小兒肺炎是一種我們熟悉的疾病，導(dǎo)致的病因也是多方面的，我們要重視這種疾病，在孩子得病后要防止出現(xiàn)并發(fā)癥，而且也要合理的治療。

冬季小兒肺炎并發(fā)癥

1、心力衰竭：發(fā)病時(shí)小兒躁動(dòng)不安，呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝臟增大，下肢浮腫等，應(yīng)立即采取措施，控制其發(fā)展，利用強(qiáng)心劑，利尿劑等治療。

2、呼吸衰竭：小兒煩躁不安，呼吸困難和紫紺，呼吸早期加快，重時(shí)減慢，有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時(shí)心率加快或減慢，并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。

3、膿氣胸：金黃色葡萄球菌肺炎時(shí)，易發(fā)生膿氣胸。此時(shí)，高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升，咳嗽頻繁，呼吸急促，不能干臥，一側(cè)胸廓飽滿。

4、缺氧性腦?。悍窝缀粑щy缺氧重時(shí)，小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安，繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急，來勢(shì)兇猛，病情險(xiǎn)惡，往往與多種并發(fā)癥交錯(cuò)出現(xiàn)，相互影響，使病情變得更為復(fù)雜，病死率高。

5、中毒性休克，體溫驟升達(dá)40～41℃或驟降，寒戰(zhàn)、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變，血壓下降或測(cè)不出，同時(shí)出現(xiàn)多臟器功能改變，癥狀兇險(xiǎn)。

6、中毒性腸麻痹：表現(xiàn)為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣（不放屁）。腹脹壓迫心臟和肺臟，使呼吸困難更嚴(yán)重。此時(shí)，面包蒼白發(fā)灰，腹部叩診呈鼓音，腸鳴音消失，嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物，x線檢查發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張，壁變薄膈肌上升，腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面。

冬季小兒肺炎的西醫(yī)藥治療

1、抗生素的選擇：

（1）抗生素治療：用于細(xì)菌性肺炎。首選青霉素，若效果不佳或過敏者，可用林可霉素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林（阿莫西林）、弗萊莫星（羥氨芐青霉素）。紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥物。

（2）抗病毒治療：利巴韋林或無環(huán)鳥苷。

2、對(duì)癥處理

（1）吸氧有發(fā)紺者予吸氧。

（2）鎮(zhèn)咳非那根口服或肌注。

（3）化痰糜蛋白酶霧化吸入。

冬季小兒肺炎的中醫(yī)藥治療

1、里熱外寒

證見鼻塞流涕，惡寒無汗，咳喘較重，苔白，脈浮數(shù)，此乃肺氣被遏、不得宣降。

治宜清熱散寒、宣肺定喘。

麻杏甘石湯加味：麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克，水煎服。

如喘急加地龍6克、葶藶子6克。

2、溫邪犯肺

證見高熱神昏，鼻干無涕，頻咳少痰，苔薄黃，脈洪數(shù)。

治宜清熱解毒、宣肺止咳。

銀翹散加味：銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克（沖服），水煎服。

咳重加桔梗6克、炙枇杷葉9克；口渴重者加花粉9克、元參9克。

3、燥邪傷肺

證見唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘難以咯出，咽喉干痛，口渴，舌紅，脈數(shù)。

治宜養(yǎng)陰清燥、潤肺止咳。

桑杏湯加減：沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮為引，水煎服。

燥甚者加青果9克、麥冬9克。

4、濕熱郁肺

證見胸滿痰阻，鼻翼扇動(dòng)，喉中痰聲重濁，苔厚膩，脈滑數(shù)。

治宜清肺開郁、滌痰祛濁。

千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減：葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克，水煎服。

痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

冬季小兒肺炎食療

1、蘿卜蜂蜜汁

功效：潤肺，化痰，止咳。

配料：蜂蜜適量，白皮大蘿卜1個(gè)。

制作：將蘿卜洗凈掏空中心，放入蜂蜜，置大碗內(nèi)，加水蒸煮。 用法：每日服2次。

2、肉炒大蒜

功效：止咳怯痰，殺菌解毒。 配料：豬瘦肉100克，大蒜頭10頭。制作：將豬瘦肉、大蒜均切成薄片，按常法炒，熟后加調(diào)料即成。 用法：佐餐食，每日1～2次。