男性無精癥如何治療?遵循三大養(yǎng)生原則
生活中要注意無精癥的癥狀表現(xiàn),以有助于對疾病的及時預防和治療。那么,患無精癥后該怎么治療?
梗阻性無精子癥的治療原則和方法
(1)對初步診斷為梗阻性無精子癥的患者,主要采用手術治療,先行陰囊探查術,進一步明確梗阻的部位、范圍以及引起梗阻的性質,并可根據(jù)手術探查證實的梗阻類型,決定進一步的手術治療方案??筛鶕?jù)病因選擇輸精管道吻合術、射精管電切術等。
(2)對先天性輸精管缺如的患者,無法通過手術恢復輸精管道的通暢,可采用直接從近睪端輸精管插管抽吸或直接穿刺附睪抽吸附睪精子,結合卵胞漿內單精子注射法(ICSI),使部分患者配偶實現(xiàn)妊娠。
睪丸生精功能障礙性無精子癥的治療原則和方法
(1)對有明顯影響睪丸生精功能原因者,如精索靜脈曲張、隱睪癥、外傷、睪丸鞘膜積液,接觸重金屬、影響睪丸生精功能的藥物等,要首先針對病因治療。
(2)對原因不明的睪丸功能障礙患者,只能進行非特異性的,但效果欠佳。
(3)對嚴重的睪丸生精功能障礙患者,目前尚無有效的恢復睪丸生精功能的治療措施,僅對同時合并有睪丸間質細胞功能低下的患者,行睪丸酮等激素替代治療。這樣治療可改善患者的性欲、性功能維持第二性征,對生育的恢復并無作用。
精索靜脈曲張的治療
檢查是精索靜脈曲張引起的無精子癥,原則上都可經手術治療。在做手術前需要做睪丸活檢檢查,以確定睪丸的受損的程度,可以判斷精索靜脈高位結扎術后的睪丸生精功能恢復情況。若睪丸活檢的結果睪丸已經嚴重損傷,并且是不可逆的損傷,則沒有必要做此手術。若睪丸的受損的程度輕微,手術后有好的效果。
顯微授精技術
此是輔助生殖技術,即卵細胞質內精子注射(ICSI),平時稱此為第二代試管嬰兒,ICSI需要睪丸至少能夠產生精子,對睪丸生精障礙而致的非阻塞性無精子癥無能為力,所以此技術的治療是針對于梗阻性無精子癥的治療有效。若是少弱精子癥做ICSI,有一定的成功率,而無精子癥是從附睪中取精,由于精子多不成熟,所以做ICSI治療的成功率很低,現(xiàn)在有應用睪丸的精原細胞來做試管嬰兒,此只在試驗階段,沒有大量應用于臨床,更不要說療效了。顯微授精技術治療后有懷孕機會,不能從根本上解決基本的問題,并且此技術可能引起一些道德和法律問題,無精子癥的遺傳傾向問題(如AZF攜帶者)也無法解決。
無精癥的治療很重要,還要做好平時的飲食工作。那么,無精癥患者的養(yǎng)生原則有哪些?
原則一、注重養(yǎng)生,注意對腎精的養(yǎng)護?一些男性朋友平時工作忙,對保健養(yǎng)生毫不在意,這對男性,尤其是無精癥患者來說是一種錯誤,男性養(yǎng)生一是要注重調整飲食結構、充養(yǎng)腎精;二是要減少對腎精的耗損。從中醫(yī)的角度來分析,腎精又稱為先天之精,主要來源于父母,并在出生后不斷得到后天飲食等的滋養(yǎng)和補充,注重后天的調養(yǎng),加強對腎精的補充和養(yǎng)護,對無精癥患者的臨床治療是非常有效的。
原則二、調整起居,提供精子宜居環(huán)境?現(xiàn)代人大多工作較緊張,應酬較多,一些不良的生活起居習慣會導致精子的活力下降,如生活不規(guī)律、飲食嗜辣、久坐等,要治療無精癥,患者就一定要注意調整起居,為精子提供一個宜居環(huán)境。無精癥患者一定要注意做到不嗜酒、不吃辣,不穿或少穿牛仔褲,不洗或少洗桑拿浴,避免高溫和輻射的工作環(huán)境等。
原則三、減少感染,提倡衛(wèi)生的性生活?很多人都知道不潔性交會感染性病,但很少有人知道生殖道感染對精子會產生很大的殺傷力,精液被感染后會顯著影響精子的活力,甚至導致鏡子死亡。從臨床角度來分析,年輕人的感染機會主要來源于不潔性生活以及桑拿之類的活動,建議患者一定要注意性生活的衛(wèi)生。
(責任編輯:吳任飛 )
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