小兒預(yù)激綜合征患者臨床癥狀的發(fā)生率變異較大。輕者可無癥狀，重者導(dǎo)致明顯血流動力學(xué)改變。大部分心動過速雖引起癥狀，但不致命。只有少數(shù)患者形成室顫并有猝死危險。

一、心動過速

房室旁路介導(dǎo)的心動過速最易發(fā)生在嬰兒期，一歲之內(nèi)百分之六十到九十心動過速自然消失。但是，嬰兒期自然消失的心動過速，約三分之一在以后，尤其在四到六歲年齡段將再發(fā)作。多數(shù)嬰幼兒心動過速發(fā)作因無明顯癥狀而被漏診。在無休止性心動過速，可表現(xiàn)為面色蒼白、精神差、食欲差等。

二、心功能不全

持續(xù)異常的心動過速可導(dǎo)致心功能不全，最多見于持續(xù)性交界區(qū)反復(fù)性心動過速，這種危險源于心室率過高與持續(xù)的心動過速，臨床稱為心動過速性心肌病。由于早期，特別是在兒童，心動過速不易被發(fā)現(xiàn)和診斷，常被誤診為擴張型心肌病。當(dāng)心動過速經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委煻豢刂坪?，心動過速性心肌病多好轉(zhuǎn)直至恢復(fù)正常。

三、猝死

在預(yù)激綜合征患者中，房顫經(jīng)由旁路快速傳導(dǎo)引起室顫而有猝死的危險。