小孩上午正常下午發(fā)燒，可能是由上呼吸道感染、肺結核、川崎病、風濕熱、血液系統(tǒng)疾病等因素引起。

1. 上呼吸道感染：這是較為常見的原因，多由病毒、細菌等病原體入侵所致。小孩免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，易受感染。病原體在體內(nèi)繁殖，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應，導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，進而引起發(fā)燒。一般除發(fā)燒外，還可能伴有咳嗽、流涕、咽痛等癥狀。治療上，可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、雙黃連口服液、藍芩口服液等藥物，但需遵醫(yī)囑。

2. 肺結核：由結核分枝桿菌感染引起。結核菌在體內(nèi)生長繁殖，產(chǎn)生毒素，影響身體的正常代謝和免疫功能，導致午后低熱，還可能伴有盜汗、乏力、消瘦、咳嗽等癥狀。治療通常采用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，治療周期較長，必須嚴格遵醫(yī)囑用藥。

3. 川崎病：病因尚不明確，可能與感染、免疫因素等有關。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，可持續(xù)5天以上，還伴有皮疹、眼結膜充血、唇充血皸裂、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、頸部淋巴結腫大等癥狀。治療上，常用丙種球蛋白、阿司匹林等藥物，以減輕炎癥反應、預防冠狀動脈病變。

4. 風濕熱：與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關。感染后，機體產(chǎn)生異常免疫反應，累及心臟、關節(jié)等多個系統(tǒng)。除下午發(fā)燒外，還可能出現(xiàn)關節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)等癥狀。治療時，需使用青霉素等抗生素清除鏈球菌感染，同時使用阿司匹林、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥。

5. 血液系統(tǒng)疾病：如白血病等。白血病細胞在骨髓內(nèi)大量增殖，抑制正常造血功能，同時釋放細胞因子等物質(zhì)，影響體溫調(diào)節(jié)。小孩可能出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結腫大等癥狀。治療一般采用化療、放療、造血干細胞移植等方法，具體治療方案需根據(jù)病情制定。

小孩上午正常下午發(fā)燒可能是多種疾病的表現(xiàn)，每種疾病都有其特點和治療方法。當發(fā)現(xiàn)小孩出現(xiàn)這種情況時，家長應密切觀察其癥狀變化，并及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，以明確病因，盡早治療。同時，在治療過程中，務必嚴格遵醫(yī)囑用藥，確保治療效果和小孩的安全。