患者：這兩個(gè)月月經(jīng)完后，同房后，發(fā)現(xiàn)有少量陰道出血。 7月25日月經(jīng)，7天結(jié)束。7月31日，8月1日同房，第二天發(fā)現(xiàn)白帶中有血絲，持續(xù)了4天干凈。 8月24日月經(jīng)，第八天仍有少量血絲。第九天發(fā)現(xiàn)干凈了，當(dāng)晚同房，第二天晨起白帶中帶血絲。 患有中度宮頸糜爛，未治療。咨詢過三甲醫(yī)院大夫說生好孩子后再做處理。 請(qǐng)問區(qū)大夫，我該去看月經(jīng)失調(diào)?還是宮糜?因?yàn)槲也磺宄窃陆?jīng)本身淋漓不凈?還是因?yàn)橥恳?我過去沒有同房后出血的問題。 月經(jīng)是否規(guī)律：一般初次月經(jīng)年齡：12 每次經(jīng)期天數(shù)：7 平均月經(jīng)周期天數(shù)：35-45 月經(jīng)量、顏色、腹痛情況：正常，先鮮紅后暗紅，頭1-2天輕微腹疼最近一次月經(jīng)日期和狀況：2009年8月24日結(jié)婚年齡：26 懷孕次數(shù)：0 流產(chǎn)次數(shù)：0 生育次數(shù)：0

　　區(qū)煦東大夫給您的回復(fù):月經(jīng)期超過7天，就算是月經(jīng)期延長(zhǎng)，屬于月經(jīng)失調(diào)。月經(jīng)失調(diào)是因?yàn)樾约に胤置谖蓙y導(dǎo)致的，同時(shí)，如果性激素分泌紊亂的話，就也會(huì)導(dǎo)致子宮頸出現(xiàn)“糜爛”的現(xiàn)象。請(qǐng)您參考我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)“宮頸糜爛”的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。根據(jù)您提供的同房后有陰道出血的情況，還不能確定是由于月經(jīng)期延長(zhǎng)(就是月經(jīng)還沒有干凈的出血)還是宮頸糜爛的接觸性出血，所以建議您發(fā)現(xiàn)自己有同房后陰道出血時(shí)盡快到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科專門治療月經(jīng)失調(diào)的專家醫(yī)生就診，以確定出血的原因。

　　患者：謝謝區(qū)大夫!我是廣州人，但在上海工作。如果我在廣州，一定找您去看病。我今天已經(jīng)去醫(yī)院做了相關(guān)檢查。陰超、白帶、宮頸刮片。醫(yī)生態(tài)度不好，感覺不太放心，想請(qǐng)您看看結(jié)果。謝謝! 陰超結(jié)果請(qǐng)見附件。 白帶化驗(yàn)結(jié)果：霉菌/滴蟲 未見膿細(xì)胞 10-15 Bv-Blu 陰性 宮頸刮片：兩周后取。我2009年2月25日體檢結(jié)果是巴氏一級(jí)。(不知目前還有參考效果嗎?) 醫(yī)生認(rèn)為子宮內(nèi)膜5.8mm比較薄，可能是導(dǎo)致持續(xù)出血的原因。婦檢 宮頸是有糜爛，但她認(rèn)為還不至于同房后出血。考慮到我說在備孕階段，她沒有開藥。讓我觀察。 另：我今天已經(jīng)不再出血。 再次感謝!

　　區(qū)煦東大夫給您的回復(fù):根據(jù)您提供的檢查結(jié)果報(bào)告是完全屬于正常的范圍。是否宮頸糜爛出血只有在發(fā)現(xiàn)出血的時(shí)候到醫(yī)院找醫(yī)生檢查才能確定。如果醫(yī)生沒有看見出血的部位的話，也就不能確定出血的部位和原因了。不過，如果是屬于月經(jīng)失調(diào)引起的子宮內(nèi)膜出血的話，您所做過的檢查是不能檢查出來的。請(qǐng)您再次查看我在9月2日給您回復(fù)的內(nèi)容。

　　患者：區(qū)主任，您好!打攪您了。 這次月經(jīng)9月29日開始，10月5日結(jié)束。 5日晚同房后，次日發(fā)現(xiàn)極少量血絲，暗紅色?；驑O少量粉色白帶，(內(nèi)褲上看不到，偶爾用紙巾擦拭可見)持續(xù)了2天后干凈。以為徹底干凈了。 9日晚同房，次日還是發(fā)現(xiàn)極少量血絲。最近三次月經(jīng)結(jié)束后同房，我都出現(xiàn)了類似少量出血的問題。但9月月經(jīng)前一周同房后，也出現(xiàn)了一次極少量血絲的情況。我現(xiàn)在很想找到出血的原因，上次月經(jīng)后同房出血我去醫(yī)院檢查了，結(jié)果陰超正常，白帶正常，宮頸巴士一級(jí)，醫(yī)生婦檢肉眼觀察認(rèn)為宮頸沒有出血。其實(shí)是沒有找到任何原因。也沒有開藥吃。但問題仍然存在。區(qū)主任，我該怎么辦?再去醫(yī)院看?很擔(dān)心做了檢查后還是找不到原因，浪費(fèi)人力財(cái)力和時(shí)間。另：我從未服用過避孕藥，并且目前正計(jì)劃懷孕。月經(jīng)周期一般在35-40天，但通常月經(jīng)前1-2天會(huì)出現(xiàn)血性白帶。 十分感謝您的回復(fù)!祝您工作順利!

　　區(qū)煦東大夫給您的回復(fù):根據(jù)您提供的情況來看，如果您到醫(yī)院找婦科醫(yī)生檢查過不是子宮頸有問題引起性交后出血的話，就是月經(jīng)期延長(zhǎng)，在您性交的日子，月經(jīng)還沒有完全干凈所出現(xiàn)的出血。治療方法可以在月經(jīng)開始的第一天開始服用益母草膠囊連續(xù)服用至月經(jīng)干凈后再多服一周才停藥。

　　專家簡(jiǎn)介：區(qū)煦東，男，廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 廣州市婦產(chǎn)科研究所 婦科副主任醫(yī)師，任第四屆中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)全國(guó)理事會(huì)理事，現(xiàn)任廣州醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)與臨床教學(xué)督導(dǎo)專家。長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科臨床及研究工作，對(duì)不孕不育癥，子宮內(nèi)膜異位癥，多囊卵巢綜合征，月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征、婦科炎癥、性轉(zhuǎn)播疾病，乳腺疾病的早期診斷與治療及各種婦科腫瘤手術(shù)治療頗有經(jīng)驗(yàn)。

　　從事婦產(chǎn)科臨床工作30年，對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥和危重病癥的診治有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以血液流變學(xué)和血液動(dòng)力學(xué)為理論基礎(chǔ)，開展對(duì)妊高征、妊娠合并嚴(yán)重的心肝、腎等內(nèi)科疾病及多器官臟器衰竭的研究，以測(cè)定CVP、合理使用血管活性藥物、血液透析等對(duì)婦產(chǎn)科出血性休克、DIC，妊娠合并心衰、高血壓危象、腎誤竭的孕婦進(jìn)行搶救。通過在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的臨床研究，提倡科學(xué)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，回歸自然分娩，推行愛嬰愛母行動(dòng)，優(yōu)生優(yōu)育。近20年來，開展性醫(yī)學(xué)及婦女心理學(xué)研究，進(jìn)行性心理及女性心理疾病的臨床治療。

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