葡萄胎該怎么辦?葡萄胎有4大治療方法
葡萄胎是組成胎盤的絨毛發(fā)生水腫變性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎常發(fā)生于40歲以后妊娠的婦女,那么,患上葡萄胎該怎么辦?下面小編大家具體介紹。
葡萄胎有什么治療方法?
專家表示,在治療葡萄胎前,首先要知道葡萄胎應該做的檢查,確診然后對癥治療。
1、 真空吸引刮除術,最有效最安全的治療方式。吸出物會送病理化驗,以確定良或惡性,靜脈點滴中要加入子宮收縮劑以幫助子宮收縮。
但是須要注意的是,此類病人的子宮很軟,在探測子宮大小,吸引,刮除時,均須要小心,否則容易穿破子宮壁。
2、 葡萄胎有什么治療方法?子宮切開術,是將子宮切開,把葡萄胎組織清除。
3、 藥物引產,這種容易造成絨毛細胞的轉移,因此一般較少采用。
4、 葡萄胎有什么治療方法?子宮切除術:年紀較大或不再生小孩的患者,可選用子宮切除術。但是葡萄胎,子宮血管會充血,手術時須注意大出血。
另外,葡萄胎在子宮切除后,還是有可能產生GTD,因此持續(xù)追蹤是必須的。
那么,葡萄胎該如何診斷呢?
葡萄胎患者臨床表現(xiàn)有閉經,多數(shù)在閉經二三個月時或個別更遲些時,出現(xiàn)陰道流血。血可多可少,呈間斷性,多數(shù)情況下子宮大于停經月份也是可能的。子宮達四五個月妊娠大小時,不僅孕婦感覺不到胎動,觸不到胎塊,也聽不到胎心。仔細檢查陰道流血中,如發(fā)現(xiàn)有水泡狀胎塊,則可確診。
專家:葡萄胎要注意定期隨訪
專家指出,葡萄胎清宮后,即使進行了子宮切除術或預防性化療,在相當長時間內仍有惡變的可能,定期隨訪對防止和早期發(fā)現(xiàn)葡萄胎惡變具有十分重要的意義,需要引起重視。
1)隨訪時間安排
葡萄胎排出后應每周測1次血或尿hCG,直至降到正常水平。隨后3個月每周隨訪1次,此后3個月每2周1次,然后每月1次,持續(xù)半年。如第2年未懷孕,可每半年1次,至少隨訪2年。
2)隨訪內容
1、定期hCG測定。
2、詢問有無異常陰道流血、咯血及其他轉移灶癥狀。
3、婦科檢查外陰陰道有無紫藍色結節(jié),子宮大小、質地、有無結節(jié)突起。
4、卵巢黃素囊腫是否消減。
5、必要時進行X射線胸片及盆腔B超檢查。
3)隨訪注意事項
葡萄胎隨訪期間應注意避孕,避孕方法首選用陰莖套,也可選用口服避孕藥。宮內節(jié)育器可混淆子宮出血原因,一般不用。
(責任編輯:吳任飛 )
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