椎管內(nèi)腫瘤的四大臨床表現(xiàn)
椎管內(nèi)腫瘤的四大臨床表現(xiàn),你的了解有多少呢?
原發(fā)或繼發(fā)于椎管內(nèi)的各種腫瘤統(tǒng)稱為椎管內(nèi)腫瘤,又可稱脊髓腫瘤,是造成脊髓壓迫癥的常見原因之一。原發(fā)于椎管內(nèi)的腫瘤,可能來自脊髓、神經(jīng)根、脊膜等不同組織,按其與脊髓和硬脊膜的關(guān)系分為髓內(nèi)、髓外硬脊膜下和硬脊膜外三類。髓內(nèi)腫瘤常見室管膜瘤和星形細(xì)胞瘤。髓外硬脊膜下腫瘤常見神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤。硬脊膜外腫瘤多為惡性,如轉(zhuǎn)移瘤和淋巴細(xì)胞瘤,以及肉瘤、脂肪瘤、血管瘤、骨瘤、軟骨瘤、神經(jīng)鞘瘤和脊索瘤等等。其常見的臨床表現(xiàn)有:
(1)神經(jīng)根性疼痛:為神經(jīng)根或硬脊膜的刺激所致。部位較固定、常局限于一處并沿受累神經(jīng)根分布區(qū)放射,性質(zhì)如刀割針刺或燒灼樣,常呈間歇性發(fā)作,在用力咳嗽或打噴嚏時(shí)加重或誘發(fā)。
(2)感覺障礙:表現(xiàn)為受損脊髓平面以下的感覺減退或感覺異常(麻木或蟻?zhàn)吒校?/p>
(3)運(yùn)動(dòng)障礙:頸髓病變可出現(xiàn)四肢肌力減弱;胸腰段損害表現(xiàn)為下肢無力、肌張力增高及病理反射陽性等;腰骶段病變表現(xiàn)為馬尾神經(jīng)受損體征、肌張力及腱反射低下等;部分患者可伴有肌肉萎縮。
(4)直腸和膀胱功能障礙:表現(xiàn)為括約肌功能損害,便秘、小便急促甚至大小便失禁。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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