷,休息一段時間后

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:12:41

      病情描述:幾年前鍛煉時右膝韌帶拉傷,休息一段時間后就不痛了。過了兩年右膝時痛時好,曾經(jīng)針灸、理療過。后來左膝也開始疼痛,尤其是在陰冷天,上下樓時,提重物時。診斷為髕骨軟骨軟化癥 ,吃過很多藥都不管用。我想問下這個病要怎么治療?

    • 近一個月關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、無法下蹲。下午、

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:10:32

      病情描述:近一個月關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、無法下蹲。下午、晚上更厲害,小腿面疼痛。曾經(jīng)吃消炎鎮(zhèn)痛藥,隔周打玻璃膠,醫(yī)院建議手術(shù)治療,我想問下手術(shù)風(fēng)險大嗎,對以后的生活自理造成影響嗎?

    • 半個月前腿軟、上樓梯莫名跌倒,與此同時患

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:09:30

      病情描述:半個月前腿軟、上樓梯莫名跌倒,與此同時患帶狀皰疹治療半月,F(xiàn)在小腿像針扎般不定期痛,無法忍受。曾經(jīng)關(guān)節(jié)注射玻璃碳酸鈉,后來痛略減輕,但還是腿軟無力。我想問一下小腿痛的病因是骨關(guān)節(jié)病還是帶狀皰疹?71歲老人如何治療?

    • 打球時不小心膝蓋扭了一下,關(guān)節(jié)不能屈伸,

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:06:27

      病情描述:打球時不小心膝蓋扭了一下,關(guān)節(jié)不能屈伸,膝關(guān)節(jié)外側(cè)很痛,自己在家敷藥,貼膏藥,熱敷半個月,效果不明顯。 又去理療了3次,結(jié)果還不理想,不知如何是好,請給個建議。

    • 如果是脊柱的畸形引起來的后凸,可以通過截

      發(fā)表時間:2014-3-20 13:31:49

      病情描述:如果是脊柱的畸形引起來的后凸,可以通過截骨矯形手術(shù)來糾正。請問做這個手術(shù)大概的費(fèi)用是多少?做了以后會不會不能彎腰之類的,做了之后大概要多久多久才能恢復(fù)?謝謝。

    • 醫(yī)生你好,本人左下腹有一長條腫塊,已經(jīng)有

      發(fā)表時間:2014-3-20 11:28:07

      病情描述:醫(yī)生你好,本人左下腹有一長條腫塊,已經(jīng)有一年半的時間,做過B超一切正常,起初有點(diǎn)漲,有時會隱痛,熬夜有明顯脹痛的感覺,大便有時帶血,有時便秘不成形,請問這是怎么了

    • 肩周炎:肩關(guān)節(jié)活動疼痛。

      發(fā)表時間:2014-3-19 13:38:46

      病情描述:我于去年十月份感到左肩痛三角肌痛,肩關(guān)節(jié)向各方向活動受限,,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,肩關(guān)節(jié)壓痛特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,肘關(guān)節(jié)也受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作.疼痛時向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時,引起撕裂樣劇痛,手腕也有疼感

    • 醫(yī)生您好。患者一側(cè)腿部、髖關(guān)節(jié)不適一

      發(fā)表時間:2014-3-19 13:38:46

      病情描述:醫(yī)生您好。 患者一側(cè)腿部、髖關(guān)節(jié)不適一月余。 近日情況加重。 前幾日,去醫(yī)院做了做髖關(guān)節(jié)平掃CT,結(jié)果是骨質(zhì)增生,其他沒什么問題。 今日出現(xiàn)腰部不適。 現(xiàn)在具體情況就是:人無法站直,站立時腰必須向前曲起不然一側(cè)腿痛。睡覺時不能翻身否則也是這側(cè)腿痛。小腿麻木。 現(xiàn)在自己懷疑是脊椎有問題,請問患者可能是什么?有沒有可能是退化性脊椎病變或者是腫瘤性脊椎病變?又或是其他? 因?yàn)檫^年腰椎拍片要等一個多星期,所以想請問這期間怎么養(yǎng)病能減輕疼痛?還有能否自行用追風(fēng)油、骨痛消貼按摩痛處? 還有在網(wǎng)上看到的“腰痛治療帶”可否現(xiàn)在買來給患者使用?還是要等確診?腰痛治療帶一般醫(yī)院都有賣嗎? 真心感謝您能詳盡解答。

