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抑郁
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如何避免產(chǎn)前抑郁癥

2012-10-25 11:27:32      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

  懷上寶寶,即將升級(jí)當(dāng)母親是一件大喜事。大家一般認(rèn)為,這個(gè)時(shí)期的準(zhǔn)媽媽的心情應(yīng)該是欣喜而驕傲的,跟焦慮、抑郁之類(lèi)的負(fù)面情緒扯不上關(guān)系。但這種觀點(diǎn)忽略了準(zhǔn)媽媽必須面對(duì)一系列自己身體生理改變和社會(huì)關(guān)系變化,而這些變化并不那么容易處理。

  近年來(lái),歐美對(duì)妊娠期女性的調(diào)查研究顯示,有10%-30%的準(zhǔn)媽媽患有抑郁癥。國(guó)內(nèi)的不同研究得到的產(chǎn)前抑郁發(fā)生率多為20%-30%。也有國(guó)內(nèi)調(diào)查顯示其研究的妊娠期女性有70%-90%有焦慮情緒。不同的研究得到的產(chǎn)前抑郁的發(fā)生率差異較大,其中一個(gè)重要因素是目前衡量抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,但無(wú)論以什么標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看,準(zhǔn)媽媽的抑郁比例均已遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于5%-10%的普通人群抑郁率。

  人際關(guān)系對(duì)準(zhǔn)媽媽影響更大

  在懷孕后,準(zhǔn)媽媽身體中的多種激素水平會(huì)發(fā)生很大改變。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,產(chǎn)前抑郁主要是由于激素水平波動(dòng)影響神經(jīng)系統(tǒng)引起的。然而近年來(lái)國(guó)內(nèi)外對(duì)產(chǎn)前抑郁的研究都顯示,家庭和社會(huì)的人際關(guān)系對(duì)準(zhǔn)媽媽的抑郁情緒影響似乎更大。

  產(chǎn)前抑郁可能損害胎兒健康

  產(chǎn)前抑郁除了讓準(zhǔn)媽媽狀態(tài)不好以外,對(duì)肚子里的孩子也是有影響的。一項(xiàng)對(duì)孕婦和新生兒的綜合研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)前抑郁的孕婦體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平相對(duì)較高,5-羥色胺和多巴胺水平相對(duì)較低,右額葉腦電活動(dòng)較強(qiáng),迷走神經(jīng)活動(dòng)降低。這些生理生化指標(biāo)的改變與研究中胎兒發(fā)育遲緩,新生兒低體重和早產(chǎn)的發(fā)生率在統(tǒng)計(jì)上呈正相關(guān)。其他的相關(guān)研究也得出相似結(jié)論。

  此外,產(chǎn)前抑郁還會(huì)引發(fā)準(zhǔn)媽媽產(chǎn)生厭食癥和酒精、藥物濫用,間接損害母親和胎兒健康。而且,出現(xiàn)產(chǎn)前抑郁的母親更有可能患上產(chǎn)后抑郁。

  焦慮并不一定是抑郁

  雖然產(chǎn)前抑郁有諸多危害,但是準(zhǔn)媽媽們不要過(guò)分擔(dān)心,畢竟孕育生命是一件人生大事,必然要承受很多生理變化、心理變化、甚至社會(huì)角色的變化,多少有一些焦慮情緒,是完全正常的,大多數(shù)情況下不能稱(chēng)為抑郁,無(wú)需多慮。

  在感到焦慮的時(shí)候,不妨多和周?chē)肆牧奶?,?duì)醫(yī)生、父母、朋友,尤其是丈夫講述自己的感受,他們會(huì)給你很多關(guān)愛(ài)和鼓勵(lì),幫你熬過(guò)那些難受的時(shí)間。另外,計(jì)劃一下寶寶出生后的日常生活,與丈夫討論一下家務(wù)分工,聊聊孩子到來(lái)后夫妻該怎樣更好的愛(ài)對(duì)方和愛(ài)孩子——認(rèn)識(shí)到生活是有序的、可控的,能大大減少準(zhǔn)媽媽的焦慮情緒。

  不過(guò),如果持續(xù)受到焦慮情緒困擾,煩躁易怒,睡眠障礙,常常有無(wú)法緩解的疲勞感,感覺(jué)對(duì)一切都失去興趣時(shí),就應(yīng)該向醫(yī)生(最好是專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前保健醫(yī)生)尋求幫助了。大家可以通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的產(chǎn)前抑郁評(píng)價(jià)表 ,進(jìn)行簡(jiǎn)單的自我評(píng)估。

  請(qǐng)相信自己可以做個(gè)好媽媽?zhuān)⑶也⒉皇亲约阂粋€(gè)人來(lái)迎接寶寶的到來(lái)。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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