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葡萄胎該怎么辦?葡萄胎有4大治療方法

2014-01-13 14:10:50      家庭醫(yī)生在線

葡萄胎是組成胎盤的絨毛發(fā)生水腫變性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎常發(fā)生于40歲以后妊娠的婦女,那么,患上葡萄胎該怎么辦?下面小編大家具體介紹。

葡萄胎有什么治療方法?

專家表示,在治療葡萄胎前,首先要知道葡萄胎應(yīng)該做的檢查,確診然后對(duì)癥治療。

1、 真空吸引刮除術(shù),最有效最安全的治療方式。吸出物會(huì)送病理化驗(yàn),以確定良或惡性,靜脈點(diǎn)滴中要加入子宮收縮劑以幫助子宮收縮。

但是須要注意的是,此類病人的子宮很軟,在探測(cè)子宮大小,吸引,刮除時(shí),均須要小心,否則容易穿破子宮壁。

2、 葡萄胎有什么治療方法?子宮切開術(shù),是將子宮切開,把葡萄胎組織清除。

3、 藥物引產(chǎn),這種容易造成絨毛細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,因此一般較少采用。

4、 葡萄胎有什么治療方法?子宮切除術(shù):年紀(jì)較大或不再生小孩的患者,可選用子宮切除術(shù)。但是葡萄胎,子宮血管會(huì)充血,手術(shù)時(shí)須注意大出血。

另外,葡萄胎在子宮切除后,還是有可能產(chǎn)生GTD,因此持續(xù)追蹤是必須的。

那么,葡萄胎該如何診斷呢?

葡萄胎患者臨床表現(xiàn)有閉經(jīng),多數(shù)在閉經(jīng)二三個(gè)月時(shí)或個(gè)別更遲些時(shí),出現(xiàn)陰道流血。血可多可少,呈間斷性,多數(shù)情況下子宮大于停經(jīng)月份也是可能的。子宮達(dá)四五個(gè)月妊娠大小時(shí),不僅孕婦感覺不到胎動(dòng),觸不到胎塊,也聽不到胎心。仔細(xì)檢查陰道流血中,如發(fā)現(xiàn)有水泡狀胎塊,則可確診。

專家:葡萄胎要注意定期隨訪

專家指出,葡萄胎清宮后,即使進(jìn)行了子宮切除術(shù)或預(yù)防性化療,在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)仍有惡變的可能,定期隨訪對(duì)防止和早期發(fā)現(xiàn)葡萄胎惡變具有十分重要的意義,需要引起重視。

1)隨訪時(shí)間安排

葡萄胎排出后應(yīng)每周測(cè)1次血或尿hCG,直至降到正常水平。隨后3個(gè)月每周隨訪1次,此后3個(gè)月每2周1次,然后每月1次,持續(xù)半年。如第2年未懷孕,可每半年1次,至少隨訪2年。

2)隨訪內(nèi)容

1、定期hCG測(cè)定。

2、詢問有無(wú)異常陰道流血、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀。

3、婦科檢查外陰陰道有無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮大小、質(zhì)地、有無(wú)結(jié)節(jié)突起。

4、卵巢黃素囊腫是否消減。

5、必要時(shí)進(jìn)行X射線胸片及盆腔B超檢查。

3)隨訪注意事項(xiàng)

葡萄胎隨訪期間應(yīng)注意避孕,避孕方法首選用陰莖套,也可選用口服避孕藥。宮內(nèi)節(jié)育器可混淆子宮出血原因,一般不用。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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