嬰兒痙攣癥的檢查項(xiàng)目有哪些?
向您詳細(xì)介嬰兒痙攣癥應(yīng)該做哪些檢查,常用的嬰兒痙攣癥檢查項(xiàng)目有哪些,嬰兒痙攣癥應(yīng)該如何鑒別診斷?腦脊液改變:1984年Siemes等發(fā)現(xiàn)本病小兒腦脊液中蛋白含量及組成類似無菌性腦膜炎改變,其中主要是白蛋白增加,其余各蛋白質(zhì)均降低,提示患兒的血腦屏障通透性增加,此與全身持續(xù)性癲癇活動(dòng)有關(guān)。還有人發(fā)現(xiàn)腦脊液中γ氨基酸水平降低,此增加了對(duì)驚厥的敏感性。
1、腦電圖改變 本病征患兒腦電圖呈特殊的高峰節(jié)律紊亂改變,也有呈各種變異型高峰節(jié)律腦電圖。有的清醒時(shí)腦電圖正常,入睡時(shí)出現(xiàn)爆發(fā)性抑制型腦電圖,此常見于小嬰兒患者。經(jīng)激素或抗癲癇藥物治療后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可見高峰失律腦電圖消失。
2、CT檢查異常 在接受CT檢查的69%患兒中,發(fā)現(xiàn)局部腦萎縮(35%)、廣泛腦萎縮(15%)和先天畸形(19%)。國(guó)內(nèi)有一組300例嬰兒痙攣癥顱腦CT檢查結(jié)果分析82%存在不同程度腦損害以腦萎縮為主,并與病因、病灶、性質(zhì)、年齡等因素有關(guān)。
3、SPECT研究顯示,腦血流低灌注區(qū)與嬰兒痙攣癥的皮質(zhì)損害(常在枕區(qū))有關(guān),高灌注區(qū)(常在額區(qū))與癲癇的持續(xù)存在有關(guān),類似痙攣的發(fā)作終止則高灌注區(qū)減少。
4、PET顯示,癲癇發(fā)作期癲癇灶放射性顯影增加,發(fā)作間期顯影減少。PET檢查可發(fā)現(xiàn)部分顱腦CT結(jié)果正常IS的癲癇灶或異常范圍。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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