1、妊娠延遲與不吸煙者相比，吸煙者延遲受孕6個月的危險比（OR）為1.1，但延遲受孕18個月的OR卻高達3.2。吸煙對生殖力的影響似乎有劑量效應關系，而且女性和男性吸煙都對受孕延遲構成影響。

2、影響卵巢功能表現(xiàn)為激素分泌異常、卵泡發(fā)育障礙、月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)提早等。有學者報道，吸煙者比不吸煙者早絕經(jīng)1年～1.5年。

3、直接或間接地影響宮頸功能使宮頸發(fā)生不利于精子穿過的改變。

4、細菌性陰道炎發(fā)生率增加吸煙可成為盆腔炎的誘因之一，并且也是晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)的原因。

5、造成輸卵管性不孕，吸煙與輸卵管性不孕有關。為什么吸煙會增加輸卵管炎癥、阻塞，原因不明，但這一結果受到很多研究者的支持。

6、吸煙是宮外孕的高危因素之一有研究者發(fā)現(xiàn)，吸煙與不吸煙者宮外孕的危險比為1.9，認為吸煙對宮外孕的發(fā)生率有獨立影響作用，并且有較明顯的劑量效應關系。吸煙增加宮外孕的機制，經(jīng)臨床和動物研究后，提出了不少假設，可能的機理為延遲排卵、子宮和輸卵管活動的改變、免疫功能的變化等。

7、增加流產(chǎn)率自然流產(chǎn)與孕期吸煙有關，它獨立于婦女年齡、孕期飲酒及前次自然流產(chǎn)等因素之外而單獨起作用。而且，主要是增加染色體正常的妊娠婦女發(fā)生自然流產(chǎn)的危險性。

8、影響體外受精的成功率吸煙影響體外受精成功率的機制可能為減少卵巢儲備、增加流產(chǎn)率。還有學者提出，男性吸煙對體外受精的成功率亦有影響。

9、對男性生育能力有影響吸煙會影響性功能。香煙中的有害物質能抑制睪酮的分泌，使雄激素水平下降，并因損傷陰莖動脈血管壁而造成性欲下降，陰莖勃起困難，甚至陽痿。吸煙會影響精子的生成和成熟。

吸煙者能產(chǎn)生誘發(fā)細胞畸變和阻礙淋巴細胞合成DNA的物質，而精子的生成需要DNA與蛋白質的合成。因此，吸煙對于精子的生成、成熟以及畸形精子的比例有明顯影響；吸煙也可能損害精子基因，因而對體外受精的結果造成影響。吸煙者的精子穿透功能也下降。

10、吸煙是胎兒健康最有害的因素之一與吸煙有關的危害包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎盤損害、胎膜早破、宮內發(fā)育遲緩等，并使胎兒畸形的可能性增加。