小兒結核病易誤診易治愈 六大措施治療小兒結核病
結核病是一種常見的慢性傳染病,由結核桿菌感染而引起,可累及全身臟器。下面我們看看小兒結核病的特點有哪些?
小兒結核病的特點
1、易誤診
以原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結結核最多見,肺內形成空洞少。大多為輕癥,緩慢起病,尤其大年齡兒童可無明顯癥狀,往往被 誤診為感冒。
2、易治愈
若能及早診斷,合理應用抗結核藥物治療,病變一般在3-6個月開始吸收或硬結,在2年內鈣化,預后良好。
小兒肺結核治療措施
早期治療
早期病變細菌處于生長繁殖狀態(tài),代謝活躍,藥物最易發(fā)揮作用,且早期病變較易修復。
劑量適宜
既能發(fā)控最大殺菌或抑菌作用,同時病人又能耐受,毒性反應不大。如劑量不足,則不僅治療無效,而且容易產(chǎn)生耐藥性。
聯(lián)合用藥
這是因為:①菌群中各細菌對藥物敏感性不一,有不同比例的自然耐藥變異菌存在,聯(lián)合用藥可防止產(chǎn)生耐藥。②聯(lián)合用藥可針對各種代謝狀態(tài)的細菌,細胞內及細胞外的菌群選藥,以達到強化療效作用。聯(lián)合用藥要選有協(xié)同作用者聯(lián)用,如inh聯(lián)用rfp或pas,rfp聯(lián)用eb。但下列情況某些藥物最好不聯(lián)用:①副作用相同者;②有交叉耐藥者;③有拮抗作用者;④效力均太弱者。
規(guī)律用藥
用藥不能隨意間斷,否則易產(chǎn)生耐藥菌株,至于間歇療法,在劑量及間隔上有利定要求,用法亦有一定規(guī)律,不屬隨意間斷問題。
堅持全程
為消滅持存菌,防止復發(fā)化療要支持全程。近十余年出現(xiàn)了短程化療,無論短到9個月或6個月,仍要堅持全程。
分段治療
不論傳統(tǒng)的長程療法或新出現(xiàn)的短程化療,均要分階段治療,即:①強化階段。選用強有力的藥物聯(lián)合治療,以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細菌,并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統(tǒng)化療時強化階段一般為半年,短程化療則為2~3個月。這是化療的關鍵階段。②鞏固(繼續(xù))階段。目的在于清除持存菌,鞏固治療效果,防止復發(fā)。傳統(tǒng)化療一般為半年,甚至4個月。
(責任編輯:黃婉雯 )
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