小兒心臟發(fā)育特點(diǎn)
1、 心臟的發(fā)育
心臟位于胸腔中部偏左下方,在兩肺之間。2/3偏左,1/3偏右,心底朝上,心尖朝下,主要由心肌構(gòu)成,有心房和心室之分。心臟發(fā)育有兩次較快階段,即2.5歲以前和青春期性成熟時(shí)。新生兒心臟的容積僅20~25毫升,2.5歲時(shí)增大至60毫升,7歲約為100~120毫升,以后增長相對(duì)緩慢。至青春期又迅速增長,14歲時(shí)達(dá)130~150毫升。由于心臟的工作負(fù)荷不同,故左心明顯比右心厚。
2、 血管的發(fā)育
動(dòng)脈是離心的血管,把心臟泵出的血液通過各級(jí)動(dòng)脈將血液輸送到全身;靜脈是向心的血管,把周身的血液運(yùn)回到心臟;毛細(xì)血管呈網(wǎng)狀分布,為連接動(dòng)脈與靜脈末梢之間的細(xì)小血管,同時(shí)也是血液與組織之間的物質(zhì)交換場所。
小學(xué)生肺、腎、皮膚等處毛細(xì)血管豐富且血流量大,供血多,身體得到的營養(yǎng)和氧氣充足,故有利于生長發(fā)育。10歲以前肺動(dòng)脈較寬,至青春期主動(dòng)脈的直徑開始超過肺動(dòng)脈。年齡越小血管壁越薄,血管的彈力越小。到12歲時(shí)動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與成人相似,青春期后血管的發(fā)育則落后于心肺的發(fā)育。
心律
由心臟竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng),沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)使心肌產(chǎn)生整齊、規(guī)則的搏動(dòng),這就是心律。心臟跳動(dòng)的節(jié)律一般是規(guī)則的。正常小學(xué)生呼吸時(shí)心律可不規(guī)則,吸氣時(shí)略快,呼氣時(shí)減慢,稱為生理性心律不齊。約1%~2%的小學(xué)生可因精神緊張或過度疲勞,突然出現(xiàn)提前的心臟收縮,繼之又有個(gè)較長的代償間歇期,使基本心律發(fā)生紊亂,但一般不應(yīng)超過4~6次/分;如果每分鐘在6次以上,應(yīng)進(jìn)一步查明原因。
心率
心率即心跳的頻率。小學(xué)生新陳代謝旺盛,心肺發(fā)育不完善,只有增加心跳的頻率使心臟每分鐘的射血量增加來適應(yīng)組織的需要,因此,小學(xué)生的心率比成人快。約十歲以后,隨著支配心肺神經(jīng)發(fā)育的完善,心率才逐漸穩(wěn)定。經(jīng)常參加體育鍛煉的小學(xué)生,心率可相對(duì)較慢。
血壓
血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力稱為血壓。心臟收縮時(shí),動(dòng)脈血壓所達(dá)到的最高值稱為收縮壓;心臟舒張時(shí),動(dòng)脈血壓所達(dá)到的最低值稱為舒張壓。小學(xué)生因心輸出量小,血管內(nèi)徑相對(duì)較大,血液在血管內(nèi)流動(dòng)的阻力小,所以血壓低于成人。
隨著年齡增長,心臟收縮力加強(qiáng),血管的彈性有所降低,外周阻力有所加大;故血壓逐漸增高,直至到達(dá)正常生理水平。青春后期,由于性腺、甲狀腺分泌旺盛,使神經(jīng)興奮性增高,加之血管生長落后于心肺,有些學(xué)生可出現(xiàn)暫時(shí)的血壓偏高現(xiàn)象。這種情況,隨著年齡增長和內(nèi)分泌機(jī)能的穩(wěn)定會(huì)逐漸改善。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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