    • 患者男,61歲。2005年因陳舊性骨折做

      發(fā)表時間:2014-3-18 10:34:39

      病情描述:患者男,61歲。2005年因陳舊性骨折做了頸椎手術(shù);2008年因腰椎間盤突出做了腰椎手術(shù),頸椎和腰椎手術(shù)都加入了鋼板固定,術(shù)后至今椎間盤突出癥狀消失;2010年開始右側(cè)腰部肌肉疼痛,逐步加重,影響行走,但不行走一般不疼痛;2014年3月針對腰部肌肉疼痛做了射頻熱熔術(shù),L1、L2脊神經(jīng)后支,溫度80攝氏度,時間480秒,但術(shù)后癥狀無改善。

    • 醫(yī)生,我今天去醫(yī)院拍脖子片,正側(cè)面,報告

      發(fā)表時間:2014-3-7 22:58:09

      病情描述:醫(yī)生,我今天去醫(yī)院拍脖子片,正側(cè)面,報告是脖子脊椎軸線右彎,輕微骨質(zhì)增生、變尖。退行性改變。把片子拿去給醫(yī)生看,醫(yī)生說肌肉勞損,多抬頭,不要老是玩電腦手機(jī),請問我情況嚴(yán)重嗎?要如何改善?

    • 近一個月關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、無法下蹲。下午、

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:10:32

      病情描述:近一個月關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、無法下蹲。下午、晚上更厲害,小腿面疼痛。曾經(jīng)吃消炎鎮(zhèn)痛藥,隔周打玻璃膠,醫(yī)院建議手術(shù)治療,我想問下手術(shù)風(fēng)險大嗎,對以后的生活自理造成影響嗎?

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:49:30

      任何手術(shù)都有風(fēng)險,風(fēng)險大小和手術(shù)醫(yī)生熟練程度以及醫(yī)院技術(shù)水平都有關(guān)。所以要綜合判斷

    • 半個月前腿軟、上樓梯莫名跌倒,與此同時患

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:09:30

      病情描述:半個月前腿軟、上樓梯莫名跌倒,與此同時患帶狀皰疹治療半月,F(xiàn)在小腿像針扎般不定期痛,無法忍受。曾經(jīng)關(guān)節(jié)注射玻璃碳酸鈉,后來痛略減輕,但還是腿軟無力。我想問一下小腿痛的病因是骨關(guān)節(jié)病還是帶狀皰疹?71歲老人如何治療?

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:47:23

      建議先完全控制帶狀皰疹,然后讓醫(yī)生做詳細(xì)查體,這樣就可以鑒別診斷了

    • 1年前出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)走路時疼痛,有響聲,在當(dāng)

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:08:45

      病情描述:1年前出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)走路時疼痛,有響聲,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服用止痛藥物,有時夜間可痛醒。請問骨關(guān)節(jié)病怎么規(guī)律治療?有什么好的辦法?

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:45:47

      骨關(guān)節(jié)炎治療是分級治療的,建議您請?漆t(yī)師評判,給予合適治療

    • 一個月前,感覺全身各個關(guān)節(jié)都疼痛。去醫(yī)院

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:08:22

      病情描述:一個月前,感覺全身各個關(guān)節(jié)都疼痛。去醫(yī)院診斷為骨關(guān)節(jié)病,大概需要治療多長時間才會康復(fù)!治療費(fèi)用高嗎?

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:44:29

      多關(guān)節(jié)疼痛還需要排查有無風(fēng)濕類疾病,骨質(zhì)疏松等。

    • 診斷為先天性右髖半脫位 是否一定要手術(shù)?

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:08:03

      病情描述:診斷為先天性右髖半脫位 是否一定要手術(shù)?如果不做手術(shù)是否會導(dǎo)致癱瘓?

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:43:48

      要根據(jù)年齡,半歲以內(nèi)都可能通過矯形支具治療。年齡大了只能通過手術(shù)

    • 膝關(guān)節(jié)疼10年,今年加重,無法行走。拍片

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:07:37

      病情描述:膝關(guān)節(jié)疼10年,今年加重,無法行走。拍片診斷結(jié)果是軟骨磨損十分嚴(yán)重。請問還可以保守治療嗎,什么理療方法能夠減輕疼痛?

