皮膚纖維瘤的治療方法有哪些?
皮膚纖維瘤(dermatofibroma)也稱硬纖維瘤,是成纖維細(xì)胞或組織細(xì)胞灶性增生引致的一種真皮內(nèi)的良性腫瘤。本病可發(fā)生于任何年齡,中青年多見,女性多于男性??勺匀话l(fā)生或外傷后引起。黃褐色或淡紅色的皮內(nèi)丘疹或結(jié)節(jié)是本病的臨床特征。病損生長緩慢,長期存在,極少自行消退。
臨床上多見于四肢伸側(cè),亦可見于其他部位。皮損表現(xiàn)為圓形或卵圓形丘疹或結(jié)節(jié),直徑約1cm通常不超過2cm,偶2cm或更大。隆起,堅(jiān)硬,基底可推動,但與表皮相連。表面的皮膚光滑或粗糙,色澤深淺不一,可為正常膚色,亦可為黃褐色、黑褐色或淡紅色。多見于中青年,罕見于兒童,好發(fā)于女性。皮損常持久存在,少數(shù)可數(shù)年后自行消退。通常無自覺癥狀,偶或有輕度疼痛感。一般為單發(fā),偶或多發(fā)。
皮膚纖維瘤一般不需治療,少數(shù)損害數(shù)年內(nèi)可消退,有些患者可發(fā)展為多發(fā)性皮膚纖維瘤。若單個損害有疼痛引起病人痛苦時可行手術(shù)切除。皮質(zhì)類固醇激素皮內(nèi)注射有一定的療效。
1、中醫(yī)外治療法
如藜蘆膏外敷,有縮小范圍,移毒由深至淺功效;或用氯化氨汞(白降汞)以米飯調(diào)成糊外敷;外貼萬應(yīng)膏,2~3天換藥1次,使瘤體壞死脫落,再用生肌散使局部愈合。
2、皮質(zhì)類固醇激素皮內(nèi)注射
對于多發(fā)性皮損,可試用含曲安奈德(康寧克通A )1ml(內(nèi)含去炎松40mg)注射于皮損內(nèi),2~3周注射一次。若較多皮質(zhì)激素注入有困難,可在注射前先用液氮冷凍處理,使病損水腫,變軟時再行激素注射。
3、激光手術(shù)治療:
激光治療可選用連續(xù)CO2激光、半導(dǎo)體激光或超脈沖CO2激光,適用于較小病灶者。操作要點(diǎn):局麻后用連續(xù)C02激光1~3W,光斑直徑0.5mm;超脈沖CO2激光,能量密度1.6~2.5J/cm2,逐個氣化病灶,邊氣化邊用鹽水擦去碳化組織,直至瘤體去除干凈。
手術(shù)治療適用于病灶較大者。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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