人工授精是將精子通過非性交的方式助于女性生殖道內(nèi)，使其受孕的一種技術(shù)，主要用于男性不孕癥。包括使用丈夫精人工授精（AIH）和供精者人工授精（AID）兩種。在男方有性器官異常，如陰莖短小、尿道下裂、陽痿、早泄等癥或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。人工授精適用于：

1、人工授精主要用于由男性原因造成的不孕，如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。

2、有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精，如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗(yàn)欠佳等。

3、另外，有一些特殊情況，如免疫學(xué)原因的不孕，夫婦雙方均是同一種染色體顯性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病，也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康后代出生。

人工授精的禁忌癥要清楚

1、女方有不宜妊娠或妊娠后導(dǎo)致疾病加重的全身性疾病，妊娠后這些疾病可能會危及患者生命安全，如嚴(yán)重的心臟病、腎炎、肝炎等。

2、女方生殖器嚴(yán)重發(fā)育不全或畸形，如子宮發(fā)育不全、嚴(yán)重的子宮畸形或子宮畸形曾反復(fù)致流產(chǎn)者，應(yīng)先行子宮矯形手術(shù)后方可進(jìn)行人工授精。

3、夫婦任何一方或雙方患有嚴(yán)重的精神疾病、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病。

4、任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好；任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。

5、輸卵管欠暢通。

6、夫婦雙方對人工授精尚有顧慮者、未簽署知情同意書。

人工授精的適應(yīng)癥介紹

1、男方因素

（1）男方中度精液異常（兩次精液分析均顯示異常）：

①精子密度<20×106/ml，（處理后活精數(shù)≥1×106/m），活精<50%，動力<2級。

②形態(tài)正常10%-0%。

③嚴(yán)重的精液量減少，每次射精量不足1ml，以致精液不能接觸宮頸口與宮頸粘液。

④精液液化時間長或不液化。

⑤逆行射精，梯度離心后回收活動精子數(shù)量≥200000，動力 ≥2級。

（2）精神/神經(jīng)因素：如陽痿、早泄、不射精。

（3）在阻礙正常性交時精子進(jìn)入陰道的 解剖異常因素 如嚴(yán)重尿道下裂，逆行射精。

2、女方因素

女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等不育。

3、免疫因素

4、不明原因性不孕：男女雙方經(jīng)常規(guī)的不孕不育臨床檢查均未發(fā)現(xiàn)異常符合以下條件者為不明原因不孕：

（1）實(shí)女方有規(guī)律的排卵周期。

（2）交后試驗(yàn)陽性。

（3）次精液分析正常，免疫珠試驗(yàn)或混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)（MAR）陰性。

（4）腔鏡檢查盆腔正常：無輸卵管粘連及阻塞。