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燙傷
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冬季玩煙火導(dǎo)致小兒燙傷 燙傷后如何緊急處理

2016-01-08 07:30:08      家庭醫(yī)生在線

大家都知道,燙傷在生活中是很常見(jiàn)的,一不小心就會(huì)發(fā)生的病情,燙傷很容易發(fā)生,但是治療起來(lái)卻是很復(fù)雜很有難度的,所以很多燙傷患者的心情都是很不好的,為了能更好的治好燙傷病情,那么,小兒燙傷的原因有哪些?

小兒燙傷的發(fā)病原因主要有以下幾種:

1、皮膚接觸高溫物體或高溫液體

本原因多見(jiàn)于3歲以下,具有行走等初步活動(dòng)能力的幼兒。幼兒接觸尚未冷卻的飯菜、開(kāi)水、燙鍋、電熱杯等發(fā)生燙傷。燙傷部位與正常組織邊界較為清楚。

2、接觸明火

本原因多見(jiàn)于2歲以上小兒。患兒在缺乏防護(hù)情況下接觸爐火、火柴,易燃物突然燃燒后將患兒燙傷。燙傷邊界通常呈不很清楚。

3、爆炸時(shí)燒傷

爆炸時(shí)燒傷較少,主要見(jiàn)于煙花爆竹意外。受傷部位燙傷程度較均勻。

燙傷的程度取決于燙傷的方式和燙傷面積,其病理變化與臨床表現(xiàn)主要反映在局部組織和全身變化兩方面:

(1) 局部變化:皮膚受高熱后(超60度),組織內(nèi)蛋白即可發(fā)生凝固,以致細(xì)胞壞死。局部反應(yīng)依熱物的溫度、接觸的時(shí)間以及受傷皮膚厚薄而異。一般皮膚與70度熱物接觸1s即發(fā)生水皰,而新生兒卻常因50度的熱水袋燙傷。

(2) 全身變化:嚴(yán)重燙傷者可出現(xiàn)休克。燙傷后早期出現(xiàn)休克多由于疼痛和精神刺激引起,一般為暫時(shí)性,不嚴(yán)重。而繼 發(fā)性休克是因?yàn)槊?xì)血管滲出增加,使組織水腫和創(chuàng)面大量滲液,血漿損耗,血液濃縮和循環(huán)血量減少,繼而出現(xiàn)組織缺氧、血壓下降、脈搏低弱、低血鈉與酸中毒、少尿或無(wú)尿等。燙傷后6~8h 內(nèi)液體滲出最快,并于36~48h 達(dá)最高峰,通常超過(guò)淋巴回流的能力,以后逐漸減慢。

小兒出現(xiàn)燙傷后,家長(zhǎng)要及時(shí)的采取下列措施進(jìn)行治療:

一旦發(fā)生低溫燙傷,可先將涼毛巾敷于患處,或涼水沖一下?tīng)C傷處,以達(dá)到降溫的目的,然后要及時(shí)就醫(yī)。降溫時(shí)不要用醬油或是牙膏涂抹燙傷處,否則容易引起燙傷處感染。

低溫燙傷會(huì)傷及肌膚的深部,通過(guò)局部換藥的方法很難治愈,須采用手術(shù)方法把壞死組織切除。四肢、軀干部位的燙傷可采用包扎法(創(chuàng)面涂抹磺胺嘧啶銀)。頭面部、會(huì)陰部因受進(jìn)食、呼吸及兩便排泄的影響,在滲出量較多時(shí)可采用暴露法。

深度燙傷者的創(chuàng)面應(yīng)早期切痂,以期減少瘢痕增生而造成的畸形和功能障 礙。

(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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