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兒童能做腹腔鏡檢查嗎 操作過程大揭秘

2025-06-01 10:20:01      家庭醫(yī)生在線

兒童能做腹腔鏡檢查,不過要考慮適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)前準(zhǔn)備、操作步驟、術(shù)后護(hù)理等方面。

1. 適應(yīng)證:腹腔鏡檢查在兒童領(lǐng)域有廣泛的應(yīng)用范圍。對于不明原因的腹痛、腹部腫塊的診斷,腹腔鏡能直觀地觀察腹腔內(nèi)的情況,幫助醫(yī)生明確病因。還可用于一些先天性疾病的診斷,如先天性膈疝、先天性膽道閉鎖等,為后續(xù)的治療方案制定提供重要依據(jù)。此外,對于一些腹部創(chuàng)傷后的評估,腹腔鏡檢查也能準(zhǔn)確判斷損傷的程度和范圍。

2. 禁忌證:雖然腹腔鏡檢查有諸多優(yōu)勢,但并非所有兒童都適合。存在嚴(yán)重心肺功能障礙的兒童,由于手術(shù)需要在一定的氣腹壓力下進(jìn)行,可能會加重心肺負(fù)擔(dān),增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。有凝血功能障礙的兒童,手術(shù)中可能出現(xiàn)止血困難的情況。還有腹腔內(nèi)廣泛粘連的兒童,腹腔鏡操作難度大,容易損傷周圍組織器官。

3. 術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前需要進(jìn)行全面的評估,包括詳細(xì)的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等,以及影像學(xué)檢查,如超聲、CT等,以了解患兒的身體狀況和病變情況。同時(shí),要對患兒及家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕他們的緊張和恐懼情緒。手術(shù)前要禁食禁水,以防止術(shù)中嘔吐引起窒息。

4. 操作步驟:首先會進(jìn)行麻醉,讓患兒在無痛的狀態(tài)下接受檢查。然后在腹部合適的位置做幾個(gè)小切口,插入腹腔鏡和相關(guān)的手術(shù)器械。通過腹腔鏡將腹腔內(nèi)的圖像傳輸?shù)斤@示屏上,醫(yī)生可以清晰地觀察腹腔內(nèi)各個(gè)器官的形態(tài)、位置、有無病變等情況。如果發(fā)現(xiàn)異常,還可以取組織進(jìn)行病理檢查。

5. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要密切觀察患兒的生命體征,如體溫、心率、呼吸等。讓患兒去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。要保持傷口的清潔干燥,避免感染。鼓勵患兒早期下床活動,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),但要避免劇烈運(yùn)動。飲食方面,先從流食開始,逐漸過渡到正常飲食。

兒童可以做腹腔鏡檢查,但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,做好術(shù)前準(zhǔn)備、規(guī)范操作步驟和術(shù)后護(hù)理。在進(jìn)行腹腔鏡檢查時(shí),需要專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行綜合評估和操作,以確保檢查的安全和有效。如果兒童有相關(guān)的檢查需求,建議到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室就診。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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