遺尿癥也就是人們說(shuō)的尿床，是指四歲以上的孩子在入睡之后還不能夠控制自己排尿的情況，并且不自覺(jué)的出現(xiàn)尿床。在家庭中，一旦有孩子患上遺尿癥，就會(huì)帶來(lái)很大的麻煩。那么究竟小孩遺尿癥是因?yàn)槟男┰蛞鸬哪兀?/p>

小孩遺尿癥有哪些原因引起

1、精神因素

一般來(lái)說(shuō)，大部分孩子出現(xiàn)尿床的情況都跟孩子的精神因素和衛(wèi)生習(xí)慣有很大的關(guān)系。有很多孩子因?yàn)樗咛?，不能夠及時(shí)的清醒過(guò)來(lái)進(jìn)行排尿，也有一部分的患兒沒(méi)有受到過(guò)排尿的訓(xùn)練，比如長(zhǎng)期使用尿布或者是父母在晚上睡覺(jué)的時(shí)候不叫醒孩子等，都有可能會(huì)令孩子在睡眠的過(guò)程中出現(xiàn)排尿的習(xí)慣。若是長(zhǎng)期這樣，就很容易會(huì)引起晚上尿床的情況。

2、環(huán)境因素

其次，若是患者突然換了新的環(huán)境或者是氣候變得寒冷等原因都有可能會(huì)引起尿床。同時(shí)，如果孩子在晚上睡覺(jué)之前喝了太多的水或者是吃了西瓜等含油量較多的水果，都有可能會(huì)造成尿床的情況。另外，若是人體不能夠產(chǎn)生出足夠的控制尿激素的ADH，也會(huì)引起遺尿。也有百分之20-30的患者在睡眠的時(shí)候，身體不能夠產(chǎn)生充足的控制尿激素也會(huì)造成尿床。

小兒遺尿該怎么檢查

患兒和家庭的評(píng)估 在評(píng)估的過(guò)程中，取得患兒和家庭的信任，這是遺尿癥治療的一個(gè)前提。

病史 應(yīng)當(dāng)詳細(xì)地采集病史，包括遺尿開(kāi)始發(fā)生的時(shí)間，發(fā)生的頻度，是白天遺尿還是夜間遺尿，是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的以及尿量的多少。如是夜間遺尿，每晚遺尿的次數(shù)等。家長(zhǎng)攜患兒就診的理由及何時(shí)開(kāi)始就診等。

病史中需了解有關(guān)社會(huì)心理方面的問(wèn)題，例如患兒對(duì)遺尿的感覺(jué)如何；家庭中，父母及患兒，誰(shuí)對(duì)此最為煩惱，父母是否因遺尿而懲罰患兒。患兒是否要求治療，家庭中最近或經(jīng)常有無(wú)情緒沖突。遺尿?qū)和钣袩o(wú)影響，患兒是否因?yàn)檫z尿而不能參加集體活動(dòng)如夏令營(yíng)、春游等；父母對(duì)遺尿的了解程度以及他們對(duì)患兒的要求是否合理。

病史中還要包括家族史及以往治療的情況。父母或近親是否有遺尿史，如有，何時(shí)消失。以前治療的日期，持續(xù)的時(shí)間及療效，治療方法包括服藥或其他措施。此外，還應(yīng)詢(xún)問(wèn)患兒每天清醒時(shí)排尿的次數(shù)，有無(wú)尿急、尿流細(xì)等現(xiàn)象，以排除泌尿系統(tǒng)的器質(zhì)性病變。還應(yīng)了解患兒的大便情況，有無(wú)便秘或遺糞情況，在睡眠方面，要了解患兒在睡眠中是否易被喚醒。其他如食物過(guò)敏與遺尿的關(guān)系也需要考慮。

體格檢查 體格檢查的重點(diǎn)是腹部的觸診、生殖器的檢查，以及神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，另外應(yīng)觀(guān)察脊柱下端外觀(guān)有無(wú)小凹及皮膚異常。如病史中有排尿時(shí)的異常，還需觀(guān)察兒童排尿情況。大多數(shù)遺尿癥兒童在體格檢查中無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)室檢查 應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)或尿培養(yǎng)檢查以排除尿路感染、慢性腎臟疾病等。尿比重測(cè)定排除因血管加壓素缺乏所致的遺尿。大多數(shù)遺尿癥兒童的病因并不復(fù)雜，但也有少數(shù)病例需要作詳細(xì)的檢查。