1、潛伏期

小兒麻疹潛伏期一般為10~14天，亦有短至1周左右。在潛伏期內可有輕度體溫上升。

2、前驅期

典型的麻疹從發(fā)熱到出疹，一般要3天到4天，常常會有咳嗽、鼻塞、流涕、咽部充血及聲音嘶啞，眼結膜發(fā)炎、充血、流眼淚、怕光、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等，體溫會在2到3天內升高，甚至可以到40℃。起病第2天到第3天，在臉頰內側黏膜上可以看到白色針尖樣的斑點，斑點外周有紅暈，這就是特征性麻疹黏膜斑——費科氏斑，它會逐漸增多和融合，范圍可以擴展到口唇內側，常持續(xù)2天左右消失。

3、出疹期

小兒出疹期多在發(fā)熱后3~4天出現皮疹。體溫可突然升高至40~40.5℃，皮疹開始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時內向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情嚴重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色，但亦有出現瘀點者。

全身有淋巴結腫大和脾腫大，并持續(xù)幾周，腸系膜淋巴結腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾粘膜的小兒麻疹病理改變可引起闌尾炎癥狀。疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態(tài)，多為一過性，熱退后消失，與以后中樞神經系統(tǒng)合并癥無關。此期肺部有濕性羅音，X線檢查可見肺紋理增多。

4、恢復期

典型麻疹的發(fā)熱到出皮疹時間是3至4天，出皮疹的順序是：先從耳朵后面、發(fā)際開始，很快波及面部、軀干，然后到第2~3天時發(fā)展到四肢、手掌和足底，皮疹是紅色的丘疹，直徑1~3毫米，高出皮膚，壓上去會有褪色；一開始比較少，后面逐漸增多慢慢融合成片，皮疹之間還可以看到正常皮膚。