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三大講究讓葉酸充分發(fā)揮功效

2012-11-29 11:20:51      家庭醫(yī)生在線

  葉酸的作用很多,很多孕婦都知道在懷孕期間要補充葉酸,但是補充葉酸也是很有講究的哦。

    1、講究時間

  對于葉酸補充的時間,很多機構(gòu)是推薦從計劃懷孕前3個月開始補充,一直持續(xù)到到懷孕3個月,即懷孕12周。從孕前三個月開始,僅僅是因為胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生是在懷孕的前28天內(nèi),而此時大多數(shù)準媽媽還未意識到自己已經(jīng)懷孕,所以面臨著葉酸缺乏的危險,并危及到腹中的寶寶。女性在連續(xù)服用葉酸三天以后體內(nèi)葉酸缺乏的狀況就會大為改善。

  然而孕前補充葉酸其實會影響女性排卵,2009年美國哈佛醫(yī)學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn),通過對18500名女性的大樣本調(diào)查,葉酸會影響女性排卵,雖然癥狀或輕或重,但大約40%的人會受到干擾。在網(wǎng)上,也經(jīng)常看到女性孕前口服葉酸導(dǎo)致月經(jīng)推遲的反映,反映者不在少數(shù)。這樣就不利于把握排卵日,而把握排卵日,實現(xiàn)精卵的鮮活結(jié)合是優(yōu)生的關(guān)鍵。

  因此,對于懷孕前的準備的未準媽媽來說,我不建議孕前補充葉酸片,而通過飲食調(diào)整,增加富含葉酸的食物的攝入來補充。馬肉、牡蠣、各種瓜子、動物肝臟、香腸、奶酪、蠶蛹、蘑菇、木耳、蛋黃等食物鋅的含量都很高。

  從試孕開始可以適量補充葉酸,但絕不僅僅是補充到孕3月就萬事大吉,而應(yīng)該貫徹整個孕期。因為葉酸是水溶性維生素,所以在體內(nèi)幾乎沒有儲存,需要不斷補充。如果孕早期缺乏葉酸,容易引起胎兒脊柱裂、無腦畸形等神經(jīng)管畸形,容易發(fā)生重度妊娠反應(yīng);孕中晚期缺乏葉酸,可以增加先兆子癇、胎盤剝離的發(fā)生率;葉酸缺乏還可以引起高同型半胱氨酸血癥,從而增加心血管病的危險性。

  對于準媽媽來說,整個孕期都要注意葉酸的攝入和補充。

  2、講究途徑

  很多專家會告訴你,食物中的葉酸不容易吸收,因此僅靠食物中的葉酸是無法滿足人體需要的達不到400微克的,必須需要口服葉酸片。這種說法顯然有失偏頗。

  補充葉酸,首先應(yīng)從最天然的食物補充開始,現(xiàn)實中有一些孕婦存在葉酸缺乏的狀況往往是因為她們不了解葉酸含量豐富的食物,或者飲食結(jié)構(gòu)不合理造成的。動物肝、腎、綠葉蔬菜、油菜、紫菜、獼猴桃、堅果類中葉酸的含量都很豐富,你可以讓它們經(jīng)常出現(xiàn)在你的餐桌上。每天35克雞肝,或者100克豬肝,這都可以滿足400微克葉酸的攝入量,或者每天吃270克黃豆或者250克油菜、或者300克西紅柿,也都可以滿足對葉酸的需求。

  但是葉酸遇光、遇熱就不穩(wěn)定,容易失去活性,如:蔬菜貯藏2~3天后葉酸損失50%~70%;煲湯等烹飪方法會使食物中的葉酸損失50%~95%;鹽水浸泡過的蔬菜,葉酸的成份也會損失很大。因此,孕媽媽們要改變一些烹制習(xí)慣,盡可能減少葉酸流失,必要時可補充葉酸制劑、葉酸片、多維元素片。

  補充葉酸最安全的方法,當然是多吃富含葉酸的食物;其次是吃400微克的預(yù)防用藥,要是從最經(jīng)濟的角度,大家可以購買藥店里那種5mg的葉酸,一片你可以分成5次來用,效果是一樣的,從孕前吃到產(chǎn)后,一瓶也用不完。

  3、講究用量

  對于孕婦每天需要補充葉酸的量是眾說紛紜,從400微克到800微克不等,但對于補充葉酸上限則是達成了共識,即孕婦補充葉酸每天的量不能超過1000微克。

  根據(jù)婦幼營養(yǎng)分會頒布的孕期膳食指南,中國目前對孕婦補充葉酸的建議是,整個孕期都可以一直補充,每天400微克。然而對于孕期補充葉酸的孕婦往往會出現(xiàn)補充過量的問題。

  很多人以為葉酸是水溶性的維生素,不會在體內(nèi)貯存,因此過量也不會有太大危害。再加上很多人往往會服用孕期維生素或普通的多種維生素,這其中往往也含有葉酸,如果再補充葉酸片往往會導(dǎo)致葉酸的過量。而如果葉酸過量,其危害也是很大的。孕前葉酸過量會影響排卵。而對于孕媽媽葉酸過量的危害也極大。長期服用葉酸會干擾孕媽媽的鋅代謝,鋅一旦攝入不足,就會影響胎兒的發(fā)育。葉酸補充過量還會掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn),而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損害。同時葉酸還有干擾抗驚厥藥物的作用,可能誘發(fā)驚厥發(fā)作。高劑量的葉酸會導(dǎo)致乳腺癌的增加。

  因此,孕媽媽如果選擇藥物補充葉酸,那么在選擇葉酸的時候,一定注意看藥品說明書,看清葉酸的含量,同時補充多種維生素的則更要注意,防止重復(fù)補充葉酸。葉酸雖然重要,但是最好不要過量。

  Tips:

  長期服用葉酸會干擾孕媽媽的鋅代謝,鋅一旦攝入不足,就會影響胎兒的發(fā)育。

  孕媽媽最好能在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸制劑。目前市場上唯一得到國家衛(wèi)生部門批準的、預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的葉酸增補劑是“斯利安”片,每片400微克。

  如果曾經(jīng)生下過神經(jīng)管缺陷嬰兒的女性,再次懷孕時最好到醫(yī)院檢查,并遵醫(yī)囑增加每日的葉酸服用量,直至孕后12周。

  懷孕前長期服用避孕藥、抗驚厥藥等,可能干擾葉酸等維生素的代謝。計劃懷孕的女性最好在孕前6個月停止用藥,并補充葉酸等維生素。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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