據(jù)《蘋果日報(bào)》報(bào)道，美國一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)患上無精癥（Azoospermia）的男士，年輕時(shí)罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。研究跟進(jìn)逾2，000名平均36歲男士的生育情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)因患上無精癥、令伴侶無法懷孕的男士，不但較生育功能正常的男士平均早10年患癌，罹患各種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也高出三倍。無精癥屬嚴(yán)重的不育問題之一，估計(jì)困擾最少一成男士，暫無有效治療方案。

研究人員估計(jì)癌癥或是患者長期無法正常生產(chǎn)精子的后遺癥，也可能是患者本身已有基因缺陷，才會導(dǎo)致無法生產(chǎn)精子，這些先天問題同時(shí)可增加癌腫風(fēng)險(xiǎn)。但研究未有深入分析參加者較普遍患上那一類癌癥。

這不是第一項(xiàng)將男性不育和癌癥風(fēng)險(xiǎn)掛鉤的研究，但是新研究的確揭示出，在不育男性中，這種聯(lián)系在無精癥男性身上更為密切。如果男性不育和癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系是真切的，那么一些患有嚴(yán)重不育癥如無精癥的男子將面臨著較大的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

那么，癌癥對男性生育力具體有何影響

癌癥可通過內(nèi)分泌、營養(yǎng)改變等多種途徑影響男性生育力。某些睪丸癌可分泌人絨毛膜促性腺激素（β-HCG），而β-HCG可抑制垂體促性腺激素的分泌，從而影響精子產(chǎn)生和精子功能。同樣，霍奇金淋巴瘤患者也有相似的內(nèi)分泌改變，導(dǎo)致垂體促性腺激素和血睪酮水平下降。

癌癥是營養(yǎng)不良的常見原因，而缺乏某些維生素、礦物質(zhì)、微量元素等也會影響睪丸發(fā)育和精子質(zhì)量。

癌癥導(dǎo)致的高代謝和癌性發(fā)熱也可損害男性的生育功能。一些癌細(xì)胞可通過產(chǎn)生精子抗體或分泌細(xì)胞因子降低精子活力、導(dǎo)致Leydig細(xì)胞（睪丸間質(zhì)細(xì)胞）損傷。長期的癌性發(fā)熱可導(dǎo)致精子活力不足、精子減少甚至無精癥。但有些癌癥如白血病、肉瘤等對男性生育力是否有直接影響還有爭議。

以睪丸癌為例，美國2008年新發(fā)病例已達(dá)8090例，成為25~40歲男性最常見的癌癥。睪丸癌除對男性生育力的一般影響外，還通過破壞周圍組織、分泌β-HCG、提高陰囊內(nèi)溫度、改變局部血流等影響精子形成，且這些改變不但影響患側(cè)睪丸，也會影響對側(cè)睪丸。

如何防癌又能保存癌癥患者生育力呢？

● 在癌癥治療中應(yīng)采取相應(yīng)措施，減少放、化療對性腺組織的損傷。

● 如癌癥類型、分期及患者狀況可以保存性腺，優(yōu)先考慮保留卵巢/睪丸。

● 如必須切除卵巢/睪丸或不切除也會受到癌癥治療的影響，則根據(jù)以下不同情況具體對待。

⒈青春期后女性：如條件允許，首選先妊娠，后治療；其次選擇自然周期/超促排卵情況下取卵，體外凍存卵母細(xì)胞，不成熟卵母細(xì)胞將來再行體外成熟培養(yǎng)；再次考慮凍存卵巢組織行自體或異體移植，或直接采取卵體外成熟培養(yǎng)技術(shù)獲得成熟卵母細(xì)胞，適時(shí)進(jìn)行體外授精-胚胎移植。

⒉青春期后男性：凍存精液，無精癥者可凍存睪丸組織。

⒊青春期前患者：可凍存卵巢皮質(zhì)組織/睪丸組織，其成功率取決于精/卵體外成熟分化研究的進(jìn)展或卵巢/睪丸組織移植技術(shù)的發(fā)展。