兒童TSH低可能是甲亢，也可能是其他情況，判斷需結(jié)合FT3、FT4水平、臨床表現(xiàn)、垂體功能、藥物影響、檢驗(yàn)誤差等。

1. FT3、FT4水平：TSH是促甲狀腺激素，當(dāng)TSH降低，同時(shí)FT3、FT4升高，這種情況通常提示甲亢。甲亢時(shí)，甲狀腺合成和分泌過多甲狀腺激素，反饋抑制垂體分泌TSH，從而出現(xiàn)TSH降低。

2. 臨床表現(xiàn)：若兒童除TSH低外，還有多汗、心慌、食欲亢進(jìn)但體重減輕、煩躁易怒、手抖等癥狀，那么甲亢可能性較大。不過，有些兒童可能癥狀不典型，需要仔細(xì)觀察。

3. 垂體功能：垂體疾病也可能導(dǎo)致TSH低。垂體是分泌TSH的器官，如果垂體功能異常，如垂體腫瘤、垂體炎癥等，可能影響TSH的正常分泌，造成TSH水平降低，但此時(shí)甲狀腺功能不一定亢進(jìn)，甚至可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退的假象。

4. 藥物影響：某些藥物可能影響甲狀腺功能和TSH的檢測結(jié)果。例如，使用糖皮質(zhì)激素、多巴胺等藥物，可能導(dǎo)致TSH暫時(shí)降低。在評估TSH低的意義時(shí)，需要考慮兒童近期的用藥情況。

5. 檢驗(yàn)誤差：檢驗(yàn)過程中的一些因素，如標(biāo)本采集不當(dāng)、檢測儀器故障等，都可能導(dǎo)致TSH檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。如果對檢測結(jié)果有疑問，可以在合適的時(shí)間再次進(jìn)行檢測。

對于TSH低的兒童，如果確診為甲亢，治療方法包括藥物治療，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等，這些藥物可以抑制甲狀腺激素的合成，但具體用藥需遵醫(yī)囑。若因垂體疾病導(dǎo)致TSH低，則需要針對垂體疾病進(jìn)行相應(yīng)治療。

兒童TSH低不能簡單判斷是甲亢還是甲減，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析。家長發(fā)現(xiàn)兒童TSH低時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶兒童到正規(guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，以明確病因，并采取合適的治療措施。