沉浸在寶寶出生的巨大喜悅中的父母們，突然發(fā)現(xiàn)寶寶的臉上、身上開始變得黃黃的，整個人看起來很不健康?？粗鴾喩戆l(fā)黃的小寶貝，媽媽們可真是擔(dān)心。新生兒黃疸的原因有哪些？

膽紅素生成過多：因過多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有：紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。

肝臟膽紅素代謝障礙：由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物（如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等）、先天性甲狀腺功能低下。

膽汁排泄障礙：肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結(jié)合膽紅素血癥，但如同時伴肝細(xì)胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。

溶血性黃疸：最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。據(jù)報道，新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。

感染性黃疸：因病毒感染或細(xì)菌感染等原因，使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生。病毒感染多為宮內(nèi)感染，以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等，較為少見。

不僅要清楚新生兒黃疸的原因，還要知道癥狀，發(fā)現(xiàn)的時候及時進(jìn)行治療。那么，新生兒黃疸都有什么癥狀？

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。類型不同，新生兒黃疸的癥狀也有所不同。

生理性新生兒黃疸癥狀表現(xiàn)為：

新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。第4～6天最明顯，足月兒在出生后10～14天消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間，小兒一般情況良好，無其他不適表現(xiàn)。

新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正?，F(xiàn)象，但家長也要注意密切觀察。一般來說，生理性黃疸黃疸比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會影響小兒智力。

病理性黃疸癥狀表現(xiàn)為：

小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時以內(nèi)，或持久不退，或消退后又出現(xiàn)黃疸，或黃疸進(jìn)行性加重。

病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現(xiàn)，比如核黃疸。發(fā)生時，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。