學(xué)會一個簡單方法 輕松判斷孩子患肺炎
肺炎是導(dǎo)致我國兒童死亡的第一位疾病,在門診重癥患兒、重癥呼吸疾病、住院床位占用、危重患兒及死亡病種中均高居首位。其中,肺炎鏈球菌引起的肺炎占很大部分。下面我們看看預(yù)防寶寶肺炎的方法有哪些?
如何早期識別肺炎癥狀?
一個簡單的方法:數(shù)呼吸頻率。
在患兒安靜的時候(除外哭鬧、發(fā)燒等干擾呼吸頻率因素),新生兒呼吸頻率大于60次/分、3歲內(nèi)的幼兒呼吸頻率大于40次/分、兒童呼吸頻率大于20次/分的時候,屬臨床異常,這種異常“信號”往往提示可能有呼吸系統(tǒng)疾?。ǔ呐K病外),建議家長帶孩子到醫(yī)院去檢查。肺炎的癥狀可以多樣化,也可以隱秘,有的是急性發(fā)作,數(shù)小時即可由上感發(fā)展成肺炎;而有的則是慢性發(fā)作,有的孩子可能有咳嗽數(shù)月的病史,到醫(yī)院經(jīng)過查體拍胸片確診肺炎。
在醫(yī)院,醫(yī)生會給患兒查體,如果是肺炎,會發(fā)現(xiàn)一些陽性體征。比如,呼吸頻率增快、口周發(fā)青、肺部有啰音或干鳴音、痰鳴音等。嚴(yán)重的肺炎還可以表現(xiàn)為鼻煽、口唇紫紺、三凹征陽性(是指呼吸極度困難,致使在吸氣時可見胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及肋間隙均顯凹陷,故稱“三凹癥”)。
如果醫(yī)生高度懷疑患兒是肺炎,還需要通過拍胸片進(jìn)行確診,如果胸片可見肺內(nèi)斑片影,那就是肺炎影像很重要的指標(biāo),配合查體陽性的結(jié)果就能確診為肺炎。
寶寶得了肺炎怎么辦
保持安靜、整潔的環(huán)境,保證病兒休息。
工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于患兒休息,同時人多,呼出的二氧化碳積聚在內(nèi),污濁的空氣不利于肺炎的康復(fù)。因此,室內(nèi)人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,室內(nèi)要經(jīng)常定時通風(fēng)換氣,使空氣流通,但應(yīng)避免穿堂風(fēng),有利于肺炎的恢復(fù)。
加強皮膚及口腔護(hù)理。
尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應(yīng)盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。在病情允許的情況下,家長應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復(fù)。
保持呼吸道通暢。
小兒患肺炎時,肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液,會影響空氣的吸入,加重缺氧。因此,家長要及時為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內(nèi)要保持一定的濕度,避免空氣干燥,有利于痰液咳出。
按時服藥、打針,以免影響療效。
由于小兒抗病能力較差,尤其是小嬰兒病情容易反復(fù),當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快,呼吸困難,口唇四周發(fā)青,面色蒼白或發(fā)紺時,說明患兒已缺氧,為病情加重的表現(xiàn),必須及早搶救。
寶寶預(yù)防肺炎的方法
預(yù)防接種
肺炎鏈球菌有90多種血清型,而少數(shù)幾個血清型引發(fā)肺炎的幾率更高,對抗生素治療更易耐藥。針對這幾個血清型研發(fā)出多價疫苗就能控制大部分肺炎發(fā)生,而剩下的那部分肺炎如果發(fā)病也較易控制。目前國際上已研發(fā)出預(yù)防兒童肺炎的多價肺炎鏈球菌疫苗,能預(yù)防超過60%的肺炎鏈球菌性肺炎發(fā)病。如今歐美發(fā)達(dá)國家已先后將針對肺炎鏈球菌的疫苗納入國家計劃免疫中。與發(fā)達(dá)國家相比,我國的母乳喂養(yǎng)率較低,室內(nèi)外空氣質(zhì)量較差,營養(yǎng)不良發(fā)生率較高,治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力較差,兒童死于肺炎的風(fēng)險明顯增加。這就更需要通過預(yù)防接種這一手段減少發(fā)病的風(fēng)險。
保證營養(yǎng),增強抵抗力
母乳中的營養(yǎng)成分、抗氧化劑、激素和抗體等,可以讓孩子的免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,免遭病菌感染,因此要堅持母乳喂養(yǎng)。對于6個月以下的嬰兒,非母乳喂養(yǎng)死于肺炎的幾率是全母乳喂養(yǎng)的5倍,但我國6個月以下嬰兒卻僅有28%接受母乳喂養(yǎng)。
創(chuàng)造良好空氣環(huán)境
我國擁有全球最龐大的吸煙人群,而環(huán)境污染也比較嚴(yán)重,因此避免長時間暴露于污染的環(huán)境下很重要。另外,家庭成員要戒煙,并保持居室的良好通風(fēng)。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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