耳后長小疙瘩的原因有多種，常見的有皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、脂肪瘤、毛囊炎、癤腫等。

1. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變，囊內有白色豆渣樣分泌物。一般無自覺癥狀，若繼發(fā)感染，可出現(xiàn)疼痛、化膿。治療上，較小的囊腫可觀察，較大或反復感染的囊腫可手術切除。

2. 淋巴結腫大：耳后分布著豐富的淋巴結，當身體受到細菌、病毒等病原體侵襲時，淋巴結會發(fā)揮免疫作用，從而出現(xiàn)腫大。如感冒、中耳炎、扁桃體炎等都可能引起耳后淋巴結腫大。通常在原發(fā)疾病治愈后，腫大的淋巴結會逐漸消退。若腫大明顯、伴有疼痛或持續(xù)不消退，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素等抗生素治療。

3. 脂肪瘤：是一種由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤，可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。耳后脂肪瘤一般質地柔軟、邊界清晰、活動度好。較小的脂肪瘤通常不需要處理，若瘤體較大或影響美觀，可考慮手術切除。

4. 毛囊炎：主要是由細菌感染毛囊引起的炎癥，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時頂部有白色膿皰，可伴有瘙癢或疼痛。治療可局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物，同時注意保持耳后皮膚清潔。

5. 癤腫：是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。起初為紅腫、疼痛的小結節(jié)，以后逐漸腫大，數日后中央變軟，有波動感，頂部出現(xiàn)黃白色膿頭。早期可外用魚石脂軟膏、碘酊等，同時可配合口服抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等。若癤腫成熟，可切開排膿。

耳后長小疙瘩可能由多種原因引起，不同原因的治療方法也有所不同。如果發(fā)現(xiàn)耳后長小疙瘩，不要自行擠壓或處理，應及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。