中醫(yī)如何治療小兒支氣管炎?
發(fā)生支氣管炎時(shí),氣管大多同時(shí)發(fā)炎,如果涉及毛細(xì)支氣管,則其病理與癥狀均與肺炎相仿。
胸部羅音或粗或細(xì),大多是中等濕羅音,主要散在下胸部??瘸龇置谖锖?,羅音可暫時(shí)減少。偶因支氣管內(nèi)積痰太多,呼吸音可減低,但咳出痰液后,呼吸音即恢復(fù)正常。重癥支氣管為與肺炎早期難以鑒別,如聽到較深羅音或捻發(fā)音,咳嗽后羅音無(wú)明顯減少時(shí),應(yīng)考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。
中醫(yī)治療急性支氣管炎或急性氣管支氣管炎患兒有很好的效果,中醫(yī)稱本病為外感咳嗽,由于致病因素不同,臨床分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽和實(shí)熱喘。治法以疏風(fēng)散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主??山Y(jié)合臨床辨證施治。
(1)風(fēng)寒咳嗽:以突然咳嗽,聲咳急頻為主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴、惡寒或不發(fā)熱、苔微白,脈浮。治以辛溫解表,散寒止咳。常用蘇散加減。
處方舉例:杏仁6g,蘇葉3g,前胡9g,半復(fù)6g,牛蒡子6g,生姜3片。
(2)風(fēng)熱咳嗽:咳嗽不爽,痰以黃粘稠為主,咽紅口干,鼻塞流黃涕,或伴發(fā)熱有汗,舌苔身微黃白,脈浮數(shù)。治以辛涼解表,宣肺止咳。常用桑菊飲加減。
(3)實(shí)熱喘:除上述癥狀外,患兒發(fā)熱較高,同時(shí)伴有順喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。
處方舉例:麻黃3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,蘇子6g,萊菔子9g,可隨癥選加藥物1~2味:①表邪重時(shí)加菊花9g,鮮蘆根15g。②熱重時(shí)加黃芩6g,銀花9g,連翹9g。③咳嗽重時(shí)加前胡9g或百部9g。④喘重時(shí)選加郁金6g,()9g或生赭石1g。⑤痰多時(shí)加葶藶子9g,蔞仁9g。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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