服用中藥需警惕過(guò)敏 哪幾類中藥易過(guò)敏
服用中藥需警惕過(guò)敏 哪幾類中藥易過(guò)敏
服用中藥也需要警惕藥物過(guò)敏
有些人的體質(zhì)狀態(tài)原因經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)劃分過(guò)敏、金屬過(guò)敏或者藥物過(guò)敏等等,而藥物過(guò)敏也是非??膳碌囊环N現(xiàn)象。經(jīng)常看到在醫(yī)院驚醒藥物注射時(shí)通常會(huì)先給病人進(jìn)行皮試測(cè)驗(yàn),以謹(jǐn)防患者會(huì)藥物出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。藥物過(guò)敏常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。
過(guò)敏反應(yīng)是一類不正常的免疫反應(yīng),免疫反應(yīng)的異常,無(wú)論是過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱,對(duì)身體都是不利的,會(huì)引起一系列的病變;由藥物引起的這種情況就是藥物過(guò)敏。在人體內(nèi)有一個(gè)免疫系統(tǒng),當(dāng)病菌或其他異物侵入身體以后,免疫系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),把病菌等消滅,這是對(duì)人體有益的免疫反應(yīng)。但是,有些孩子的這種防御功能過(guò)強(qiáng),會(huì)對(duì)某些物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)強(qiáng)的反應(yīng),甚至引起組織損傷,造成病變,這就成為不利于人體的免疫反應(yīng),也就是過(guò)敏反應(yīng)。
過(guò)敏反應(yīng)是一個(gè)不可忽視的問(wèn)題,有些中藥也能引起過(guò)敏反應(yīng),如穿心蓮、雙黃蓮、魚(yú)腥草、紫珠草、烏賊骨、羚翅解毒丸和云南白藥等,都可以引起過(guò)敏性休克。從過(guò)敏的發(fā)生率來(lái)看,化學(xué)合成藥品的致敏率高于天然藥物,中藥的致敏率比西藥低。當(dāng)然,中藥過(guò)敏問(wèn)題也不可忽視。如果懷疑復(fù)方藥劑中有某些中藥可能引起過(guò)敏,可以分別逐一口服,以觀察反應(yīng)。
哪幾類中藥易致過(guò)敏?
中藥一般可分為植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥,其中蟲(chóng)類藥物最常引起過(guò)敏??芍旅舻闹胁菟幱?00多種,其中植物類中藥中魚(yú)腥草、穿心蓮、板藍(lán)根、丹參、蒼耳子、熟地、柴胡等易引起過(guò)敏;動(dòng)物類中藥如水蛭、蟾蜍等較易引起過(guò)敏反應(yīng);礦物類中藥的冰片、雄黃、石膏等也可引起過(guò)敏反應(yīng)。
還有一類中藥具有光敏性,如補(bǔ)骨脂、白芷、天竺黃、荊芥、防風(fēng)、沙參等,患者服用后可對(duì)光敏感性增加,出現(xiàn)日光性皮炎等。中藥引起的過(guò)敏反應(yīng)與西藥過(guò)敏反應(yīng)類似,一般包括以下幾種過(guò)敏現(xiàn)象。
皮膚過(guò)敏反應(yīng):主要表現(xiàn)為蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、麻疹樣皮疹、多形紅斑、濕疹樣皮疹。常見(jiàn)的致敏中藥為:煎服蒲公英、熟地、木香、砂仁、金錢(qián)草、瓦楞子、天竺黃等;沖服的有生蜈蚣粉;口服的有復(fù)方丹參片、牛黃解毒丸(片)、犀黃丸、回天再造丸、六味地黃丸、小活絡(luò)丹等;外敷的有五虎丹或石膏粉;肌肉注射的有板藍(lán)根、柴胡注射液等。
局部過(guò)敏反應(yīng):如口服六神丸、枇杷膏,可以引起喉頭水腫,部分人接觸枯礬的部位會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性丘疹。
全身過(guò)敏反應(yīng):臨床表現(xiàn)為四肢麻木、大汗淋漓、面色蒼白、胸悶氣短、血壓下降等,嚴(yán)重者可致心律失常、溶血反應(yīng),也可以引起血管神經(jīng)性水腫、哮喘等癥狀,甚至出現(xiàn)休克,若搶救不及時(shí),后果不堪設(shè)想。
容易引起全身過(guò)敏反應(yīng)的藥物有:口服的牛黃解毒丸;肌肉注射的板藍(lán)根、穿心蓮、柴胡;靜脈滴注的復(fù)方丹參液等。
為預(yù)防中藥過(guò)敏,用藥前應(yīng)詳細(xì)了解藥物成分、性能及可能發(fā)生的毒副作用和過(guò)敏反應(yīng),遵醫(yī)囑規(guī)范使用,切莫自行其是。用藥期間需密切觀察,分清過(guò)敏反應(yīng)程度輕重,是局部反應(yīng)還是全身反應(yīng)。局部過(guò)敏反應(yīng)只限于與藥物接觸的肢體和區(qū)域,并不伴有全身癥狀。
中藥過(guò)敏怎么辦?
過(guò)敏反應(yīng)尤其是過(guò)敏性休克,是一種嚴(yán)重的疾病,應(yīng)予警惕。如果發(fā)生過(guò)敏性休克,應(yīng)積極治療。搶救的關(guān)鍵在于爭(zhēng)分奪秒,盡快采取必要的措施。
首先應(yīng)讓病人躺平,頭部處于低位。立即注射腎上腺素0.3~1.0毫升。必要時(shí)可在10~15分鐘重復(fù)注射腎上腺素,病情危重者可靜脈注射。
要注意保暖,如發(fā)紺或呼吸困難,應(yīng)給氧氣或進(jìn)行人工呼吸。緊急時(shí)也可以用指甲壓迫“人中”穴,或針刺雙側(cè)內(nèi)。
有的病人可能有輕度的過(guò)敏性休克癥狀,如全身無(wú)力、寒顫、頭暈等,這時(shí)也不要麻痹大意,應(yīng)該進(jìn)行必要的治療。為了防止過(guò)敏性休克的發(fā)生,對(duì)于一些容易引起過(guò)敏性休克的藥物,最好在醫(yī)生的監(jiān)督下注射,不要擅自在家中自行注射。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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