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:42:56

      打個比方,汽車開了二十年,軸承磨壞了,還能修嗎?只能換個新的。所以手術(shù)治療才是合適的

    • 打球時不小心膝蓋扭了一下,關(guān)節(jié)不能屈伸,

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:06:27

      病情描述:打球時不小心膝蓋扭了一下,關(guān)節(jié)不能屈伸,膝關(guān)節(jié)外側(cè)很痛,自己在家敷藥,貼膏藥,熱敷半個月,效果不明顯。 又去理療了3次,結(jié)果還不理想,不知如何是好,請給個建議。

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:41:10

      根據(jù)外傷情況,半月板存在損傷可能,建議進(jìn)行核磁共振檢查

    • 爺爺在天氣寒冷的時候,膝關(guān)節(jié)無名腫痛,不

      發(fā)表時間:2014-3-20 13:00:07

      病情描述:爺爺在天氣寒冷的時候,膝關(guān)節(jié)無名腫痛,不能屈膝。上下樓梯艱難。用紅外線保健后摸藥油,癥狀沒有減輕。

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:40:08

      膝關(guān)節(jié)不存在無名腫痛之說,所謂無名是說找不到原因的借口。老人家一般都是膝關(guān)節(jié)退滑性關(guān)節(jié)炎,建議您到關(guān)節(jié)專科診治

    • 肩周炎:肩關(guān)節(jié)活動疼痛。

      發(fā)表時間:2014-3-19 13:38:46

      病情描述:我于去年十月份感到左肩痛三角肌痛,肩關(guān)節(jié)向各方向活動受限,,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,肩關(guān)節(jié)壓痛特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,肘關(guān)節(jié)也受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作.疼痛時向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時,引起撕裂樣劇痛,手腕也有疼感

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:37:39

      肩周炎又叫凍結(jié)肩,意思就是肩關(guān)節(jié)的活動明顯受限。治療的周期比較長。消炎鎮(zhèn)痛是基礎(chǔ),我們只有在有效鎮(zhèn)痛的基礎(chǔ)上才能夠進(jìn)行良好的功能訓(xùn)練。另外有一些新的設(shè)備,如沖擊波治療可以盡快縮短治療的療程。

    • 我是關(guān)節(jié)炎北京來一診的大夫樣我吃葡立不知...

      發(fā)表時間:2014-3-19 13:38:46

      病情描述:右膝蓋輕微腫脹關(guān)節(jié)上樓痛退的神經(jīng)也有時一跳一跳的痛

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:34:14

      普力膠囊是營養(yǎng)軟骨的藥物,長期使用才能夠起效。關(guān)節(jié)的腫痛如果要及時控制的話,需要使用消炎鎮(zhèn)痛藥物。

    • 醫(yī)生您好;颊咭粋(cè)腿部、髖關(guān)節(jié)不適一

      發(fā)表時間:2014-3-19 13:38:46

      病情描述:醫(yī)生您好。 患者一側(cè)腿部、髖關(guān)節(jié)不適一月余。 近日情況加重。 前幾日,去醫(yī)院做了做髖關(guān)節(jié)平掃CT,結(jié)果是骨質(zhì)增生,其他沒什么問題。 今日出現(xiàn)腰部不適。 現(xiàn)在具體情況就是:人無法站直,站立時腰必須向前曲起不然一側(cè)腿痛。睡覺時不能翻身否則也是這側(cè)腿痛。小腿麻木。 現(xiàn)在自己懷疑是脊椎有問題,請問患者可能是什么?有沒有可能是退化性脊椎病變或者是腫瘤性脊椎病變?又或是其他? 因?yàn)檫^年腰椎拍片要等一個多星期,所以想請問這期間怎么養(yǎng)病能減輕疼痛?還有能否自行用追風(fēng)油、骨痛消貼按摩痛處? 還有在網(wǎng)上看到的“腰痛治療帶”可否現(xiàn)在買來給患者使用?還是要等確診?腰痛治療帶一般醫(yī)院都有賣嗎? 真心感謝您能詳盡解答。

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:31:49

      根據(jù)您的描述,腰椎間盤凸出的可能性比較大,腰椎前凸時壓迫神經(jīng)根可以導(dǎo)致您這樣的癥狀

    • 正座股骨頭痛,側(cè)座不痛是什么問題?

      發(fā)表時間:2014-3-10 19:34:48

      病情描述:正座股骨頭痛,側(cè)座不痛是什么問題?

    • 王健

      發(fā)表時間:2014-3-20 14:30:15

      請問您怎么知道是股骨頭痛?這個是自己主觀上無法定位的。是不是髖部疼痛?

    已為網(wǎng)友解答了疑問
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