手上出現(xiàn)白色小塊可能由多種原因引起，如白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、炎癥后色素減退等。

1. 白癜風(fēng)：是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病。其發(fā)病機(jī)制可能與自身免疫、遺傳、神經(jīng)精神因素、氧化應(yīng)激等有關(guān)。皮損表現(xiàn)為乳白色或瓷白色的色素脫失斑，邊界清楚。治療方法包括外用糖皮質(zhì)激素（如鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏）、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏），光療（如窄譜中波紫外線、308 準(zhǔn)分子激光）等。

2. 白色糠疹：好發(fā)于兒童及青少年，病因不明，可能與營養(yǎng)不良、維生素缺乏、風(fēng)吹日曬、皮膚干燥等有關(guān)。皮損為圓形或橢圓形的淡白色斑，表面有細(xì)小鱗屑。一般無需特殊治療，可外用保濕霜（如尿素維 E 乳膏）改善皮膚干燥，也可口服復(fù)合維生素 B 片。

3. 花斑癬：由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起。皮損初為以毛孔為中心、邊界清楚的點狀斑疹，逐漸增大至指甲蓋大小，呈圓形或不規(guī)則形，表面覆有鱗屑。治療主要是外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。

4. 貧血痣：為一種先天性局限性血管發(fā)育缺陷。皮損為單個或多個圓形、卵圓形或不規(guī)則形狀的淡白色斑，摩擦皮損時周圍皮膚發(fā)紅，而皮損本身不發(fā)紅。一般無需治療，若影響美觀，可嘗試遮蓋療法。

5. 炎癥后色素減退：常繼發(fā)于某些炎癥性皮膚病，如濕疹、銀屑病等。皮損為淡白色斑，隨著時間推移可能逐漸恢復(fù)。一般無需特殊治療，注意保護(hù)皮膚，避免再次損傷。

手上出現(xiàn)白色小塊的原因較為復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時，在日常生活中要注意手部皮膚的護(hù)理，避免暴曬、過度摩擦等。