小兒腹瀉就是是秋季的常見病之一，那么寶寶患了腹瀉怎么辦？應(yīng)該何時去看醫(yī)生？用什么藥？如何進行護理？這些在治療小兒腹瀉是出現(xiàn)的困惑，都是家長所關(guān)心的，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消化?？浦魅魏瓮駜?span style="text-indent: 2em; ">，10日29日在兒童醫(yī)院舉辦的健康教育公益講座的上，為家長做了詳細的解答。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消化專科——何婉兒主任

一、如何判斷腹瀉的小孩是否需要到醫(yī)院看病呢？

何婉兒主任：如果小兒腹瀉經(jīng)過家庭常規(guī)治療病情未好轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)下列任何一種癥狀，都應(yīng)立即將患兒送至醫(yī)療機構(gòu)診治。

1、腹瀉劇烈，大便次數(shù)多、或腹瀉量大。

2、不能正常飲食。

3、頻繁嘔吐、無法口服給藥者。

4、發(fā)熱（小于3個月嬰兒體溫大于38℃，3-36月幼兒體溫大于39℃），大便見粘液和血。

5、明顯口渴，發(fā)現(xiàn)脫水體征，如眼窩凹陷、淚少、粘膜干燥或尿量減少等，神志改變，如易激惹、淡漠、嗜睡等。

6、糞便帶血。

7、年齡小于6個月、早產(chǎn)兒，有慢性病史或合并癥。

二、為什么小兒腹瀉要早期進行口服補液呢，我們應(yīng)該怎樣進行口服補液？

何婉兒主任：口服補液是預(yù)防脫水安全而有效的辦法，它不僅服用方便、安全，可減少患兒對針刺所造成的精神緊張和機體痛苦，不良反應(yīng)少；還可以減低醫(yī)療費用，減輕經(jīng)濟負擔，避免了穿刺困難，減輕了護理工作。

而腹瀉治療的基礎(chǔ)用藥就是調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡類藥，所以預(yù)防脫水從腹瀉起病時開始。因此應(yīng)讓患兒在起病初期每日少量多次飲水或稀粥等，或增加哺乳次數(shù)，抑或喂養(yǎng)稀釋奶及口服補液鹽ORS。

三、小兒腹瀉，需要使用抗生素嗎？

何婉兒主任：小兒腹瀉，不一定要使用抗生素，在臨床上，一般只有細菌性感染的患兒才需要使用抗生素，非感染性腹瀉如：過敏性腹瀉、癥狀性腹瀉都不需要使用抗生素。

胡亂使用抗生素危害很大：不但造成經(jīng)濟浪費，更重要的是促使耐藥性增強，抗生素失效，造成菌群失調(diào)，危害小兒健康，使患兒抵抗力減弱，食欲減退，導(dǎo)致腹瀉遷延不愈。

四、腹瀉的小孩還可以喝母乳嗎？腹瀉的寶寶應(yīng)該進行飲食調(diào)護呢？

何婉兒主任：一般來說，母乳喂養(yǎng)兒可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，年齡在6個月以下的非母奶喂養(yǎng)兒可繼續(xù)喂配方乳。病毒性腸炎常有繼發(fā)性雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，對疑似病例可暫時給予改為低（去）乳糖配方奶，時間1-2周，腹瀉好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)為原有喂養(yǎng)方式。

年齡在6個月以上的患兒繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物，如粥、面條、爛飯、蛋、魚末、肉未、新鮮果汁。鼓勵患者進食，如進食量少，可增加喂養(yǎng)餐次。避免給患兒喂食含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物。

溫馨提示：廣州婦女兒童中心會定期舉辦健康教育公益講座，由資深的兒內(nèi)科主任針對家長熱點關(guān)注的兒內(nèi)科常見病相關(guān)問題進行講解。有興趣的家長記得準時參加哦！地點：廣州市婦女兒童中心兒童院區(qū)兒童醫(yī)院院區(qū)一樓大堂探熱處。時間：每月最后一周周三下午2點半。

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