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不孕癥
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解讀人工授精的來龍去脈 人工授精的適應(yīng)禁忌癥介紹

2015-10-02 22:59:16      家庭醫(yī)生在線

隨著科學(xué)的發(fā)展,人工受精已經(jīng)不是一個新話題了,有些人可以接受這樣的科技,有些人能接受,不過人工授精的出現(xiàn)的確是為很多不能生育的人提供了便利的條件,讓他們也有可能實現(xiàn)自己要寶寶的夢想,現(xiàn)在就一起來看看人工授精具體是怎么實現(xiàn)的?如何提高人工受孕率呢?下面我們一起來看看吧。

什么是人工受精

人工授精是指將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi),以協(xié)助受孕的方法。主要用于男性不孕癥。人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。在男方有性器官異常,如陰莖短小、尿道下裂、陽痿、早泄等癥或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。

人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗欠佳等。另外,有一些特殊情況,如免疫學(xué)原因的不孕,夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病,也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康后代出生。

何提高人工授精成功率?

人工授精的出現(xiàn)讓一部分無法自己受孕的不孕不育患者看到了希望的曙光,但是目前人工授精的成功率還是有限的,而很好度偶的印度都會應(yīng)先感到人工授精的成功率,那么怎么做才可以增加人工授精成功的幾率呢?

人工授精是指將男性精液用人工方法注入陰道后穹窿底部、宮頸管口、內(nèi)或其周圍甚至宮腔內(nèi),以協(xié)助受孕的方法。提高人工授精的成功率需要你與醫(yī)生積極的配合,做好術(shù)前的各項檢查。人工授精一定要掌握好時機,一般要事先經(jīng)過3個周期以上的基礎(chǔ)體溫測定或配合連續(xù)的宮頸粘液及陰道細(xì)胞學(xué)檢查,以明確排卵期。必要時可通過B超檢查,以了解排卵情況。人工授精最適宜的時機是宮頸粘液分泌最多的排卵前期,一般每個月經(jīng)周期中進行3次人工授精,即在排卵日前3天開始,隔一天做一次。若按小時計算,即在排卵日前72小時、24小時和排卵后24小時各進行一次,若在一個月經(jīng)周期中未能受孕,可連續(xù)做幾個周期。必要時可用藥物誘導(dǎo)排卵和調(diào)整好排卵期,以提高受孕率。

需要提醒的是,宮腔內(nèi)人工授精并不一定能提高受孕率。精液注入宮腔后不僅能引起激烈應(yīng)激反應(yīng)以致子宮痙攣性收縮,產(chǎn)生劇烈腹痛、惡心,甚至低血壓等反應(yīng),從而導(dǎo)致受孕失敗。還有可能激活免疫反應(yīng),造成免疫性不孕癥,更加不易懷孕。

人工授精的適應(yīng)禁忌癥介紹

1、夫精人工授精

(1)適應(yīng)癥

①男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育;

②宮頸因素不育;

③生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等不育;

④免疫性不育;

⑤原因不明不育。

(2)禁忌癥

①男女一方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾??;

②一方患有嚴(yán)重的遺傳、軀體疾病或精神心理疾患;

③一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期;

④一方有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。

2、供精人工授精

(1)適應(yīng)癥

①不可逆的無精子癥、嚴(yán)重的少精癥、弱精癥和畸精癥;

②輸精管復(fù)通失?。?/p>

③射精障礙;

④適應(yīng)癥①②③中,除不可逆的無精子癥外,其它需行供精人工授精技術(shù)的患者,醫(yī)務(wù)人員必須向其交代清楚:通過卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)也可能使其有自己血親關(guān)系的后代,如果患者本人仍堅持放棄通過卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)助孕的權(quán)益,則必須與其簽署知情同意書后,方可采用供精人工授精技術(shù)助孕;

⑤男方和/或家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病;

⑥母兒血型不合不能得到存活新生兒。

(2)禁忌癥

①女方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾??;

②女方患有嚴(yán)重的遺傳、軀體疾病或精神疾患;

③女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期;

④女方有吸毒等不良嗜好。

數(shù)據(jù)表明,在男性不育癥人群中,不明原因的不育高達(dá)60%-75%。目前廣東人群中不孕不育率為15%左右,男女原因各占一半。在男性不育的家庭里面,有10%-20%的夫婦需要求助于供精人工授精。有些男人外表正常,床上表現(xiàn)也可以,但卻患有嚴(yán)重生精障礙、梗阻性無精癥,他們的精液里根本找不到精子;或者,即便找到精子,卻因男方有嚴(yán)重的遺傳病不宜生育。

(責(zé)任編輯:姚銀康 )

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