齲齒俗稱蛀牙，是最常見(jiàn)的兒童口腔疾病，特別是在孩子6歲以前，也就是乳牙期最容易出現(xiàn)齲齒，齲齒和什么因素有關(guān)呢？乳牙齲齒要不要治療呢？不治療對(duì)小孩的有何危害？孩子又該如何預(yù)防齲齒呢？

張醫(yī)生告訴家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，齲齒的發(fā)生是四個(gè)要素相互作用的結(jié)果：

1、細(xì)菌：分為兩種致齲菌，一種是產(chǎn)酸型菌屬，可使碳水化合物分角產(chǎn)酸，從而導(dǎo)致牙齒無(wú)機(jī)質(zhì)脫礦，另一種是革蘭陽(yáng)性球菌，可破壞有機(jī)質(zhì)，長(zhǎng)期作用可使牙齒形成齲洞。

2、食物，食物主要是蔗糖。好多媽媽會(huì)有疑問(wèn)，孩子都不怎么吃糖，怎么還有齲齒？其實(shí)，除了糖果，很多零食也是含有蔗糖的，例如，餅干、薯片都含有蔗糖，都屬于甜食，吃多了，又沒(méi)好好護(hù)理牙齒，同樣會(huì)容易引起齲齒。

3、宿主：牙齒是致齲微生物的宿主，也就是說(shuō)致齲菌必須在牙齒上才能形成齲齒。牙齒的排列、結(jié)構(gòu)與細(xì)菌的黏附和菌斑的形成都有著密切的關(guān)系。另外，還與孩子本身牙質(zhì)也有關(guān)系。

4、時(shí)間：齲齒的發(fā)生是一較長(zhǎng)的過(guò)程，從初期脫鈣到形成齲洞一般需要1.5至2年，如果能在早期干預(yù)，可以防止進(jìn)一步的發(fā)展。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心口腔醫(yī)學(xué)中心張?jiān)龇结t(yī)生提醒大家特別要注意的是：孩子確診齲齒就應(yīng)盡早治療，以防繼續(xù)惡化，引起牙髓感染出現(xiàn)疼痛，甚至影響繼承恒牙胚的發(fā)育。有些家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙會(huì)更換而忽略治療是非常錯(cuò)誤和過(guò)時(shí)的想法，這會(huì)會(huì)引起身體一系列的危害。包括局部危害和全身危害。

局部危害指的是牙齒發(fā)炎疼痛。牙齒一旦壞到牙本質(zhì)中層，就會(huì)容易出現(xiàn)疼痛的癥狀，一開(kāi)始是進(jìn)食就有痛感，此時(shí)如果不及時(shí)治療，就會(huì)產(chǎn)生自發(fā)性的疼痛，漸漸形成急性牙髓炎。再惡化下去，感染嚴(yán)重還有可能出現(xiàn)面部腫痛，感染繼承恒牙胚并影響恒牙胚發(fā)育，可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不好，牙根也可能受到影響，出現(xiàn)包括牙根彎曲和牙釉質(zhì)發(fā)育不全的問(wèn)題。另外，乳牙早失還引起恒牙牙列不齊。

全身影響是指影響身體的生長(zhǎng)發(fā)育，由于齲齒導(dǎo)致孩子咀嚼功能下降，孩子不愿意吃東西或者吃得少，又或者咀嚼不充分影響了食物消化，引起營(yíng)養(yǎng)不良，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢；另外，慢性病灶感染還誘發(fā)全身系統(tǒng)疾病（例如，腎炎、過(guò)敏性紫癜、風(fēng)濕熱等等）；再次，齲齒會(huì)影響孩子的發(fā)音和容貌，甚至可能造成兒童的自卑心理，影響他們的身心發(fā)育。

因此，預(yù)防大于治療，預(yù)防齲齒非常重要！張?jiān)龇结t(yī)生建議小朋友們要做到以下幾點(diǎn)：

1、注意口腔衛(wèi)生，早晚各刷牙一次，要養(yǎng)成早上起床刷牙、晚上睡覺(jué)之前刷牙的好習(xí)慣，同時(shí)吃完?yáng)|西時(shí)應(yīng)及時(shí)漱口，以便及時(shí)清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌。

2、刷牙要用順著牙縫直刷的方法，以便徹底清除牙縫里的食物殘?jiān)?，不要橫著刷。建議選用兒童保健型牙刷，牙刷頭要小，刷毛要柔軟，且只有兩排刷毛，便于直刷，同時(shí)又能將里外牙面都刷到。

3、可使用防蛀型護(hù)牙劑，這樣可以有效的預(yù)防蛀牙的滋生。

4、我們可以通過(guò)多喝水來(lái)增強(qiáng)唾液的流動(dòng)速度及唾液的量可以減少細(xì)菌在牙面粘附的機(jī)會(huì)，或者可適度吃些堿性物質(zhì)來(lái)中和牙菌斑中的酸性物質(zhì)，都可以增強(qiáng)唾液的抗齲能力。

5、少吃酸性刺激食物，少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、餅干等，不可吃太多過(guò)于堅(jiān)硬的食物，以免牙齒磨損。

6、注意營(yíng)養(yǎng)，平時(shí)包含應(yīng)多攝入富含鈣、磷、無(wú)機(jī)鹽等營(yíng)養(yǎng)食物，盡可能食用高纖維粗糙食物，做到合理膳食，同時(shí)讓幼兒多曬太陽(yáng)，以保證牙齒的正常鈣化，加強(qiáng)釉質(zhì)的抗酸能力。

7、定期口腔檢查：做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。定期拜訪兒童專科牙醫(yī)

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