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染色體異常
掛號(hào)科室:新生兒科 同類(lèi)疾?。?a target='_blank'>白化病血友病蠶豆病苯丙酮尿癥遺傳病

產(chǎn)婦年齡大 易加劇胎兒患21-三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)

2014-02-12 14:21:34      家庭醫(yī)生在線

21-三體綜合征又稱(chēng)唐氏綜合征,是染色體異常引起的最常見(jiàn)的疾病。孩子先天染色體畸形,為先天愚型,智商不超過(guò)60。目前,這種染色體疾病沒(méi)有治療的方法,發(fā)現(xiàn)之后要終止妊娠,否則會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前我國(guó)已經(jīng)有600萬(wàn)個(gè)孩子的父母為了治好孩子的病而心力憔悴。

什么是21-三體綜合征?

21-三體綜合征又名唐氏綜合征,也有先天愚型或唐氏綜合征之稱(chēng),是小兒最為常見(jiàn)的由常染色體畸變性所導(dǎo)致的出生缺陷類(lèi)疾病。顧名思義,該病是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障礙。我國(guó)活產(chǎn)嬰兒中21-三體綜合征的發(fā)生率約為0.5‰~0.6‰,男女之比為3:2,60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)?;純旱闹饕R床特征為智能障礙、體格發(fā)育落后和特殊面容,并可伴有多發(fā)畸形。

引發(fā)21-三體綜合征的原因

21-三體綜合征發(fā)生率與母親懷孕年齡有相關(guān),系21號(hào)染色體的異常,有三體,易位及嵌合3種類(lèi)型,母齡高,卵子老化是發(fā)生不分離的重要原因。三體型可起自父母生殖細(xì)胞減數(shù)分裂期21號(hào)染色體的不分離,其發(fā)生機(jī)制系因親代(多數(shù)為母方)的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí),染色體不分離所致,孕婦年齡越大,21-三體綜合征發(fā)生的可能性越大,在對(duì)正常二倍體父母屢生21-三體兒的家族研究中發(fā)現(xiàn),父母生殖細(xì)胞存在的嵌合21-三體細(xì)胞系及母源21號(hào)染色體的單親二體也是發(fā)生21-三體的原因,易位型可由父母之一為21號(hào)染色體平衡易位攜帶者遺傳而來(lái),除有染色體易位外,雙親外周血淋巴細(xì)胞核型大都正常,產(chǎn)生21-三體綜合征表型特征的21號(hào)染色體的關(guān)鍵部位是21q22.1~q22.2,不包括這一區(qū)帶的21部分三體均不呈現(xiàn)唐氏綜合征。

產(chǎn)婦年齡越大,染色體畸形幾率越大

35歲以上的高齡初產(chǎn)婦會(huì)加劇嬰兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。在20到24歲之間,患病率為1/1490,到40歲為1/106,49歲為1/11。原因是隨著產(chǎn)婦年齡的增加,卵子形成過(guò)程中會(huì)引起染色體不分離現(xiàn)象的增加。

產(chǎn)科專(zhuān)家表示,隨著女性年齡增長(zhǎng),卵巢逐漸衰老退變,產(chǎn)生的卵子自然老化,發(fā)生染色體畸形的機(jī)會(huì)就會(huì)增多。35歲以上女性生孩子的風(fēng)險(xiǎn)比較大,胎兒出現(xiàn)畸形、智障的風(fēng)險(xiǎn)增加。

女性現(xiàn)在的生育年齡正越來(lái)越大,一般生育頭胎時(shí)已經(jīng)在25~29歲,算上二胎之間的間隔期,很多產(chǎn)婦生二胎時(shí)的年齡都會(huì)超過(guò)30歲,甚至35歲。“單獨(dú)二孩”政策出臺(tái)之后,高齡產(chǎn)婦預(yù)計(jì)將有所增加。夫妻雙方在懷孕前要做好各項(xiàng)優(yōu)生檢查,超過(guò)35歲的婦女在懷孕后,最好孕20周左右直接做羊水穿刺介入檢查。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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